范女士,今年剛好30歲,先生是一家外資企業(yè)的業(yè)務主管,自己在家做起了全職太太,小日子過得輕松自在,最近兩個星期以來,自己覺得渾身沒力氣,早晨起來眼泡虛腫,心想到醫(yī)院查查吧,不查不知道,一查嚇一跳,醫(yī)生說她得了腎炎,范女士感到莫名其妙:哎,奇怪,沒有特別不舒服的感覺呀,只是在兩星期前喉嚨痛,自行到藥店買了消炎藥,吃吃好了,咋就惹上了這個病呢?
提起腎炎,大家的腦子里馬上就會浮現(xiàn)出一種“腎炎面容”——水腫,虛虛胖胖的,所以有人就把腎炎和水腫劃上了等號。其實,以水腫為表現(xiàn)的腎炎僅占腎炎的一部分,腎炎的表現(xiàn)多種多樣,除水腫外,尚有貧血、高血壓、少尿,發(fā)展到尿毒癥期時,會出現(xiàn)消化道癥狀、出血等。還有一些腎炎毫無癥狀,我們稱之為隱匿性腎炎。
原來,慢性腎炎癥狀隱匿是有原因的。人體的一個腎臟具有100萬個腎單位,兩個腎臟加起來,就有200萬個腎單位,擁有強大的代償能力,就算50%的‘腎單位損壞了,剩下的50%也足夠擔負起全部的腎臟生理功能。所以,腎炎未累及絕大多數(shù)的腎小球時,一般不會出現(xiàn)癥狀,尿中排出的蛋白不多,未造成血漿低蛋白,也就不會出現(xiàn)水腫。
事實上,慢性腎炎中,只有15%~20%的人是從急性腎炎轉變而來的,大部分的病人并沒有明確的病因,沒有明顯的癥狀。在不知不覺的情況下,潛伏的病灶悄悄地侵蝕著腎組織,直到有一天,腎功能實在無法支撐下去了,才因出現(xiàn)尿毒癥的癥狀而就診。這種悶聲不響的“啞巴腎炎”讓人防不勝防,不知不覺會被它“咬”傷。
急性腎炎中的絕大多數(shù)是可以完全治愈的,只有少部分反復發(fā)作,發(fā)展成慢性腎炎。慢性腎炎的治療雖然不是太理想,但早期發(fā)現(xiàn),早期治療,注意飲食和生活規(guī)律,保護好。腎臟,預防其發(fā)展還是可以做到的。而讓人最為頭痛的就是沒有癥狀的“啞巴腎炎”。所以,在此提醒人們提高警惕,一定要抓住。腎炎的蛛絲馬跡,在上呼吸道感染或急性感染后,一旦出現(xiàn)有一過性水腫、血尿或排尿時泡沫特別多且不易消失等情況,應到醫(yī)院就診。而對于慢性腎炎病人家庭護理則顯得尤為重要,家庭護理是否得當,對病人的康復至關重要。有些病人在日常的家庭護理中常存在一些誤區(qū),這些誤區(qū)若不及時糾正,將會直接影響腎炎病人的康復預后。
誤區(qū)一:過度限鹽 鹽是人體必不可少的物質,長期不吃鹽會導致電解質紊亂。嚴重的“缺鹽”還會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的損害,甚至引起死亡,尤其是老年病人。因此,無論何種。腎炎,絕對戒鹽都是錯誤的。當病人有明顯水腫或血壓增高時應考慮減少食鹽的攝入,以免加重水鈉潴留。而當病人沒有水腫或高血壓時,則對食鹽的攝入不必限制過嚴。
誤區(qū)二:大量補充植物蛋白 腎炎病人蛋白質的攝取,應根據(jù)病情而有所增減。當病人尿蛋白增多,有低蛋白血癥時,應相應增加優(yōu)質蛋白的攝入量,如精肉、魚、雞蛋等。但不論是動物性蛋白質還是植物性蛋白質都會加重腎臟負荷,使病情加重。而不是像有些人認為的那樣進食植物蛋白質對腎功能無影響。
誤區(qū)三:過度運動或不運動 腎炎病人過度運動,會增加身體疲勞,加重腎臟負擔,導致腎炎病情加重或腎炎的復發(fā)。因此,腎炎病人的活動應以不感到疲勞為度。另外,一味地強調腎炎病人臥床,會使其喪失生活的能力及樂趣,甚至導致一些并發(fā)癥,如靜脈血栓的形成等。合理的原則應是:靜是基礎,包括身體的休息和心理上的平靜;動是輔助,根據(jù)腎炎病人的體力情況,選擇參加適當?shù)奈捏w及社會活動。
誤區(qū)四:濫用藥物 不少病人因求醫(yī)心切而常常濫用藥物。腎臟是身體的排泄器官,攝人體內的各種物質(包括藥物)以及他們的代謝產(chǎn)物,多需從腎臟排出體外。有不少藥物具有腎毒性,若不加選擇,很可能使腎炎病人不但得不到有效的治療,反會使病情加重。因此,腎炎病人應在專科醫(yī)生指導下進行治療,切不可濫用藥物。