醫學知識小問答

Q：痰液是怎樣形成的？

A：人的氣管和支氣管的黏液腺及杯狀細胞經常分泌些液體，用以濕潤黏膜和粘附空氣中的灰塵及微生物。正常人每天分泌100ml。氣管黏膜上皮細胞的纖毛不斷地向外扇動，將氣管的分泌液扇到咽腔，隨唾液吞咽進入胃，通常無咳嗽。然而，當氣管和支氣管受到刺激，甚至發炎，則分泌液大量增加，已非上皮細胞纖毛所能扇走，則形成痰液，借以通過咳嗽的動作咳出來。

Q：每次過完夫妻生活后，我的痔瘡總要加重一些。痔瘡與性生活有什么關系呢？

A：痔瘡是消化道末端的一種肛門疾病，性活動是人類的一種本能，一個在“前門”，一個在“后門”，似乎彼此無關系，實際情況并非如此。男性生殖科和肛腸科醫生發現，房事過頻和經常忍精不泄的男士容易患痔瘡。這是什么道理？

性生活時，全身肌肉處于高度緊張狀態，尤其是盆腔和臀部肌肉持續收縮。這就會增加肛門周圍血液循環的阻力，使血液循環發生障礙，并一直持續到性生活結束。而痔瘡，則是肛門周圍的靜脈叢突出于黏膜外（內痔）或肛門外（外痔）。若性生活過頻，肛門靜脈叢常發生血液循環障礙，靜脈曲張、淤血，突出于黏膜或肛門外，以致不可逆轉，這就發生了痔瘡。同樣道理，經常忍精不泄，臀部肌肉群持續收縮，也會影響肛門靜脈叢的血液循環，形成痔瘡。

Q：牙齦出血是怎么回事？

A:牙齦出血的原因很多，可分為兩個大的方面。一方面是口腔局部因素引起，如牙齦炎、牙齦瘤等。另一方面是全身性疾病表現的牙齦出血，如貧血等。

口腔局部因素引起的牙齦出血最常見。多是由于口腔不清潔，使食物殘渣、牙垢、牙石經常堆積在牙體周圍，口腔內的各種細菌在此大量繁殖，導致牙齦炎而發生牙齦出血，病人常常伴有口臭。此外，其他牙齦病如牙齦瘤，由于血管異常豐富，在嚼東西時，瘤體因摩擦而潰破，也可引起出血。其他如刷牙方法不正確、殘根（爛牙根）、殘冠、制作不良的牙套、不良充填物等銳利的邊緣刺激牙齦腫脹發炎均可引起牙齦出血。

有些女性在月經期、妊娠期出現牙齦出血，可發生自發性出血現象，還可有牙齦發癢、發脹、疼痛的感覺。這是由于其平時就存在輕癥的牙齦炎，在體內雌激素增高時，牙齦發炎、出血的癥狀加重所致。

Q：預防牙齦出血需要注意什么？

A:⑴如果是由于口腔衛生不良，有大量牙垢、牙石導致的刺激出血（這種情況最常見），可到口腔科請醫生清潔牙齒，去除牙垢、牙石（俗稱洗牙，醫學上稱潔治、刮治），并口服抗生素1周，牙齦炎癥會很快消除，出血也就隨之停止。一般來講，就是不發生牙齦出血，也應半年到一年洗牙1次。

⑵如果是由于殘根、殘冠引起的牙齦出血，應拔除殘冠、殘根，以后鑲假牙；如果是制作不良的牙套或不良修復體導致的牙齦出血，應重新制作牙套或重補牙。

⑶女性月經期、妊娠期要有注意保持口腔衛生，通常在經期及妊娠期過后，牙齦出血就可明顯減輕。

⑷選用新型保健牙刷，避免用力橫刷牙齒，采用豎刷法，以防刺激牙齦造成出血。

⑸遇有原因不明的大范圍自發性牙齦出血時，應及早到醫院檢查，以便確定其是否存在血液系統疾病。尤其是隱蔽的血液病。要高度注意，多方面查找原因并及時處理。