保健專家在線

專家觀點

根據現行的兒童保健常規，服用鈣制劑補鈣補到孩子兩歲時就可以了。兩歲以后最好通過食物來滿足孩子生長發育所需要的鈣質，才是正確的補鈣方法。

需不需要給嬰幼兒補鈣，不同的國家和地區的醫生有不同的要求。由于我國北方地區陽光照射強度較弱，營養結構不夠全面，所以一般建議在兩歲之前給孩子補充一定量的鈣質。兩歲大的寶寶已經開始吃各種各樣的食物，可以從中吸收各種營養，其中也包括鈣。牛奶是鈣的最好來源，每100毫升牛奶中通常含有110到130毫克的鈣，每日喝500毫升的牛奶就可以滿足孩子對鈣的需求。如果孩子不喜歡喝牛奶，喝一定量的酸奶、豆漿，吃豆制品可以起到一些輔助的作用。

有的家長誤解了鈣的作用，以為單純補鈣就能給孩子補出一個健壯的身體，把鈣片作為，“補藥”或“零食”長期給孩子吃是錯誤的。只要堅持平衡膳食的原則，如每天吃1～2杯牛奶，再加上蔬菜、水果和豆制品中的鈣，這些已經足夠滿足人體所需，不必另外再補充鈣片。如果盲目給孩子吃鈣片，反而可能造成體內鈣含量過高。

您家里的孩子是否需要補鈣，到底要補多少，還是要請兒科醫生指導，決不可濫補。

1、孩子為什么經常叫腿痛

傍晚時孩子經常叫腿痛，可是腿不紅又不腫，也沒有發現其他什么問題。這是什么原因呢?

答：這種情況的腿痛可能是因為生長痛或佝僂病。

一、生長痛是因為孩子生長發育快，腿部的負擔重，下肢骨端充血，從而引起腿痛。這種腿痛的特點是下肢輕度脹痛或酸痛，午后或傍晚時較嚴重，一般很少雙腿同時疼痛，局部也沒有紅腫，隨著孩子漸漸長大，腿痛會自然消失的。

二、佝僂病，嬰兒期得佝僂病的孩子不少，嚴重的可導致下肢畸形，形成“X”形或“O”形腿，醫學上稱為膝內翻或膝外翻。這種下肢畸形會使膝關節內骨接觸點不平衡，韌帶松弛，孩子走路時，關節左右搖擺不穩，以致于關節周圍的肌肉疲勞而發生腿痛。其特點是孩子平時活動自如，但不愛走長路或者長跑，活動量越大腿越痛，到了下午或傍晚最嚴重，但睡一覺第二天又好了。這種腿痛一般隨著孩子的年齡增長會逐漸減輕或消失。

2、孩子頭發發黃且很稀少是什么原因?

我兒子快一歲了，頭發發黃且很稀少是什么原因?

答：一些家長看到自己的寶寶頭發稀少，十分擔心。其實，在一般情況下，嬰兒頭發稀少是正常的生理現象，不是病態，父母不必擔憂。

嬰兒頭發的生長和身體長高一樣，有早有遲，有快有慢。大部分孩子隨著他的身體發育過程，頭發會漸漸由稀到密，由黃到黑。頭發生長也受遺傳因素影響，頭發的多少、色澤、曲直與父母遺傳有一定關系，如父母頭發好，則孩子的頭發也較好，父母頭發差，孩子的頭發也差。

當然，有的嬰兒是因疾病造成頭發稀疏的，如營養不良、體質較差、發育不良等。如果孩子是由于疾病原因造成頭發稀少，就應注意調節飲食，增加營養，鍛煉身體，特別注意保證蛋白質、脂肪、維生素等營養素的供給。應多吃些雞蛋、牛奶、瘦肉、魚、蝦、豆制品以及植物油、胡蘿卜等食物，還可適量服用魚肝油和維生素A、B₁、B₂等。這些都有利于頭發生長。

3、孩子愛吮手指的危害

我女兒5歲，她從小就喜歡吮手指，一直到現在還有這個毛病，是不是病呢?有什么危害?

