ＴＡＲＧＥＴ模式在護理學基礎教學中的應用研究

摘要：作者對TARGET模式的理論依據、基本結構進行了探討，并將其用于護理學基礎的教學實踐，分別就任務設計、權力分配、肯定方式、小組安排、評估活動、時間分配六個基本要素的實施策略進行了設計。實踐證明該模式更有利于激發學生積極的學習動機，特別適用于護理學基礎這類實踐性、技術性較強的學科教學。

關鍵詞：TARGET模式；護理學基礎；動機激發；掌握目標；成績目標

中圖分類號：11471；G42 文獻標識碼：A 文章編號：1004—003X(2006)02—0089—04

一、TARGET模式理論

20世紀90年代，美國心理學家AmesC在大量教育、心理實驗研究成果的基礎上，創立了一種全新的教學模式——TARGET模式。這一模式的理論依據是一種用來解釋學習動機的成就目標理論。

成就目標理論也稱為目標定向理論。它主要用來闡釋教育情境中，學生各種不同的動機行為和課業表現。不同的學生，因對成就情境認知的差異，會形成不同的成就目標取向。有的學生把成就情境看成是學習新知識掌握新技能的機會，因而在學習中能夠不畏艱難，自覺提高自身的素質水平。像這種以學習、掌握為目的的目標取向，我們稱之為掌握目標定向。另一些學生則把成就情境理解成對自身能力的評估和檢測。他們雖在學習中也力求取得好成績，但卻是以此來證明自己的能力，借以獲得他人對自己的良好評價。像這種以追求良好表現的目標取向，我們稱之為成績目標定向。

在筆者以往授課的幾屆學生中，他們對待護理學基礎理論的學習態度和動機，也可大致分為以上兩類。以掌握目標為定向的學生，對學習護理知識、掌握護理技能抱有積極的態度，他們十分關注自身能力的發展和素質的提升，并在自我比較中獲得成功的滿足感和成就感。即使遇到挫折和失敗也絕不氣餒，表現出一種積極的、適應的動機模式。而另一類以成績目標為定向的學生則只有在與他人的比較中才能獲得滿足感和所謂成就感。一旦在學習中遇到挫折和失敗，便心灰意冷，放棄努力，甚至錯誤地認為，越是努力便越加證明自己能力低下，表現出一種無助的、不適應的動機模式。

與其他眾多的教學模式相比，TARGET模式最大的優越性在于它更注重學生的非智力因素的作用，旨在營造一種有利于掌握目標定向的教學氛圍，最大限度地激發學生積極的、持久的學習動機，是一種動機激發型的教學模式。

二、TARGET教學模式的基本要素

TARGET教學模式的課堂結構包含六個基本要素：任務設計(Taskdesign)；權力分配(Authori－ty distribution)；肯定方式(Recognition practices)；小組安排(Grouping arrangements)；評估活動(E-valuation practices)；時間分配(Time allocation)。這六個要素的英文短語的首寫字母即TARGET。

(一)任務設計

教學任務的設計應遵循新穎性、多樣性的原則，所設定的任務目標應是具體的、現實的，并能夠滿足學生的好奇心、挑戰欲和成就感。只有當學生認識到學習活動的內在價值，并感到與個人前途密切相關時，學生才會表現出與掌握目標定向一致的行為模式。

(二)權力分配

在傳統的教學模式中，教師主宰著學習的內容和進程，學生只能被動地接受灌輸，其自主性、積極性得不到充分發揮。TARGET模式則主張給學生較多的自主選擇和參與決策的機會，以激發他們的內在動機，形成掌握目標的自主定向。不過，在教師放權的同時，要幫助學生不斷增強自我調節的能力，同時，為避免部分學生為“維護自我價值”而選擇過難或過易的任務。

(三)肯定方式

肯定是對個體的一種積極評價。教師對學生某一方面的進步給出中肯的、具體的肯定，這種帶有信息功能的獎勵，能有效地促成學生內在的學習動機。TARGET模式認為，即使是對學生的鼓勵或表揚，最好也在有限范圍和場合中進行，以減少與他人對比的機會，這同樣能起到激勵的作用。

