腦卒中患者常見的綜合征

腦卒中是嚴重危害健康的疾病，它不僅剝奪了人們的健康和幸福，更常造成偏癱、失語、癡呆，嚴重損害生活質量，對個人、家庭和社會造成沉重負擔。其重要原因就是不能正確認識、預防和治療病程中出現的一些綜合征。

廢用綜合征 腦卒中由于發病急，病情危險，在急性期為搶救生命，常常強調臥床休息，絕對制動；在生命體征平穩后，也沒有及時實施康復治療。久病臥床1～2個月后，由于活動不足，發生關節攣縮僵硬、活動不靈、肌肉萎縮、骨質疏松，有的還會發生直立性低血壓，這就是很常見的廢用綜合征。由于病人癱瘓，家人常感到無望，有的醫生也交待“慢慢恢復吧！”因而沒有及時積極介入康復治療，是造成此綜合征的重要原因。

誤用綜合征 病人的生命體征平穩后，可以進行被動活動，但由于醫生和家屬不了解腦卒中后肢體恢復的規律，沒有按恢復規律去做。被動運動方法不當或運動過量，易于造成肩關節脫位、肩關節周圍炎、膝關節過伸、骨關節變形等，這叫誤用綜合征。造成誤用綜合征的另一個原因是體位不當。

肩手綜合征 肩手綜合征指腦卒中后并發肩膀部活動疼痛，同側手痛、腫脹、皮膚菲薄，溫度升高或降低。最易發生于病后1～3月，如不及時治療，常致關節攣縮畸形難以恢復。造成此綜合征的常見原因是長期不適當的體位及護理或訓練不當，引起植物神經功能障礙。

局部缺血壞死綜合征——褥瘡 由于長期臥床，肢體活動受限，使受壓部位血液循環不良，受壓組織缺血壞死，皮膚、皮下組織甚至肌肉潰爛，長期不愈合，這就是褥瘡。褥瘡最常發生于骶骨、跟骨及踝關節外側，絕大多數因護理不當造成。

一旦發生這些綜合征，治療很困難，往往事倍功半，效果極差，對病人造成嚴重威脅。防治的關鍵是對這些綜合征有足夠的認識，早期進行預防，早期介入正確的康復治療(請注意，康復治療是主動治療而不是被動消極等待康復)。只要血壓、呼吸、心率、體溫等生命體征穩定、意識清楚，神經系統征狀不再惡化，卒中48小時后即可進行。