針灸治療少女痛經

痛經是困擾女性的一種以疼痛為臨床表現的較為普遍的婦科疾病。有資料報道：青春期后女性中50%左右有不同程度的痛經。國外亦有報道，近年來女性在19歲以前痛經發生率明顯提高，其中有10%的女性因痛經而每月需休息1~3天，這給工作、學習和生活都帶來了不少干擾和不便。

我在臨床上所治痛經病例不少，多為少女痛經。曾經有一19歲的女孩小云，自14歲月經初潮開始，每逢經期均出現腹部劇痛，痛起來臉色蒼白，冷汗直冒，四肢冰涼，必須臥床休息，用2個熱水袋前敷小腹，后焐腰部，還需服用止疼片，方能緩解癥狀。為此，她的父母急得四處求醫，西醫治了不行就改中醫，中藥喝了幾個月仍未見效，萬般無奈只好用偏方，但一次次的失敗使得他們最終放棄了治療。小云痛苦不堪，苦惱至極……后來，她聽朋友說針灸可以治療痛經，于是在母親的陪同下來到我們科接受針灸治療。

對她的病史經過詳細的詢問后，我得知：她每月行經期除小腹劇痛外，還伴有腰部疼痛、頭痛等癥狀，經量中等，色暗紅，時夾血塊，經期尚規則，平素怕冷，舌質暗，苔薄白，脈沉細。診斷為原發性痛經。辨證為：寒凝血滯，淤阻脈絡，經血不通，不通則痛。治宜：溫經活血，調經止痛。首先取雙側三陰交，用三棱針點刺出血，以疏通肝脾腎三條經絡；再針刺雙側腎俞、關元、血海，加艾灸；并輔以膀胱經大刮痧以疏散經絡之寒；于每次月經來潮前3天開始治療，隔日1次，至月經干凈為1個療程。用上法僅治療了1個療程，諸癥消失。后又鞏固治療2個療程，隨訪半年，月經正常，經期未再出現腰腹疼痛。

祖國醫學認為：痛經的發生常由情志所傷，起居不慎，或六淫為害，或先天秉賦不足等因素，致使沖任、胞宮氣血運行不暢，因不通而痛；或致沖任、胞宮失于濡養，因不榮而痛。痛經的發病機理不一樣，（分氣滯血淤、陽虛內寒、寒邪凝滯、濕熱下注、氣血虧損、肝腎陰虛六種），所以臨床上治療方法亦有不同。因人而異，辨證施治方可奏效。少女痛經如何預防？需要從以下幾個方面來注意：

1. 生活起居要有規律：不宜過食生冷，不宜久居寒濕之地，不宜過勞或過逸等，尤其是月經期更需避免寒冷刺激，淋雨涉水，食用冷飲，劇烈運動和過度精神刺激等；

2. 鍛煉身體促進血脈通暢；

3. 經期注意衛生，預防婦科病；

4. 有了婦科疾病要積極進行治療，以祛除引起痛經的隱患。

總之，預防痛經，要從月經初潮之前開始積極進行，直至絕經之后方可避免痛經的發生。

安徽中醫學院一附院針灸科專家王振琴