答：嬰兒吸吮手指是一種原始反射，嬰兒呱呱墜地后，吸吮是他的第一個“社會”活動，嬰兒口唇接觸到任何物體，均會引起吸吮反射。嬰兒躺在母親懷里吸吮乳汁，不僅解除饑餓，還通過肌膚相親，帶來愉悅和安全感。如果喂乳尚不能完全滿足吸吮愿望，就有可能用其他方式彌補，如在兩餐間吸吮手指來獲得和吸吮母親乳頭一樣的滿足。所以1—2歲的小兒吮指是很常見的。2—3歲以后的孩子開始用手而不是用嘴來撥弄東西，以獲得慰藉，吮指現象會逐漸減少。隨著年齡的增長以及與外界接觸的增多，吮指會在不知不覺中自然消失。

但一些孩子在孤獨寂寞、緊張焦慮、饑餓、身體不適時，往往會用吮手指來轉移注意力，排解不良情緒和聊以自慰。

怎樣糾正孩子的吮指習慣?家長要抽出時間主動關心孩子，與她玩耍，多與孩子溝通，給孩子買一些能引起她興趣的玩具，以轉移其注意力，逐步減少吮指次數。另外，還可結合厭惡療法，這是一種通過輕微的懲罰來消除不良行為的治療方法，如在手指上涂辣醬、黃連水等(即她不喜歡的味道)，使她在吮指時即感到辣或苦。如此反復實施，讓吮指和辣、苦建立起條件聯系，孩子吮指時會立即產生厭惡，就有可能中止吮指習慣。不過，孩子長期形成的不良習慣不可能幾天就得到糾正，家長一定要有耐心，恐嚇、打罵、譏諷等方法不但無效，還會加重孩子的緊張情緒和心理壓力，甚至產生逆反心理，吮指行為反而增加。

孩子吮指不僅可能把沾在手指上的細菌、寄生蟲卵吸人體內，引起感染，而且吮指時間長了還會引起手指畸形、牙咬合不齊等。新的研究發現，長期吮指還可能引起心理障礙。沉湎于吮指的孩子較少哭鬧，甚至饑餓時也較少用哭聲來索取食物。專心吮指時，常對大人的逗笑反應遲緩；兒童沉湎于吮指，往往注意力不集中，較少觀察周圍事物，性格較孤僻，或有自卑、敵對心理，對新奇事物沒有興趣，對外界反應遲鈍，嚴重的可能會影響智力發育。

4、孩子不愛刷牙怎么辦?

我的孩子兩歲，應該開始刷牙了，可是孩子不愛刷牙，每天都為刷牙哭鬧不停，我該怎么為寶寶清潔牙齒呢?

答：父母開始教導孩子刷牙時，可以先選一支大小適中、軟毛的兒童牙刷，市面上的牙刷顏色非常鮮艷，有些還有卡通圖案，可以吸引孩子的注意力，(也有分齡0—2歲，3～5歲，6～9歲)，因為剛長出乳牙的小嬰兒正處于口腔發育期，先讓小孩當作玩具放入口內，讓孩子不會排斥牙刷在口腔中的感覺，也不必太嚴肅要寶寶馬上學會自己刷牙。父母每天在刷牙的時候，讓孩子也拿著自己的小牙刷在旁邊觀摩，隨便他自己把牙刷伸入口腔中比劃。

慢慢地，父母在他學習刷牙的動作之后，也開始教他正確的刷牙方式，“左刷刷，右刷刷，上下刷”，孩子自己刷完之后，除了稱贊他之外，父母還可以讓孩子躺下，頭向后仰再檢查一下，是否刷干凈。

每次孩子刷完牙，父母可以讓幼兒躺在自己的大腿上，用小刷頭、軟刷毛的牙刷輕8小他的牙齒(無須使用牙膏)，順便為他檢查牙齒是否刷干凈——每次睡前幫小孩刷牙及使用牙線，也是一項很好的親子活動。如果要使用牙膏，只需要少量即可，而且要小孩多漱幾次，以免吞下太多的氟化物。