(四)小組安排

研究表明，在競爭、合作、個體化三種目標結構中，競爭的情境容易導致能力差異的比較，形成成績目標的定向；而合作和個體化的結構則有利于形成掌握目標的定向。在合作．的學習情境里，社會評價和比較是基于整個小組的表現，個體間的差異被淡化了。這種安排不僅可以提高低成就感學生的學習興趣和信心，而且也可以讓高成就感的學生在擔當“老師”的過程中，能力得到充分施展。

(五)評估活動

不同的評估標準、評估內容和評估方式，可以營造出不同的學習氛圍，并進而導致不同的目標定向和動機模式。設計評估活動應充分考慮個體間的差異，要因人、因時制宜，靈活掌握。對每一個體的評價重在他們的努力程度和進步狀況，而不僅僅著眼于他當前已取得的成就。

(六)時間分配

傳統的教學活動忽視個體間的素質和愛好差異，規定所有的學生以相同的速度學習相同的內容，分化現象由此產生。TARGET模式正視這種差異的普遍存在，主張給學生自由以分配時間權力，讓每一個層次上的學生都在不斷的進步中享受到成功的喜悅。

三、運用TARGET模式設計護理學基礎教學

從對TARGET模式的分析中可以發現，它不僅適用于一般文化基礎教學，而且適用于像護理學基礎這類實踐性、技術性較強的課程教學。

(一)任務維度的設計

護理學基礎作為護理專業的一門主干課程，它的基本任務是培養具有社會主義覺悟，具有高尚道德情操，具有熟練操作技能的專門護理人才。為實現這一目標，它的任務設計應體現如下特色：

1．價值感。為讓學生認識這門課程在臨床上的重要作用，在入門教學時，可聘請往屆優秀畢業生來校現身說法，借以激勵這些未來的護理工作者產生使命感和光榮感，讓他們把當前的學習與個人今后的前途和工作緊密聯系起來。

2．勝任感。與其他文化基礎學科相比，護理學基礎尤其注重護理技術的操作。安排操作訓練要由易到難，由簡到繁，讓學生知道，只要反復訓練，人人都能熟練掌握，人人都能成為一名稱職的護理工作者。

3．趣味性。為增強學習的趣味性和挑戰性，可在掌握基本原理、程序的基礎上，創設病房護理情境，體驗實戰操作；還可以編寫具有故事情節的小劇本進行演練，以增強趣味性。

4．具體性。設計教學任務應盡量滿足學生的個人控制感，減少社會比較和個體能力表征的機會，使之更集中于完成任務本身。如鋪床練習滿50遍者，可視為單元測試100分。

5．切身性。為讓學生切身體會到護理工作的作用和價值，可帶學生到病房去訪病問苦，甚至穿上病員模擬服，去體驗年老體弱被疾病折磨的痛苦，從而更加同情病人，關愛病人。

(二)權力維度的設計

要徹底改變教師主宰一切的地位，把學習的主動權交還學生，讓他們有更多的自我選擇、自我參與的機會。為此，權力維度的設計應體現以下特色：

1．自主性。讓學生參與教學決策甚至教學評估，使學生在參與過程中既增強了自主學習、自主探究的意識，又鍛煉了自我管理的能力。如在技術考核中讓學生輪流擔任考官參與評分。

2．選擇性。為學生提供基于個人努力而非能力評價的選擇機會，讓成就感、勝任感、愉悅感始終伴隨教學的全過程。

(三)肯定維度的設計

肯定雖是對個體的積極評價，但由于肯定的內容、原因和形式的不同，可能會對學生自我價值和成就目標的形成產生不同的影響。為此，它的設計應能體現如下特色：

1．具體性?？隙ㄊ腔趯€體某方面進步的評價，是對該個體前后比較的結果。因此這種評價應是具體且有針對性的。如針對某學生與病員關系的改善，可給予這樣的肯定：“你已經注意和病員進行溝通。很好!”

2．隱蔽性。公開的表揚或鼓勵易導致個體對能力差異的關注，故應盡量在小組內或面對面地進行。如在班級中，一般不公布分數，不排名次。

3．真誠性。教師對學生無論是肯定還是否定的評價，都應做到態度端正，言語中肯，要尊重學生的人格尊嚴，切忌不切實際的貶低或拔高。

(四)小組維度的設計

在小組競爭情境中，社會比較評價是基于小組的整體表現，個體間的差異以及教師對個體的期待值都被淡化了，即使失敗了，也不會導致個體對自身能力的低估。對小組維度的設計應體現如下特色：

