美國德州大學安德生癌癥中心的研究顯示,男性超重會影響前列腺癌的預后,而且會增加這種疾病惡化的風險。確診的前列腺癌患者如果體態肥胖,以及確診前體重迅速增加的男性患者,病情可能會迅速惡化,而且這些男性即使在手術治療后也預后不良。
雖然早期研究已顯示,肥胖與前列腺癌的風險密切相關,但是研究人員表示,該研究首次顯示了不同年齡段的男性前列腺癌患者在確診與手術治療后,體重與病情惡化間的關系。
該研究持續4年半,追蹤了526位前列腺癌根治術后的患者。研究人員檢測這些前列腺癌患者接受首次治療后,前列腺特異性抗原(PSA)是否會增加,若有增加則稱為生化失敗。患者的PSA在手術后一般含量低到幾乎探測不到,但如果SPA增加,那就是前列腺癌復發的征兆。有30%生化失敗的患者可能發展為致命的前列腺癌轉移:而到目前為止,PSA是預測癌癥擴散的惟一指標。
從整體上看,有18%的前列腺癌患者發生了生化失敗,體重超重增加前列腺癌惡化的風險,至少跟以下三方面有關。①已確診的前列腺癌肥胖患者,其PSA會比不肥胖的患者容易增加,這里的肥胖定義為體重指數增加30%以上。②40歲的前列腺癌肥胖患者發生生化失敗率較高。③從25歲到確診前列腺癌的這段時間,體重迅速增加的患者容易在術后較早復發(平均在1.5年以后);在成人時期體重增加較慢的患者,則術后復發較晚(平均在3年以后)。
研究人員認為,前列腺癌惡化會受到早期環境的影響。雖然肥胖如何造成前列腺癌風險增加的機制目前還不是很清楚,但是可能與激素分泌水平改變、不良的飲食習慣和缺乏運動有關:
如果該研究結果被確認的話,那么醫師在確定前列腺癌的治療方案時,就應該考慮體重因素對前列腺癌預后的影響.采取諸如節食及運動等措施,以降低前列腺癌惡化的風險。