各階段牙齒保健方法

除了刷牙之外，至少每天睡前還要幫孩子使用一次牙線，清除牙縫間及牙齦下的牙菌斑和食物殘渣，因為乳牙的縫隙比較大，食物容易塞在牙縫，如果沒有清除出來，會造成相鄰兩顆牙齒間的蛀牙，肉屑、菜渣就更容易塞入。惡性循環的結果就是蛀牙的速度就越來越快。

提高刷牙樂趣

小朋友的牙刷刷頭通常比較短，然而小朋友手腕不夠靈活，所以可以選用刷柄較粗的牙刷比較方便小手抓握。此外，色彩鮮艷的牙刷也比較能夠提高刷牙的興趣。從小就讓孩子看著父母親刷牙，2～3歲起就可以讓孩子在游戲中學習刷牙，慢慢熟悉刷牙的動作，必要時可以選用電動牙刷作為輔助，以免孩童刷牙力道不足而刷不干凈。

5、怎么預防過敏性鼻炎？

孩子老是用手抓鼻子、做鬼臉，還有黑眼圈，睡覺張口呼吸。帶孩子去醫院檢查，說是患了過敏性鼻炎。什么是過敏性鼻炎，怎樣預防過敏性鼻炎呢?

答：過敏性鼻炎是人體在接觸“過敏原”后所產生的鼻黏膜炎癥反應。能夠誘發過敏性鼻炎的常見吸入性過敏原有：塵螨、屋塵、動物皮屑、各種樹木和草類的風媒花粉。此外，室內空氣污染物，如香煙；城市大氣污染物，如汽車尾氣；某些藥物，如阿司匹林等，都可能導致過敏性鼻炎。

鼻癢和鼻塞是過敏性鼻炎的典型癥狀。一些患有過敏性鼻炎的孩子由于鼻癢、鼻塞，導致表達能力較差，為了幫助改善鼻癢、鼻塞的情況，就會不自主地用手不停地抓鼻子，有的還會做鬼臉。此外，由于鼻塞，患兒睡覺時經常會張口呼吸，鼻子被堵塞還會引起面部靜脈回流受阻，下眼瞼皮膚著色，形成黑眼圈。過敏性鼻炎會影響孩子的學習、睡眠、生活，如果延誤治療或者治療不當可能出現一些并發癥，其中最嚴重和最常見的是哮喘。因此，一旦孩子確診為過敏性鼻炎，要積極治療。

要預防鼻炎的發生，最好知道小孩是對什么過敏，然后遠離過敏源。

◆如果小孩對毛皮或螨蟲過敏，把羽絨枕頭、羽絨被子等統統撤掉；

◆如果過敏非常厲害，可以用抗過敏的藥。有局部用的，也有全身用的，2歲左右的小孩可以用局部噴鼻劑；如內舒拿、雷諾考特、伯克鈉等；

◆如果是季節性的過敏，可以用藥度過這段時期，以后慢慢地不用；

◆如果是感冒后誘發的過敏性鼻炎，主要是要鍛煉體質，減少感冒，也能起到預防的作用；

◆如果是每年到了九、十月份都會出現過敏性癥狀的話，就要早一些用藥預防，那么到時即使出現了過敏性鼻炎的話，也會減輕這種癥狀。

6、小兒吃得過飽對身體有什么不好?

我的孩子由婆婆帶，他們從不對孩子的食量加以限制，認為孩子胖一些，身體就一定健康，所以每頓飯都讓孩子吃得很多。這樣好嗎?

