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防治損害視力的角膜混濁

2006-04-12 00:00:00萬大千黨立新
家庭醫學 2006年6期

世界衛生組織于1999年2月18日的“視覺2020”宣言,動員全球為“2020年享有看見的權利”共同參與防盲治盲活動。在9月6日啟動儀式上,我國代表承諾為消滅一切可以避免的盲癥而努力,成為第一個簽署“視覺2020”行動的國家,深受全國人民群眾歡迎和世界各國稱頌。

要實現這個目標,首先應向全國各界普及防盲科學知識,同時提醒人們保護視覺前沿——角膜永遠透明。筆者在50年的防盲治盲實踐中統計,建國初,角膜混濁約占致盲成因的70%以上。通過開展群眾防盲活動,突擊防治沙眼,破除發熱兒童忌口造成維生素A缺乏的舊俗,揭露巫婆神漢“剪余肉”、“刮云蒙”的騙術,使角膜血管翳、角膜葡萄腫、角膜斑翳、白斑得到控制。到上個世紀70年代,角膜混濁致盲率下降到第四位,白內障成為第一盲因。

當今的角膜混濁有七成來于外傷,未得到及時正確處理,引起各種角膜炎,化膿、潰瘍而造成不同程度的混濁,阻擋光線到達感光屏視網膜,呈現不同程度的視力下降或致盲。筆者近10年門診統計角膜混濁病2783例,其成因有85%主訴:瞇眼、擦傷等微小損害,忽視及早就醫,2~5天內明顯羞明流淚,眼瞼腫脹磨痛等時方想就醫。初診時角膜大面積化膿潰瘍,盡管采取最佳治療方案,也難避免角膜斑翳或角膜白斑之苦。此類小傷城鄉均較常見,貴在及時正確處理,防止用手揉造成損傷和感染,及時點眼藥水殺滅化膿菌,預防引起發炎。

近年兒童玩具槍、帶針頭廢注射器損傷角膜病例大增。輕者留下角膜白斑,重者以全眼內炎告終。應當加強管理教育,嚴防致傷。美容化妝濫用睫毛油等物品,引起角膜損傷留下混濁者逐年增加,認真防護可避免受害。

總之,能把愛眼意識建立起來,注意生產生活安全,時刻不忘自我防護,就能保障角膜清亮透明,真正享有看見的權利。

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