大多數(shù)過敏性皮膚病都伴有皮膚瘙癢,市場上出售的皮炎平霜,涂抹在軀干及四肢衣服遮蓋部位的皮膚上,其抗過敏和止癢作用既強又快,可是,如果是發(fā)生在面部的過敏性皮膚病涂抹了皮炎平霜以后,不但面部皮疹退不了,皮膚瘙癢止不住,還會適得其反,面部過敏反應(yīng)更嚴(yán)重,面部皮膚紅腫得更厲害,皮膚瘙癢得更嚴(yán)重,這是怎么回事呢?
這與面部皮膚的特點和光線照射有關(guān)。皮炎平霜里面含有不少植物性止癢藥,此類植物性止癢藥屬于光敏感性物質(zhì),也就是說,此類植物性止癢藥涂抹在皮膚上以后,當(dāng)皮膚暴露于日光或與日光相當(dāng)?shù)墓饩€下,會誘發(fā)不正常的反應(yīng),即光敏性反應(yīng)。此類光敏性反應(yīng)醫(yī)學(xué)上屬于遲發(fā)型過敏反應(yīng),所以患者將皮炎平霜涂抹在面部皮膚后,一般不是馬上出現(xiàn)皮膚紅腫、瘙癢加重等過敏反應(yīng),往往是相隔2~3天以后才會發(fā)生過敏反應(yīng),此時面部皮膚會出現(xiàn)邊緣清楚的鮮紅色斑,明顯水腫,以致上下眼瞼也發(fā)生紅腫,導(dǎo)致眼瞼變小,影響睜眼,患者自覺面部皮膚有灼熱感和瘙癢感,這種現(xiàn)象就是醫(yī)學(xué)上所稱的光敏性接觸性皮炎。
面部屬于人體的暴光部位,當(dāng)然無法避免日光的照射。另外,日光中的長波紫外線,它還能透過透明的玻璃窗而照射到人體的面部,所以在居室內(nèi),人體面部也無法避免日光中長波紫外線的照射。這里值得一提的是,居室內(nèi)使用的熒光日光燈管,開啟時也會發(fā)出各種波長的紫外線,當(dāng)然也含有會使人誘發(fā)光敏反應(yīng)的長波紫外線。
面部皮膚癢,涂了皮炎平霜后,除了會誘發(fā)光敏性接觸性皮炎外,如果長期使用,還容易發(fā)生面部皮膚萎縮、變薄、血絲狀毛細(xì)血管擴張、灰黑色色素沉著斑等類固醇皮質(zhì)激素副作用,嚴(yán)重影響美容。因為皮炎平霜里面還含有屬于氟離子類的高效類固醇皮質(zhì)激素,由于人體面部皮膚特點是表皮和角質(zhì)層都很薄,吸收藥物能力比其他部位皮膚強,所以面部皮膚長期涂抹氟化類皮質(zhì)激素藥后,比起涂抹其他非氟化類皮質(zhì)激素藥來,更容易產(chǎn)生表皮萎縮、變薄、毛細(xì)血管擴張等類固醇皮質(zhì)激素副作用,從現(xiàn)代人的美容要求上來講,含有氟化類皮質(zhì)激素的外用藥,是不適合涂抹在面部皮膚上的。
綜上所述,發(fā)生在面部皮膚的過敏性瘙癢性皮膚病,莫自行投醫(yī)而涂抹皮炎平霜,一般可以使用1%~3%硼酸溶液或0.9%生理鹽水濕敷,同時口服氯雷它定片(商品名開瑞坦)或西替利秦片(商品名仙特敏),當(dāng)然,同時需要尋找導(dǎo)致面部皮膚發(fā)生過敏性瘙癢的病因。
(編輯 李 軍)