答：有些家長總希望自己的孩子長得胖胖的，誤認為胖孩子的身體就一定健康。其實吃得過飽對孩子的身體是無益的。

第一，吃得過飽會加重小兒消化道負擔

小兒吃常量飲食，消化道可以完成消化吸收任務。如果經常食入過多，就會增加消化系統的負擔，即使將儲備能力都施展出來，也不一定能完成消化任務，特別是在進食大量蛋白質、脂肪后，消化道和消化腺的負擔會更重。另外，食量大的孩子還喜歡吃零食，使胃腸道沒有時間休整，始終處于緊張狀態。但消化吸收功能是有限的，超越了這種限度，就會走向反面。消化不完的食物儲存在胃腸道內，發酵、腐敗、產毒、產氣，小兒會相應地出現惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、矢氣惡臭，中醫將這些癥狀稱為食滯，必須吃消導藥才能使癥狀消除。吃得過多，脾胃受傷，還會引起其他胃腸疾病。

第二，肥胖不等于健康

由于食量過多，消耗不完的熱量以脂肪的形式儲存在體內，所以體重增加，循環血量加大，心臟的負擔加重。過多的脂肪沉積在肝臟，容易形成脂肪肝：沉積在血管壁，容易得高血壓；儲存在胸壁，胸廓活動度減小、肺活量下降、肺換氣不足，容易發生呼吸困難。就是說脂肪儲存在哪個器官，哪個器官就受到損害。如果肥胖兒長大后仍然肥胖，就容易患高血壓、冠心病、糖尿病、膽結石。所以對吃得過多的孩子要適當限制進食量。

7、怎么給寶寶冷水洗浴?

聽說冷水浴鍛煉可刺激并促進血液循環和代謝，提高體溫調節的靈敏度，增強身體對外界冷熱氣溫變化的適應能力，有助于寶寶平安過冬。那么怎樣給寶寶冷水浴呢?

答：冷水洗浴，能提高寶寶的冷適應能力，為過冬做好準備，也是秋天保健的一個內容。包括冷水洗手、洗臉、擦身、沖淋以及游泳等。

冷水浴鍛煉應因年齡而異，循序漸進。開始時，先用與體溫接近的溫水，然后逐漸降溫。如洗臉、洗腳，水溫從35℃開始，逐漸降至26～28℃，洗后用干毛巾擦干，3歲之內的嬰幼兒可照此做。冷水：中淋是一種強身效果好的鍛煉方法，水溫同樣從35℃開始，逐漸降到26～28℃，淋浴噴頭不應超過頭頂40厘米，從上肢到胸部再到下肢噴淋，動作要迅速，浴后用干毛巾擦身至身體發熱并輕度發紅為止，還可用冷水直接沖淋頭部(此法僅適合3歲以上的兒童)。

冷水浴鍛煉可刺激并促進血液循環和代謝，提高體溫調節的靈敏度，增強身體對外界冷熱氣溫變化的適應能力，有助于寶寶平安過冬。

秋季保健時注意要點

◆強化營養 當秋天到來，天氣轉涼，夏天的干擾已不存在，機體逐漸恢復到良好的運作狀態，食欲與消化功能自動調節到最佳水水平，此乃天賜的補償夏季損失的良機，所以應強化營養供給，為孩子的生長加“油”。肉、蛋、奶等固不可少，蔬果一類也應增加，做到主食與副食、葷與素、粗與細、干與稀的合理搭配。

◆及時驅蟲 專家認為秋天打蟲效果最佳。從蛔蟲的生活史看，雖然孩子一年四季均可遭受蟲卵感染，但夏天機會最多。如吮手指，致使蟲卵進入體內，經過—段時間的演變，最后變為蟲定居于小腸。正值秋天，此時服用打蟲藥(如腸蟲清等)可將其網打盡，不留后患。

◆防范腹瀉寶寶在夏天最易患腹瀉病，入秋后腹瀉發病率呈下降勢頭，但防范之心不可有絲毫懈怠。有一種稱為輪狀病毒的微生物正蠢蠢欲動，常在9月份或者10月份侵襲孩子的消化進而致腹瀉；稱為“秋季腹瀉；。為此，父母應幫助孩子把握以下幾點：首先是堵住口入關。具體措施有注重飲食衛生、不吃生冷食物、玩具與食具定期煮沸消毒、給寶寶喂奶前母親最好用溫開水洗凈乳頭等。同時，應搞好環境衛生，消滅蒼蠅等待播病毒、病菌的媒介物。此外，發現病兒立即隔離治療，牧理好排泄物。健康兒童應避免與病兒接觸。