大言不慚：看病貴、看病難

對老百姓的醫療保障，最根本的是要突出和實現政府主導，讓政府先兜底管起來；看病難、看病貴的問題緩解了，醫療衛生行業存在的其他問題自然會相應減少。

日前去看望香港某媒體駐京的老朋友，他周末去郊區滑雪摔傷，兩邊肩胛骨骨折。

同去的還有一家中央級新聞單位的記者，是我們共同的朋友，下午剛從醫院出來，他年邁的母親春節前不小心摔倒，右肩骨折，那天剛出院。一見面他就說：一個不太嚴重的骨折，到現在已花了六七萬元，太不像話了。

他說，他還是第一次碰見醫生找我要紅包。負責手術的主治大夫，已經知道他是新聞單位的記者，在手術前找到他說，我們幫你安排了最好的主刀大夫，有些費用是要走賬的，有些就得你表示一下了。朋友明白是要紅包，問給多少合適，答曰：800元；隨后大夫又說，我們給你找的麻醉師也是最好的，你也得表示一下吧。朋友問，怎么表示，答：800元。

在此人命關天的緊要關頭，誰還敢說個不字，只好都如數給了。

香港朋友駐京很多年了，對內地的情況比較了解，聽了這段敘述，沒有表現出絲毫的驚奇，反倒平靜地介紹了他這次看病的經歷：

先用香港身份證登記，醫生聽完他的敘述后，建議他在三處受傷的地方各做一次CT，然后再做透視等項目，CT一次大約400多元。開藥前，醫生問他是公費還是自費，答曰自費，醫生給他開了幾包日本進口的膏藥。朋友說，估計因為我跟他說是自費，所以在開藥時他手下留情了。

聽他說起這些，我想起父母2003年到香港探親，母親生病住院的事。

他們在香港一共呆了7天，結果母親因出皰疹，有3天晚上都去醫院看急診。每次100元港幣掛號后，在等候區等候。因母親疼痛難忍，我們便找護士說明情況，希望盡快就診，果然很快廣播里就叫了母親的名字，護士也已推著輪椅過來，讓母親坐上去，我們本來想跟著進去，護士說不用了，一切都交給她了，請放心。隨后的驗血驗尿，照X光等等，全部都由護士全程陪護。

前兩次檢查，大夫認為沒什么大的問題，開了些藥，所有檢查費、藥費等，全都包括在那100元掛號費里了，不再另外收費。醫生同時開了一張取藥單，第二天可以去位于灣仔的政府藥房再取些藥，也是免費的。

第三次去醫院檢查，醫生要求住院等最終檢查的結果。第二天中午我們趕過去，結果出來，確定為皰疹。大夫過來說，應該沒什么大的問題，你們也可以繼續住院，但你們是內地游客，住院費用比較高，每天3000多元港幣。如果愿意出院到內地就診，也可以，我們會出具一個書面的診斷證明給你們帶回去……臨出院時，大夫又開了可用一個星期的藥。

自始至終，沒人問我們是公費還是自費。既不用擔心醫生多開藥需多付錢，也毋需擔心增加無謂的檢查項目再加錢。

什么叫社會保障，什么叫以人為本？兩相比照，實在讓人不勝唏噓啊！

改革開放二十幾年了，中國醫療衛生事業的改革與建設中暴露出一些亟待解決的問題，有些矛盾相當突出，對民生影響很大。“切實解決群眾看病難、看病貴的問題”的口號，已經提了很多年了。現在說得最多的，都是些帶共性的技術性問題，比如收費、資源配置不合理、行業不正之風等等，很多行業都或多或少存在，很多都是“果”，不是“因”，也不是解決問題的要害所在。

對老百姓的醫療保障，最根本的是要突出和實現政府主導，讓政府先兜底管起來；看病難、看病貴的問題緩解了，醫療衛生行業存在的其他問題自然會相應減少。