秋冬抗過敏藥使用指南

秋風不僅帶來了陣陣涼意，也使空氣濕度顯著下降，各種粉塵也多了起來。這段時間對過敏體質者來說是相當難熬的，鼻塞、打噴嚏以及皮膚瘙癢等過敏癥狀讓人坐立不安。怎樣除之而后快？使用抗過敏藥自然是首選方法。可面對林林總總的藥物，該怎樣挑選呢？用藥過程中又有哪些地方需要注意？要回答這些問題，先得給抗過敏藥進行分類。

過敏產生的原因和常用藥物分類

過敏原刺激人體Ｂ細胞產生免疫球蛋白E（IgE），IgE與肥大細胞和血清中的嗜堿性粒細胞的Fc受體結合而變為致敏細胞。肥大細胞主要分布在皮膚、黏膜和毛細血管周圍。當人體再次接觸同類過敏原，就會激發起一種復雜的生理過程，使肥大細胞脫顆粒，并釋放顆粒內的組胺及5-羥色胺、緩激肽等活性物質。這些物質與各種靶細胞中的特異受體結合，就產生了過敏反應，主要表現為平滑肌收縮、毛細管血通透性增加、黏膜腺體分泌增多等。于是，患者皮膚便會出現紅腫、瘙癢和斑塊以及喉部、支氣管、胃腸的痙攣。所以，只要阻斷了致敏反應的任何一步，就可以顯著緩解癥狀。

抗組胺藥

組胺是人體內廣泛存在的過敏介質，臨床上最常用的抗組胺藥便是針對它的。此類藥物是個大家族，有撲爾敏（馬來酸氯苯那敏）、苯海拉明、非那根、氯雷他定（開瑞坦）、特非那定（敏迪）、阿司咪唑（息斯敏）等成員。本類藥物對感冒和過敏性鼻炎誘發的打噴嚏、鼻塞、咽喉灼熱瘙癢等癥狀有緩解作用，還可預防暈車暈船引發的惡心和嘔吐。由于撲爾敏、苯海拉明和非那根是第一代抗組胺藥，不良反應較多，最常見的便是嗜睡，因此，司機、高空作業者以及操作精密器械者不宜使用，否則可能發生意外。這類人群可改用氯雷他定、特非那定等第二代抗組胺藥。但是，無論第一還是第二代藥物，都有致畸或潛在致畸的作用，孕婦和哺乳期的婦女應盡量避免使用。需要強調的是，老年人或心臟病患者服藥時一定要慎重，以免引起心律失常。

過敏介質阻滯劑

這類藥物也稱為肥大細胞穩定劑，色甘酸鈉便是其中的元老，還包括酮替芬等“后起之秀”。它們對過敏性鼻炎引起的鼻塞流涕，治療效果特別好。

免疫抑制劑

所謂免疫抑制劑，就是大家熟悉的激素藥。它們的藥理作用很廣泛，可以全方位地阻斷過敏反應的各個環節，故而療效最佳。但是，很多人都認為使用激素會帶來各種副作用，其實這完全是偏見。由于生產工藝的改進，如今用于抗過敏的激素藥很少有全身性的副作用，而且，多半加工成噴霧劑，一次使用的劑量很小，完全不必擔心。過敏性鼻炎患者不妨試試丙酸倍氯米松和曲安奈德的噴劑，說不定困擾你多年的過敏癥狀一朝便可緩解。

鈣劑

提到鈣劑，很多人會產生疑問：“這不是營養藥嗎？怎么對過敏還有作用？”實際上，它的作用遠不止補鈣這么簡單。鈣離子能夠降低毛細血管的通透性，減少滲出，從而改善水腫等過敏癥狀。但它主要作用于皮膚，對各種濕疹、蕁麻疹以及接觸性皮炎都有很好的輔助治療作用。鈣劑的種類很多，一般用于抗過敏的主要是葡萄糖酸鈣。所以，如果你經常發生皮膚過敏，不妨配合服用鈣劑，能夠盡快地縮短病程。