喝啤酒過多小心肝硬化等

為何老人不宜吃菜子油

問：我是退休的老人，較注意飲食與養生，盡量食用植物油。但聽說老人不宜多吃菜子油，請問菜子油不也是植物油嗎？為什么不宜吃？

湖北章先生

答：一般來說，老人宜吃植物油，少吃動物油和奶油，主要是從有利于預防高脂血癥和動脈硬化來考慮的。菜子油雖然也是植物油，但它富含一種長鏈脂肪酸，叫做芥酸。如果長期食用富含芥酸的菜子油，就會因芥酸過多蓄留而更易引起血管壁增厚和心肌脂肪沉積。目前，聯合國糧食組織和世界衛生組織(ＷＨＯ)已建議，食用菜子油中的芥酸含量不得超過５％。而一般未處理過的菜子油，芥酸含量可高達４０％。故老年人尤其是高血壓、冠心病合并冠脈供血不足或間有心絞痛者，盡量不要長期吃菜子油。當然，短期吃或偶爾吃些還是可以的。

據《健康之友》（ＺＭＪ）

尿液有沉渣是否容易患結石

問：我今年５２歲，夜尿在盆底常有一層白色沉渣，有時形成絮狀物，而尿常規化驗正常。請問尿液有沉渣是否容易患尿路結石？

山西讀者劉朋

答：尿路結石形成的因素非常復雜。尿中形成結石晶體的鹽類呈超飽和狀態，尿中抑制晶體形成的物質不足是形成結石的主要因素。

你的尿液中有白色沉渣，說明形成結石的物質較多，容易形成尿路結石。為預防結石形成，要養成多喝水的習慣，以增加尿量，促使各種鹽類排出。另外應預防和治療泌尿系感染。服用磁化水也可以預防尿路結石形成。

據《現代保健報》（ＺＭＪ）

喝啤酒過多小心肝硬化

問：伏夏季節，我和朋友常出去喝大量的啤酒，又解渴，又過癮。但聽人說，這樣可能會得脂肪肝或肝硬化。請問，這樣說對嗎？

北京高路山

答：隨著生活水平的提高，人們對啤酒的興趣增加了，我國現已成為世界第二啤酒大國。有人說，就罐裝啤酒而言，其熱量只有１５０千卡，不至于對人體造成損害吧？但問題是有些人過多地飲用啤酒，不僅因喝入液體量過大，使胃部肌肉擴張，還會因熱量攝入過多，導致人體發胖，而且久而久之，就可能損壞肝臟。

近年來，中年人患肝病者日眾，特別是患肝硬化的比率增高，這與大量飲酒有關。從生理學上講，喝酒的不是“嘴”而是“肝”。一般食物是在胃里消化，進入小腸才逐漸被吸收。因酒中的乙醇和葡萄糖大部分在胃中就被吸收了，只有很少部分進入腸道。被吸收的酒先集中在稱為門靜脈的粗血管，然后被送入肝臟，在肝臟中形成含醇很濃的血液。酒飲多了，必然增加肝臟的負擔，肝臟必須拼命工作才能把醇分解，如來不及分解或疲勞，就會引起肝細胞障礙。一旦細胞中各種大小脂肪球形成，細胞就膨脹起來，變成脂肪肝，從而妨礙肝中血液的流通。而患酒精性脂肪肝的人，如果肝臟脂肪不斷堆積，發展下去就會成為可怕的肝硬化。研究發現，常飲酒的人，脂肪肝患病率為３０％～５０％，肝硬化是１０％。因此，要注意飲酒不要過量。

醫學專家指出，酒是雙刃劍，少量飲酒有益健康，而過量飲酒則危害健康。少量是有定義的，按濃度是１５克酒精，如葡萄酒是在１００毫升以內，如果是白酒就是２５毫升，如果啤酒就是３００毫升。如果要喝，就不宜超過這個量。

據《醫藥養生保健報》（ＺＭＪ）

如何預防老年糖尿病足

問：我患有糖尿病，前段時間自覺肢端麻木，這樣下去會不會發展成糖尿病足呢？我該采取什么預防措施？

廣西讀者賴某

答：糖尿病足(足部潰瘍)是糖尿病最常見的并發癥之一，嚴重者需截肢，會給患者帶來嚴重的損害并影響生活質量。預防糖尿病足可以采取以下措施：

１．嚴格控制血糖血糖控制不良和反復小損傷是糖尿病足潰瘍形成并截肢的最主要誘因。因此，嚴格控制血糖，阻止或延緩周圍神經和周圍血管病變的發展，對預防糖尿病足的發生，降低致殘幾率有重要意義。

２．注重飲食療法患者應努力做到定時定量，三餐合理搭配，補足蛋白質和各種維生素，禁吃含糖及膽固醇高的食物，盡量減少外出飲食或參加宴會。當然飲食控制不是饑餓，沒有哪種食品或水果是絕對不能吃的，重要的是控制總熱量。無特別需要的患者可采取定時、定量、定營養要素、不定食品的飲食療法。控制飲食，保持標準體重對治療糖尿病和預防糖尿病足等并發癥有重要意義。

