剖宮產(chǎn)后話保健

剖宮產(chǎn)是為解決難產(chǎn)、保護母兒而不得不采取的一種開腹手術(shù)。但是，近年來產(chǎn)婦為了生得快、生得安全、減少疼痛而主動要求剖宮產(chǎn)的逐漸增多。這種做法是否值得效仿我們暫且不論。這里要強調(diào)的是，剖宮產(chǎn)術(shù)后恢復是否順利，將對產(chǎn)婦的日后健康造成遠期的影響，應引起大家的高度重視。那么，剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在坐月子期間如何調(diào)理而避免給身體埋下隱患呢？一般來講，應從以下幾個方面做起：

調(diào)穩(wěn)情緒

術(shù)后產(chǎn)褥期是女性一生中的特殊時期，產(chǎn)婦應消除不必要的顧慮和焦躁，保持情緒安定，精神愉快；家人尤其是丈夫要多與產(chǎn)婦進行感情交流，撫慰痛苦，共同關(guān)愛喂養(yǎng)孩子。產(chǎn)婦應避免勞累和精神刺激。

注意觀察

術(shù)后當日就嚴密觀察產(chǎn)婦的一般情況，如面部及周身皮膚顏色，每2~4小時測量一次血壓、脈搏、呼吸、體溫及陰道出血量等。術(shù)后陰道流血不應超過月經(jīng)量，過多者要及時報告醫(yī)生，以利早診斷、早治療，防止失血過多。術(shù)后腹部傷口會出現(xiàn)疼痛，如果疼痛難忍應及時請醫(yī)生檢查，看是否腹壁有血腫等。

不宜平臥

術(shù)后麻醉藥作用消失，傷口會出現(xiàn)疼痛，而平臥位（由于腹肌的牽拉）對疼痛最敏感，故宜采取側(cè)臥位，可將被子和毛毯墊在背后，使身體與床呈20~30度角，以減輕身體移動時的牽拉痛。

盡早活動

術(shù)后知覺恢復后，上下肢可做些收、放動作，24小時后應該練習翻身、起坐，下床慢慢活動，這樣能促使腸胃蠕動，盡早排氣，增進食欲，還可預防腸黏連及血栓形成而引發(fā)其它部位的栓塞。但活動只限于做些必要的事情，如洗漱、吃飯、大小便等，開始活動時間不宜太長，以后慢慢增加，活動要因人而異。

及時排便

剖宮產(chǎn)后，由于傷口疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及時排泄，易造成尿潴留和大便秘結(jié)，故術(shù)后產(chǎn)婦應按平時習慣及時大小便。若留置導尿管，一般于手術(shù)第二天補液結(jié)束后拔除，拔除后3~4小時要及時排尿，以保持尿路暢通。

小心咳嗽

腹部傷口通常在手術(shù)后一周拆線，拆線后咳嗽要小心，盡量做到輕輕地咳，不宜隨意過度用力，咳嗽時最好用雙手按壓傷口兩側(cè)，以防震開傷口帶來不良后果。

測量體溫

停用抗生素后出現(xiàn)輕度體溫升高，常是生殖道炎癥的早期表現(xiàn)。所以應注意測量體溫（最好早晚各一次），以便及時發(fā)現(xiàn)低熱，及時給予相應處理，不可等到出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒時再去急診。

講究衛(wèi)生

每日應洗臉、刷牙，飯后漱口，飯前、便后洗手，哺乳前、后揩拭乳頭。保持陰部清潔，勤換衛(wèi)生巾、內(nèi)衣、內(nèi)褲及被單。熱天每日用溫開水擦澡2~3次。術(shù)后半個月腹部傷口完全愈合，且自覺體力恢復者可進行淋浴，但每次時間不宜過長，一般以10~20分鐘為好。

合理飲食

手術(shù)后要根據(jù)具體情況合理飲食。通常手術(shù)后6小時可進食米湯、蛋湯、鯽魚湯、海參湯等流質(zhì)軟食，切忌牛奶、豆?jié){等脹氣食品，待排氣后可進半流質(zhì)食物。產(chǎn)后二三天開始，應逐漸增加富含蛋白質(zhì)、碳水化合物及適量脂肪的食物，如雞蛋、雞肉、豬瘦肉等，以增強體質(zhì)和促進傷口愈合。但要注意適量多餐，每天進食5~6次，每餐不可過飽，以防引起消化不良或腸梗阻。還要注意補充維生素和礦物質(zhì)，多吃新鮮蔬果。盡量不吃生、冷、酸、辣的食品。為防術(shù)后便秘，也要吃些粗糧。如大便干燥，可吃些香蕉通便。

謹防意外

注意經(jīng)期刀口疼痛。腹壁刀口部位易發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥，表現(xiàn)為經(jīng)期刀口處持續(xù)疼痛，且一月比一月嚴重，后期可出現(xiàn)硬塊。一旦出現(xiàn)此類癥狀，應及早去醫(yī)院就診，以便及時對癥處理，避免延誤治療。

中藥調(diào)理

根據(jù)產(chǎn)后多虛多瘀的特點，必要時（最好在中醫(yī)醫(yī)生指導下）可酌情服用以下中藥劑：當歸20克，益母草30克，川芎10克，桃仁10克，炮姜6克，炙甘草3克。每日1劑，水煎分早晚2次服。如氣短乏力，加黃芪20克，黨參15克，白術(shù)10克；如腹痛明顯，加蒲黃10克，五靈脂10克，元胡10克；如發(fā)熱，減炮姜，加生地10克，赤芍10克，丹參15克。

暫停房事

剖宮產(chǎn)給子宮及腹部留下較大的創(chuàng)口，為使傷口充分愈合和身體的全面康復，通常要禁止性交一個月左右。術(shù)后何時可行房事，要看具體情況而定，最好請教醫(yī)生并聽從醫(yī)生的意見。

搞好避孕

剖宮產(chǎn)后要是再次懷孕而施行人工流產(chǎn)或“藥流”后進行清宮術(shù)，容易發(fā)生胚胎漏吸或子宮穿孔。因此剖宮產(chǎn)后更要切實采取合適有效的避孕措施。以母乳喂養(yǎng)孩子者，在哺乳期不可選用口服、埋植或注射避孕藥的方法。