徒步行走緣何會患上“行軍骨折”

不少朋友喜歡徒步行走，旅游之樂也盡在邊走邊看之中。然而，有些人卻難享這山水之美，長途行走之后，他們會出現前足部的疼痛，嚴重地影響了游興。為此，不得不到醫院就診，結果常常被醫生診斷為“行軍骨折”。走路竟然會導致骨折，這究竟是怎么一回事呢？

我們知道，當骨的完整性或連續性中斷時，原來完整的一塊骨頭斷開或者裂開了，就形成了骨折。也就是說，大家所熟知的骨折，通常是在車禍等外傷中由一次性暴力傷害所致。除此之外，還有另外一種鮮為人知的骨折，是由慢性損傷反復累積所造成，即所謂的疲勞骨折，這與反復折扭一根鐵絲最終使之折斷有些類似。當然，整個骨折過程要復雜得多。

在旅游中發生的骨折，屬于疲勞骨折中的一種。鑒于這種骨折與“行軍”有關，故又稱為“行軍骨折”。一般而言，疲勞骨折是由于加在受累骨上的非生理性作用力集中積累所致，也有一部分病人因體質缺陷，即便是生理范圍內的作用力積累也可促發疲勞骨折。疲勞骨折常見于持續高強度的活動者，在過度的體能訓練中更為常見，特別是那些缺少鍛煉和體質較差者。有些人平時不注意體育鍛煉，在旅游中一旦長途步行，或者長時間行走在崎嶇不平的堅硬山路上，就可能促發疲勞骨折。疲勞骨折并不少見，可以發生在人體的許多骨骼，如跟骨、脛骨、腓骨、距骨等，而足部第二、三跖骨骨干是最為常見的發生部位。

人在旅途中，經過長途跋涉之后，如果出現足前部疼痛，并且逐漸加重時，就應該警惕疲勞骨折的發生。這種疼痛在休息后可以減輕，但繼續行走又會出現，即所謂“不走不痛，一走就痛，越走越痛”。同時出現局部腫脹和壓痛。凡出現這種癥狀，應及時到附近醫院就診。但是，由于疲勞骨折的特殊性，剛開始時Ｘ線攝片并不能顯示骨折的存在，醫生只能先根據癥狀和經驗作出判斷。等到３～４個星期后病人出現骨折愈合反應時，才能由Ｘ線攝片確診。因此，一旦被醫生懷疑為疲勞骨折，應當機立斷，終止旅游，以石膏固定后回家休息。如果繼續活動，不僅會越來越痛，而且加重周圍軟組織的損傷，可能會產生后遺癥，導致慢性疼痛。

第一跖骨較為短小者，或前足掌增寬、足橫弓塌陷者，較容易發生疲勞骨折。因此，凡有這兩類特征者，出游時尤其應該注意避免長途行走，途中適當休息，夜間睡覺時把兩腿擱高（高于心臟平面），以促進血液回流。當然，備有一雙柔軟舒適的鞋子是至關重要的，盡量不要穿皮鞋出游，尤其是女性，不要為了風度，穿高跟皮鞋出游。為慎重起見，也可以在旅游前請骨科醫生檢查，做到心中有數，以防患于未然。