３．重視足部護理①保護足部避免受傷，每天用３９℃～４０℃溫水泡腳，洗腳后用柔軟、吸水性強的毛巾徹底擦干。冬季洗完腳后，不要使用熱水袋、電熱器或直接燒火取暖。腳易干裂者涂搽甘油或植物油。②注意足部衛生及鞋襪穿著，鞋襪透氣性要好，襪子不要太大，不要穿有松緊帶的襪子，更不要穿不平整的襪子，以防腳受壓，影響血液循環。每日換洗襪子。③避免穿過緊、前面開口或露出腳趾的鞋，更不能赤腳外出。再好的鞋也不可一次連續穿５小時以上。穿鞋前仔細檢查鞋內有無異物，鞋子不合適或長時間行走可導致足底壓力過大，表現為局部繭子的形成。④剪趾甲要小心，按時修剪并在泡腳后趾甲變軟時再修剪，指甲剪不能太靠近皮膚以免損傷甲溝皮膚而導致感染，有腳墊的患者不要自己用剪刀削挖，需請專業人員處理。⑤經常測試足部感覺，包括關節位置覺、足部振動覺、痛覺、溫度覺、觸覺、壓力覺等。⑥學會足部檢查，如有皮膚顏色、溫度改變，感覺異常，趾甲變形等，要及時正確求醫，防止貽誤病情。

４．促進足末梢血液循環按摩足部可以改善微循環并可經常觀察足背動脈的波動、彈性及皮膚溫度。足部按摩每日早、中、晚各１次，每次３０分鐘，動作輕柔，從趾尖開始按摩，患者若行動不便可以讓家屬協助按摩。老年患者下肢血液循環不良，除注意保暖外，還可嘗試做足部運動。方法為：平臥，抬高患肢４５°，維持２分鐘，足下垂２分鐘，平放２～５分鐘，反復５～１０次。足部及足趾向上、下、內、外運動１０～２０次，早晚各約１０分鐘。

據《家庭醫生報》（ＺＭＪ）

前列腺疾病是否需節欲

問：我是個年已４０歲的司機，最近我的幾個朋友先后發現得了前列腺炎。醫生說這與性放縱有關，那么，節欲是否可減少前列腺病的發生？

小靈通尾數為５９０９的讀者

答：慢性前列腺炎發生的原因之一，的確是中青年人性欲放縱，然而節欲同樣是引起慢性前列腺增生的另一原因。男性精液的成分，有來自睪丸的精子與精囊的分泌液，但更多的是來自前列腺所分泌的前列腺液囊。

當一個男性節欲時，時間一長精囊便會持續地處于一種滿盈的高漲狀態。當這些反復未得宣泄的沖動所產生的分泌物增加、局部充血時，會對前列腺體產生不利影響。

因此，節欲不但不能減少前列腺病的發生，相反還是引起慢性前列腺增生的重要原因。

據《健康人報》（Ｗ）

看婦科如何選擇就診時間

問：我最近想去醫院做婦科檢查，聽人說去看婦科病最好避開月經期，是這樣的嗎？

江蘇劉青

答：診斷和治療婦科疾病，大多數需要做陰道檢查，而女性具有周期性的月經來潮，一般情況下應根據月經周期的時間選擇診治時間。若就診時間適宜，不僅有利于疾病的診斷，也有利于治療。

一般月經期內不進行婦科檢查，這是因為行經期子宮口略有開大，子宮內膜具有創面，檢查時極易將細菌帶入而引起子宮內膜、輸卵管等生殖器官炎癥，處理不好，還可引起長期腰痛、腹痛等毛病。月經期進行婦科檢查，還可能將月經脫落的子宮內膜碎片擠入子宮肌壁、輸卵管甚至盆腔內，從而造成子宮內膜異位，引起痛經。所以，常規做婦科檢查的最佳時間是月經干凈３天以后。但是，若出現持續性不規則陰道出血，或突然大量出血且伴有腹痛、暈厥等癥狀時，就不應機械地等待月經干凈后再去檢查，而應立即去醫院，以免延誤病情。

其次，檢查的前一天患者應避免性交以及陰道用藥，以免影響化驗檢查結果。同時在進行婦科檢查前最好用清水清洗一下外陰部。準備做輸卵管通暢性檢查、上環或取環、宮頸治療、宮腔鏡檢查、宮腔造影等，均應在月經干凈后３～７天內進行，且在月經后至檢查前禁止房事，以防引起感染。而不孕癥患者檢查卵巢是否排卵做診斷性刮宮時，應在預測行經前１～２小時或月經來潮初期刮取子宮內膜，而不是在月經期后。

另外，女性檢查是否妊娠，應在停經５０天左右就診，此時做妊娠試驗多呈陽性反應，且婦科檢查子宮增大已較明顯。總之，婦科診斷和治療疾病不同，方法不同，就需要選擇不同的時間就診。

據《祝您健康》（ＺＸＹ）

腳底一直發熱是怎么回事

問：我腳底一直發熱是怎么回事？蘭州徐先生

答：您在來信中沒有說明腳底發熱有多長時間了，有沒有其他癥狀，是否有糖尿病、肝腎疾病、痛風、風濕、類風濕性關節炎等病史，有無長期的藥物服用史。一般來看，出現腳底發熱的癥狀主要是由神經或血管問題引起的。從神經系統疾病來看，有椎間盤突出、骨質增生、椎體關節錯位等問題的患者，遠端神經容易受到壓迫，因此容易出現腳底發熱這一癥狀。從血管系統疾病來看，如果您的腳在發熱的同時還存在腫脹，應考慮是否靜脈系統出現問題，如患有血栓、靜脈炎、靜脈感染等。如果不存在腫脹癥狀，一是懷疑是否患有糖尿病，因為血糖高會引起動脈問題，使患者出現腳部發冷或發熱；二是懷疑有冠心病；三是懷疑是否由腳氣引起的霉菌感染。由消化系統疾病所引發，比如長期進食困難和吸收障礙所致的營養不良、糖尿病引起的周圍神經病變、慢性酒精中毒、低血糖、尿卟啉病的周圍神經損傷。因為引起腳底發熱的原因比較復雜，尤其這一癥狀是出現在老年人身上，因此建議您到正規醫院的血管外科或骨科就醫，而且越早越好。

據《現代生活報》（ＺＸＹ）