阿司匹林應用五忌

說到阿司匹林，大家都很熟悉。由于小劑量的阿司匹林有預防心腦血管病的作用，所以，服用者眾多。但是，阿司匹林有出血、胃腸道刺激等副作用，有時還會引起嚴重的后果。因此，患者在服用阿司匹林時應注意以下禁忌。

一忌劑量過小、過大 國內一項針對阿司匹林的調查顯示，阿司匹林應用十分普遍，大家對其認同程度也較高。但是，由于患者害怕阿司匹林的副作用，用量大都過低，用法亦不規范。那么，多大的劑量才算是合適的呢?研究發現，服用50毫克阿司匹林后，血小板的聚集作用開始受到抑制。臨床上采用小劑量(50～100毫克)阿司匹林用于防止血栓形成，以治療缺血性心臟病和腦缺血病患者。同樣。如果阿司匹林用量過大，不但容易導致皮膚及內臟出血，而且可以引起肝臟、腎臟的損害。

二忌隨意服藥 從人體的生物鐘來看，早上6點到10點，血黏度較高，血壓、心率水平也較高，所以，這段時間是心腦血管意外的高發時間。阿司匹林在體內起效時間較快，因此，為達到治療和預防心腦血管疾病的目的，上午服用較為合適。為減少藥物對胃的刺激，最好在飯后半小時左右服用，切不可空腹服藥。

三忌突然停藥 由于很多老年人都是心腦血管病的高危人群，本身就很容易發生血栓，停用阿司匹林后的確存在發生心腦血管意外的可能。所以，在沒有特殊情況存在時，不要隨便停用阿司匹林，尤其在介入手術后，阿司匹林作為治療藥物更不能突然停用。如果是因為過敏、活動性潰瘍而不能應用阿司匹林，可以在醫生指導下改服其他藥物，如雙嘧達莫、噻氯匹定、波立維等，這些藥物也有良好的抗血小板作用，只要遵醫囑服用，同樣可以起到良好的效果。

四忌胃病用藥 阿司匹林又名乙酰水楊酸，是一種酸性藥物，對胃有一定的刺激作用，同時，還會通過直接和間接的途徑刺激胃黏膜。加上阿司匹林對止血過程的抑制，如果原來就有活動性潰瘍，服用阿司匹林無異于雪上加霜，使潰瘍難以愈合甚至引起大出血?，F在市場上的阿司匹林大多為腸溶片，一般不會在胃里溶解，對胃的刺激已大大減少，但有活動性潰瘍的患者還是不能服用。

五忌有出血危險時用藥 由于阿司匹林會抑制血小板的聚集，使出血難止，外科手術又必定會有創面，因此，手術前尤其是創傷比較大的手術前，最好停用阿司匹林。科學研究發現，當阿司匹林完全抑制血小板聚集后，這種抑制作用會在血小板的整個循環過程中持續存在，直到新的血小板產生。一般地說，一個血小板的循環周期大約是1周，但由于人體的骨髓中不斷有新的血小板釋放出來，因此手術前1周應停用阿司匹林。此外，嚴重肝病，有出血傾向的疾病如血友病患者、產婦和孕婦禁用。

總之，每個人的情況千差萬別，服用阿司匹林的劑量和方法也不完全相同，建議患者在醫生指導下服用，使阿司匹林發揮應有的效用。