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高脂血癥問答

2006-01-01 00:00:00張銀霞
藥物與人 2006年1期

問:血脂多高就應開始治療?

答:單純性高血脂,無動脈硬化表現,無高血壓及冠心病,肥胖和糖尿病者,而且無吸煙嗜好。2次化驗結果,膽固醇在5.72~6.24毫摩爾/升(220~240毫克/分升);低密度脂蛋白在3.64~4.16毫摩爾/升(140~160毫克/分升),就應開始嚴格的飲食治療,增加體力運動,建立科學的生活方式,如此3~6個月復查血脂。如有肥胖、吸煙、家族病史等危險因素,膽固醇在5.20~5.72毫摩爾/升(200~220毫克/分升),低密度脂蛋白在3.12~3.64毫摩爾/升(120~140毫克/分升)也應開始飲食治療。如已確診有冠心病、腦動脈粥樣硬化、糖尿病、肥胖等危險因素,膽固醇在4.68~5.2毫摩爾/升(180~200毫克/分升),低密度脂蛋白在2.60~3.12毫摩爾/升(100~120毫克/分升)就應飲食治療,定期3~6個月復查血脂。降血脂是預防心腦血管病的重要措施,研究表明,有效的調脂,可以阻斷和逆轉動脈粥樣硬化的進展,可減少或預防心腦血管病的發生和發展。低密度脂蛋白每降低1毫克,冠心病將減少1%,而高密度脂蛋白每升高1毫克,則使冠心病風險降低3%。2000年7月,日本一項對高脂血癥的大規模臨床試驗結果顯示,降脂治療對預防腦梗死意義重大。

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