編者按:
2005年7月1日,國家科技部正式公布了2005—2006年度立項的973項目,由河北以嶺醫(yī)藥研究院為牽頭單位,聯(lián)合中山大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究所、北京阜外醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)等國內(nèi)10所高等院校與科研院所共同申報的“絡(luò)病理論指導(dǎo)血管病變防治基礎(chǔ)研究”被列為國家973項目,吳以嶺教授被聘為該項目首席科學(xué)家。近日,我們有幸采訪了吳以嶺教授。
筆者:吳教授,作為在心腦血管病治療領(lǐng)域里的專家,在您看來要想有效地預(yù)防和治療心腦血管病的發(fā)生,應(yīng)該從哪幾個方面著手。
吳以嶺教授:要想有效地防治心腦血管病,預(yù)防非常關(guān)鍵,首先要有健康的生活方式.要合理膳食、適當運動、戒煙限酒,同時要積極治療高血壓、高脂血癥、糖尿病等這些容易引發(fā)心腦血管病的基礎(chǔ)疾病。治療方面,要用藥物干預(yù)心腦血管病發(fā)生的四大環(huán)節(jié)。
我們知道,心腦血管病的發(fā)病主要是血液和血管兩大病變形成,血液病變主要是黏稠凝聚造成心腦供血不足或中斷,血管的病變主要存在四個病理環(huán)節(jié):血管內(nèi)皮功能障礙、血管痙攣、動脈粥樣硬化、微小血管損傷等,這些都可以造成冠心病、腦梗塞。
筆者:吳教授,你們這次973項目的代表藥是通心絡(luò)膠囊,通心絡(luò)膠囊又是如何發(fā)揮防治心腦血管病作用的呢?
吳以嶺教授:通心絡(luò)將益氣藥人參與活血化瘀、搜風(fēng)解痙的五種蟲類通絡(luò)藥共用,如水蛭、土鱉蟲是傳統(tǒng)的活血化瘀藥,可以疏通絡(luò)脈瘀阻,降脂抗凝,促進血流;將搜風(fēng)解痙蟲類通絡(luò)藥全蝎、蟬衣用于冠心病的治療,是通心絡(luò)針對絡(luò)脈絀急的病理而加入的維護血管內(nèi)皮功能、解除血管痙攣藥物。冠心病的發(fā)病,總以氣虛為本,絡(luò)虛不榮,所以用人參補心氣、益氣通絡(luò)。因此,通心絡(luò)膠囊不僅可以降脂抗凝,疏通絡(luò)脈瘀阻,解決血液病變,而且可以抗動脈硬化,改善血管內(nèi)皮功能,緩解血管痙攣,修復(fù)微小血管損傷,解決血管病變。通心絡(luò)通過發(fā)揮雙重治療作用、干預(yù)血管病變的四大環(huán)節(jié),有效地治療和預(yù)防心腦血管病。
在全面解決血液病變,降低血脂、抗血小板聚集方面,浙江醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃元偉教授等系列實驗研究表明,通心絡(luò)具有調(diào)節(jié)血脂、降低血漿總膽固醇、甘油三脂、動脈硬化指數(shù),保護血管內(nèi)皮和抗動脈粥樣硬化作用。在干預(yù)血管病變的四大環(huán)節(jié)方面,北京大學(xué)第三臨床醫(yī)院郭靜萱教授進行以改善和修復(fù)血管內(nèi)皮為重點的實驗發(fā)現(xiàn),通心絡(luò)能夠顯著抑制血管損傷后內(nèi)膜增生,全面維護血管內(nèi)皮功能,從而有效防止心臟事件發(fā)生。中國醫(yī)科大學(xué)曾定尹教授等研究證實,通心絡(luò)能有效緩解血清素誘發(fā)的冠脈痙攣。第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院吳宗貴教授等實驗研究表明,通心絡(luò)對于穩(wěn)定斑塊、延緩動脈粥樣硬化進程具有一定的作用。山東醫(yī)科大學(xué)齊魯醫(yī)院張運院士研究證實,通心絡(luò)能改變斑塊組織學(xué)構(gòu)成,增大斑塊密度,穩(wěn)定動脈硬化斑塊。北京阜外醫(yī)院楊躍進等研究發(fā)現(xiàn),通心絡(luò)膠囊能明顯保護急性心肌梗死晚期再灌注心肌微血管內(nèi)皮功能和微血管的完整性。董為偉教授等研究發(fā)現(xiàn),通心絡(luò)能夠通過促進腦缺血半暗帶血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)大量表達而促進毛細血管新生。
通心絡(luò)獨特的雙重作用和對血管四大病變的干預(yù)使其不僅治療心腦血管病療效卓著,而且可以有效預(yù)防高血脂、高血壓、糖尿病等高危人群冠心病腦梗塞的發(fā)生。心梗后服用通心絡(luò)可以防止再發(fā)。
筆者:你在全國兩會上多次談到中藥現(xiàn)代化問題,通心絡(luò)可以說也是現(xiàn)代特色中藥的代表,它在生產(chǎn)工藝中如何采用現(xiàn)代高新技術(shù)?
吳以嶺教授:中藥超微粉技術(shù)是近年來國際上新興的中藥加工高新技術(shù),生產(chǎn)過程不發(fā)生任何化學(xué)變化,能顯著提高藥物的生物利用度和臨床療效,藥材中的有效成分更能穩(wěn)定釋放和被有效吸收。
通心絡(luò)膠囊在生產(chǎn)過程中與清華大學(xué)材料系合作,歷時3年將超微粉技術(shù)應(yīng)用于通心絡(luò)膠囊的生產(chǎn)工藝過程,國家將其列為高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化示范項目和科技部十五攻關(guān)課題。前一時期,國內(nèi)醫(yī)藥學(xué)專家對這一項目進行了鑒定,一致認為通心絡(luò)超微粉技術(shù)首次在中成藥質(zhì)量標準中引入了超微粉粒度檢測,明確了超微粉粒度與藥理活性的相關(guān)性,整體技術(shù)處于國際領(lǐng)先水平。
筆者:將超微粉這種現(xiàn)代高技術(shù)手段運用到通心絡(luò)的生產(chǎn)工藝中,能給普通的消費者帶來哪些“看得見”利益呢?
吳以嶺教授:超微粉通心絡(luò)膠囊變小、療效提高,治療心腦血管病總有效率比以前又提高5.7個百分點,對冠心病心絞痛總有效率達到了95.7%,心電圖改善率達到了71.0%,緩解胸悶胸痛、心悸自汗、氣短乏力癥狀的總有效率達到了91.3%。超微粉通心絡(luò)的胃腸道反應(yīng)顯著減少,服用更加安全,更加方便。
吳以嶺教授:
國家973項目首席科學(xué)家河北醫(yī)科大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師中華中醫(yī)藥學(xué)會絡(luò)病分會主任委員