更年期高血壓要不要吃降壓藥等

糖尿病病人能否吃花生

文／特約專家 季雪飛

河北省承德市張女士：我患糖尿病一年多了，控制飲食后有時感覺餓，平時喜歡吃點花生。但朋友告訴我，吃花生對糖尿病不好。請問，這種說法對嗎？

專家回答：有人認為，糖尿病飲食治療只要控制主食就行了，其他東西可以隨便吃。花生能解饞，糖分又不多，對血糖影響不大，所含的脂肪又是不飽和脂肪酸，多吃點應該沒有問題。這種看法有些道理，但不夠全面。花生的優(yōu)點確實很多，含有不飽和脂肪酸能軟化血管，但畢竟是含豐富脂肪酸的植物種子，是一種高熱量、高脂肪的食品，１５克（約１５～１８粒）花生米就能產(chǎn)生９０千卡的熱量。它的產(chǎn)熱量等同于２５克谷類產(chǎn)生的熱量，所以大量食用肯定不利于體重的保持和血脂的控制，從而影響血糖和血壓的控制。所以，糖尿病患者每天食用的花生不宜太多，最好不吃為佳。無論什么好東西都不能多吃。有句老話“少吃嘗滋味，多吃傷脾胃”，也是這個道理。

據(jù)《健康時報》

更年期高血壓要不要吃降壓藥

文／俞啟福

北京市長辛店杜家坎肖女士：我今年５５歲，前一段時間因為心慌、頭暈到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說我是更年期引起的高血壓，并且給我開了幾種降壓藥。我聽說更年期引起的血壓增高是一種短期的情況，不用治療也會逐漸恢復正常，而且降壓藥一旦用上，就得終生服用，所以我不敢隨便吃。請問我這種情況到底用不用吃降壓藥？吃什么藥比較合適？更年期以后，能否停藥？

海軍總醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師俞啟福：婦女進入更年期以后，有些人由于心血管調(diào)節(jié)功能紊亂，會導致血壓升高，并且以收縮壓升高為主，血壓波動較大。更年期持續(xù)的時間一般為３～５年，所以更年期的高血壓持續(xù)時間也較長。而且這種血壓升高的改變對血管內(nèi)皮下的損傷較大，容易發(fā)生動脈粥樣硬化，所以更年期高血壓也應該及時治療。

治療更年期高血壓效果較好的藥物是可樂定。這是一種中樞性抗高血壓藥，常用劑量為０．７ｍｇ，每天服兩次。該藥還能較好地控制潮熱、盜汗和失眠。如果降壓效果不好，可加小劑量的利尿劑。如果病人心慌癥狀明顯，心跳較快，還可以合用倍他樂克１２．５ｍｇ～２５ｍｇ，每天兩次，能夠有效控制心慌癥狀。但需要注意，可樂定能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使注意力下降，司機之類的人員服用要謹慎。

更年期高血壓的結(jié)局有兩種可能：一種是更年期癥狀減輕后，血壓也漸趨平穩(wěn)，這時可逐步把降壓藥停掉。另一種是隨著年齡增大，患者又并發(fā)了原發(fā)性高血壓，這種情況就不能停用降壓藥，但可根據(jù)患者的血壓情況，調(diào)整降壓藥的種類和劑量。

在服用藥物前，要去醫(yī)院檢查，經(jīng)醫(yī)生確診為“更年期高血壓”方可在醫(yī)生指導下治療。

據(jù)《健康時報》