白細(xì)胞增高背后的疾病

白細(xì)胞亦稱“身體衛(wèi)士”，有應(yīng)激反應(yīng)時(shí)便增高，這是對(duì)身體有益的表現(xiàn)。但如果是白血病的白細(xì)胞增高，則對(duì)身體有害。成人正常白細(xì)胞總數(shù)是(4～10)X10l，嬰幼兒高于此數(shù)。白細(xì)胞增多見于如下疾病：

反應(yīng)性中性粒細(xì)胞增多 正常時(shí)，血液中性粒細(xì)胞占60％～70％，即(2～7)x10^{29/sup>／L。超過7．5x109／L便是中性粒細(xì)胞增多，以對(duì)入侵的細(xì)菌等病原體吞噬、殺滅，見于急性外傷、感染、中毒、血清病、風(fēng)濕病；當(dāng)有出血也會(huì)增加，可能與壓迫組織壞死或局部炎癥有關(guān)；心肌梗死時(shí)也會(huì)增高，這與心絞痛可茲鑒別；當(dāng)癌癥迅速增長，組織壞死，或內(nèi)分泌增加，均可發(fā)生中性粒細(xì)胞增多。這時(shí)如果只用抗生素治療不會(huì)有效，還會(huì)延誤治療的時(shí)機(jī)。}

反應(yīng)性單核細(xì)胞增多 正常為3％～8％，如超過0．6x10⁹／L，兒童超過1x10⁹／L，稱反應(yīng)性單核細(xì)胞增多癥。單核細(xì)胞有吞噬功能．常見于進(jìn)行性結(jié)核病、感染性心內(nèi)膜炎、斑疹傷寒、黑熱病、潰瘍性結(jié)腸炎等。當(dāng)粒細(xì)胞缺乏時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)單核細(xì)胞增多。患胃癌、卵巢癌、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤，均會(huì)出現(xiàn)單核細(xì)胞增多。

反應(yīng)性嗜酸細(xì)胞增多癥 正常時(shí)嗜酸細(xì)胞為白細(xì)胞總數(shù)的1％～5％，增多時(shí)可達(dá)20％以上。它的功能不完全明白，其能釋放組織胺，有利減輕過敏反應(yīng)。增多見于變態(tài)反性疾病、寄生蟲病、皮膚病；應(yīng)用某些藥物如青霉素、鏈霉素、先鋒霉素、磺胺等；慢性粒細(xì)胞白血病、嗜酸細(xì)胞性淋巴細(xì)胞肉芽腫、淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤、傳染性粒細(xì)胞增多癥、腎移植術(shù)后及癌癥放療術(shù)后亦可見。

反應(yīng)性淋巴細(xì)胞增多 正常時(shí)淋巴細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的25％～30％，主要產(chǎn)生特異性的免疫功能，其中B淋巴細(xì)胞可產(chǎn)生抗體．即體液免疫；T淋巴細(xì)胞能殺死腫瘤細(xì)胞和移植物的異體細(xì)胞，稱為細(xì)胞免疫。增多常見于某些傳染病，如百日咳、傳染性肝炎、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥，某些慢性傳染病如結(jié)核、梅毒、布氏桿菌病等。

類白血病反應(yīng) 白細(xì)胞大量增多，并可發(fā)現(xiàn)幼稚白細(xì)胞，酷似白血病，白細(xì)胞總數(shù)可達(dá)(50～100)X10⁹／L。但其病因明確，如細(xì)菌感染、變態(tài)反應(yīng)、中毒、惡性腫瘤、急性失血、溶血性貧血、燒傷、精神刺激等。待原發(fā)病治愈或控制后，會(huì)恢復(fù)正常。

白血病 由于白血病細(xì)胞無節(jié)制生長和釋放，除極早期外，一般都有白細(xì)胞增高和白血病細(xì)胞在周圍血中出現(xiàn)。