1．合作性。讓學生根據自己的興趣自由組合學習小組。如在護理操作實驗課上，可以組合成禮儀示范組、情景劇創作表演組等等。

2．競爭性。開展各種形式的操作比賽，既可在小組內部舉行，也可以在小組之間進行。優勝者給予獎勵。

(五)評價維度的設計

護理學科的操作性、技術性的特點決定了對它評價的標準、內容和形式的多樣性。對它的設計應體現如下特色：

1．創造性。以往的評價內容單一，標準呆板，流于形式，應予改進。如對某項操作技術的評價，除準備用物、整理及一般的流程外，還可增加與患者的溝通、解釋、反饋、健康教育及儀表著裝等其他的內容。

2．彌補性。允許犯錯誤，允許失敗，讓學生認識到錯誤和失敗也是學習過程的一部分，一兩次的錯誤或失敗并不意味著自己能力低下。只要給他彌補的機會，相信他一定能取得成功。

3．新穎性。組織形式多樣的評估活動，如評選優秀興趣小組，讓他們在全年級或全校公開表演，并且組織同學當場予以點評，相互學習，共同提高。

(六)時間維度的設計

學生個體間能力的差異是永遠存在的，要求所有學生在同一時間達到同一目標是不現實的。因此對它的設計應體現如下特色：

1．異質性。承認個體差異，允許學生自己確定學習進度和考核時間，如某項技術尚不熟練，可允許練好了再考。

2．遷移性。各項護理技術的目的、流程及要領既有區別，又有許多相似之處。教學時可充分利用它們的共性，相互遷移，靈活安排教學進度。如鼻飼和洗胃兩項技術，除治療目的和管子的管徑不同以外，其插入深度和技術要領大體相同。學習了一種技術之后，可巧妙地運用到另一技術的學習之中。

四、TARGET模式在護理學基礎教學中的實施過程及效果對比分析

筆者在2003級護理學基礎教學中首先引入了TARGET模式，其具體實施過程是：

1．準備階段。首先，對TARGET模式進行了全面、系統地學習，吃透其精神實質，并對它用于護理學基礎教學的可行性進行了論證；其次，深入了解教學對象，請班主任介紹學生的學習狀況，還就學生學習該門課程的興趣、動機、態度等方面的情況進行問卷調查；最后，制訂具體教學計劃，逐課編制教學方案。

2．實施階段。按前文所述的方法，在教學過程中最大限度地發揮TARGET模式六個基本要素的教學功能。

3．評估階段。全部課程結束后，根據班主任及其他任課教師的反映，以及對該班學生的問卷調查，學生們在學習的動機、興趣、態度等方面均有了明顯的改觀。單就學習動機而言，其總體強度顯著增強，內部動機、直接動機均分別高于外部動機和間接動機；相應地，其學習興趣越來越濃，學習效果越來越好。與采用常規教學模式的2002級學生相比，2003級學生的合格率明顯提高(見表1)。

綜上所述，以掌握為定向的TARGET模式與常規教學模式之間存在著明顯的差異：第一，常規模式關注的是學生的認知過程，強調在學生已有的認知水平上，依照一定的學習規律和感知特點來設計教學方案，是一種以認知為核心的教學模式；而TARGET模式雖然也考慮學生的認知特點，但它更注重非智力因素的作用，旨在創造一種有利于學生掌握目標定向的課堂氣氛，激發學生學習的積極性和持久的學習動機，是一種動機激發的教學模式。第二，常規的教學模式，評定學生的主要指標是測試成績，只有那些高分者才能得到贊許和表揚，低分者則少有受到稱贊的機會；而TARGET模式反對公開化的社會比較，強調評價的個體化標準，所有的學生只要努力，只要有明顯進步，都可以得到肯定。第三，常規的模式規定統一的教學內容、統一的教學進度和統一的考核標準，學生無權參與教學方案的設計；而TARGET模式則主張給學生以較多的權力，允許學生在指定的任務范圍內自由選擇，自主探究，讓學生真正成為學習的主人。

不過，由于TARGET教學模式強調的是一種自主的、個體與合作化相結合的學習模式，在這一模式中，個體的競爭壓力相對較小，學習效果在很大程度上取決于學生自我管理、自我調控能力的大小。為避免一些意志力較薄弱的學生放松對自己的要求，在運用這一模式時，一定要特別注意培養學生自我管理能力，只有這樣，才能取得理想的教學效果。