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“醫療體操”防治“凍結肩”

2005-04-29 00:00:00唐國麗
康復 2005年2期

凍結肩又稱肩周炎,好發于50歲左右的人,故也稱“五十肩”。凍結肩病程較長,一般少則幾個月,多則可達1年~2年。雙肩可交替發病,兩肩同時發作者甚為少見。預防該病,理想且簡單的方法是堅持體育鍛煉,如打太極拳、做操等。同時要注意保暖,避開風寒的侵襲;防止慢性勞損,不可突然做強力勞動或搬運過重物體,以防肩部發生扭傷。

凍結肩的應對措施

這里提供幾種醫療體操,可供肩周炎患者鍛煉時參考:

一、自我按摩法

倘若關節活動障礙僅累及一側,那么,可用健康的一側,對患病一側進行自我按摩:A.

用健康一側拇指或手掌自上而下,按揉患病一側肩關節的前部及外側,時間大約1分鐘~2分鐘,在局部痛點可用拇指點按片刻。B.用健康一側手第2指~4指的指腹,按揉肩關節后部的各個部位,時間大約1分鐘~2分鐘,按揉過程中如有局部痛點,亦可用手指點按片刻。C.用健康一側拇指及其余手指做聯合動作,揉捏患病一側上肢的上臂肌肉,由下到上至肩部,時間大約1分鐘~2分鐘。D.最后用手掌自上而下地揉1分鐘~2分鐘,對于按摩不到的部位,可用拍打法進行治療。按摩一般每日進行1次,堅持1個月~2個月,會有較好的效果。

二、直立爬墻法

面對墻壁直立,兩下肢自然分開并保持與肩同距。用患病一側手扶墻,逐漸向上移動,做爬墻動作,直至手臂得以伸直,或有痛感并能耐受力度。接著將身體向前壓3次~5次,然后緩緩恢復。此動作以5次為1組,反復做2組~3組。做以上動作時,應注意身體不要向健側轉動,腹部亦不能向前方挺起。

三、雙手助拉法

鍛煉者可站立或取坐位,將雙手放在身背后相握,掌心向外,用健康一側的手牽拉患病一側的上肢,一牽一松,并逐漸提高位置,以盡量摸到肩胛骨下角為佳,然后輕輕放下。如此反復進行15次左右。此項鍛煉應保持身體正直,切不可因怕痛而彎腰駝背,否則,會降低效果。

四、五步鍛煉法(需兩人配合進行)

患者立正,施術者站立在患者一側。首先在患處尋找壓痛點,然后用大拇指輕輕點揉1分鐘;繼而用拇指沿肩關節周圍的肌肉走向,再推揉1分鐘;最后用拇指和食指提捏肌肉1分鐘。這套動作可使患處肌肉得以松弛,疼痛暫時緩解,在此基礎上可按以下步驟進行鍛煉。

①轉肘:患者屈肘,施術者一手握住患側腕部,一手固定患肢上臂,順時針轉動患者肘關節4次,然而逆時針轉動4次。

②提臂:施術者一手轉握患者病肢的手掌、另一手用力固定其腕部,然后邊輕輕抖動,邊緩緩提起患者屈曲著的上肢,使其肘關節由屈至伸,直至上肢處于向前伸直的狀態,最后慢慢松勁、放手、使患肢自然下垂。

③轉肩;施術者一手握住患者病肢腕部,另一手扶住其肘后,稍加用力,使患肢慢慢前伸,并旋轉肩關節,幅度由小到大,使患肢作圓周運動。此套動作須輕巧,用力要得當,以能承受為度。如此順、逆時針各轉3次~5次。

④壓臂:讓患者用患病一側手臂抱住頭部后枕處,施術者一手固定其肩,另一手反復下壓其屈曲著的肘部及上臂,每次下壓3下~5下。

⑤伸臂:施術者一手握住患者上肢腕部,另一手持其肘關節后,使患肢保持伸直狀態,并逐漸上舉,直至90度時,再用持肘關節之手將平伸的患側上肢向下壓5次。這套鍛煉每天做2次~3次,同時,患者還應堅持將患肢盡可能地作上舉、側平伸、前舉、后伸、內旋、外轉等自我鍛煉。如此堅持一段時間,可以獲得理想的效果。

五、懸吊自牽法

取站立位。用一根木棒在門框上安置成一個單杠,患者用兩手握杠,兩腿離地,將身體懸吊于單杠上。鍛煉時動作不可急于求成,應循序漸進,逐漸延長懸吊時間。

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