腦癱患兒：八年維權(quán)揭開醫(yī)院造假內(nèi)幕

出生在廣西桂林市的小秉衡今年8歲了，可是他仍不會(huì)說話、走路、吃飯，因?yàn)樗莻€(gè)腦癱兒。8年來，他的父母一直在為他討公道而四處奔波。他們認(rèn)為醫(yī)院機(jī)械地推行母乳喂養(yǎng)，不讓他們用奶粉喂剛出生的小秉衡，以致母親在無奶汁的情況下，小秉衡挨餓了3天，從而導(dǎo)致腦癱，但醫(yī)院并不認(rèn)為自己有過錯(cuò)。2007年3月15日，小秉衡父母拿到了廣西區(qū)高院的終審判決書，高院判決他們獲賠10萬余元。然而對(duì)這個(gè)判決，他們感到失望。

出生嬰兒三天沒吃東西

李志奇和曾紅梅都是桂林市某工廠的工人。1997年底，下崗不久的曾紅梅懷孕了，這讓她在失落中有了莫大的寄托。期間去醫(yī)院作胎兒檢查，醫(yī)生檢查有“臍帶繞頸”情況，但嬰兒各項(xiàng)體征正常。

1998年8月11日，臨產(chǎn)的曾紅梅住進(jìn)了桂林市人民醫(yī)院，當(dāng)天醫(yī)院作B超，診斷為懷孕40周左右，胎兒臍帶繞頸。第二天，曾紅梅經(jīng)剖腹生下了小秉衡。嬰兒出生時(shí)，體重2.65kg，健康可愛，醫(yī)院評(píng)分為滿分。

“這天晚上護(hù)士查房時(shí)，向我們介紹母乳喂養(yǎng)嬰兒的好處，說醫(yī)院正推行純母乳喂養(yǎng)，不要給孩子吃別的東西。”李志奇向記者回憶當(dāng)時(shí)的情況，“曾紅梅不是那種嬌貴的女人，為了身材而拒絕喂奶，她也希望用自己的乳汁喂養(yǎng)孩子，可是產(chǎn)后第二天她怎么催也出了不奶。我母親買來奶粉，要沖給孩子吃，但護(hù)士一把奪過去了，說要以母乳喂。第二天，孩子?jì)寢屵€是出不了奶，孩子餓得直哭。我跟醫(yī)生反映，醫(yī)生卻說不要擔(dān)心，會(huì)有奶的。我母親看不過去了，又拿起了奶粉，可護(hù)士仍阻止她，我母親一生氣，干脆離開了醫(yī)院。當(dāng)時(shí)我想，聽醫(yī)生的應(yīng)該沒錯(cuò)吧……”

2天過去了，3天過去了，曾紅梅還是沒有奶；夫妻倆看著餓得哇哇直哭的孩子，手足無措，只有頻頻給他喂白開水。8月15日早上，小秉衡臉色變得青紫，夫妻倆一看不得了，趕緊叫來醫(yī)生。醫(yī)生也覺得問題嚴(yán)重，將孩子轉(zhuǎn)到新生兒科治療。經(jīng)診斷，嬰兒患了低血糖、驚厥、生理性黃疸等癥，并疑有腦積水或先天性腦發(fā)育不良。醫(yī)生給嬰兒進(jìn)行吸氧、喂奶、注射葡萄糖液等治療，小秉衡病情漸漸好轉(zhuǎn)。經(jīng)過9天的治療，醫(yī)生最后診斷患兒發(fā)育正常后，小秉衡出院了。

簽訂“私了協(xié)議”又去公證

李志奇想來想去，總覺得孩子住這9天院有點(diǎn)冤，如果不是醫(yī)院不讓他們給孩子喂奶粉，孩子不致于餓著，也不致于得那么多病。他向醫(yī)院提交了一份《關(guān)于“8·14”男嬰挨餓致病經(jīng)過簡(jiǎn)述》，提出李秉衡的低血糖癥等系因?yàn)獒t(yī)院執(zhí)行純母乳喂養(yǎng)，嚴(yán)禁給嬰兒喂養(yǎng)除人奶外的任何食品和飲料所致，要求全免李秉衡住院治療費(fèi)用3400多元，李秉衡今后復(fù)診及與此相關(guān)醫(yī)療費(fèi)全免。

小秉衡滿月后，醫(yī)院對(duì)他進(jìn)行復(fù)診，結(jié)論為：“患兒精神、反應(yīng)良好，哭聲響亮。雙側(cè)瞳孔等大等圓，心肺無異常。四肢肌張力、原始反射正常。”接著醫(yī)院又要求本院醫(yī)療事故技術(shù)鑒定小組對(duì)李秉衡的病情作鑒定。鑒定后得出的結(jié)論為：非醫(yī)療事故。

之后，醫(yī)院找到李志奇夫妻，商量解決他們提交的那份“報(bào)告”。11月4日，醫(yī)院作為甲方，李志奇夫婦作為乙方，雙方簽訂了一份《關(guān)于曾紅梅的嬰兒醫(yī)療事宜協(xié)議書》，言明：曾紅梅產(chǎn)后“因產(chǎn)生乳汁較少，醫(yī)護(hù)人員給予產(chǎn)婦乳房護(hù)理和指導(dǎo)護(hù)理，由于家屬對(duì)初乳哺喂嬰兒理解有誤，配合喂養(yǎng)欠佳，造成嬰兒兩天喂養(yǎng)不足，后轉(zhuǎn)新生兒科治療，嬰兒完全康復(fù)，醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)3340·39元。經(jīng)雙方協(xié)商，表示互為諒解”。雙方達(dá)成以下協(xié)議：甲方醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療過程中無失誤，不屬醫(yī)療事故；本協(xié)議生效后，甲方考慮到曾紅梅為下崗工人，李志奇為職工，家庭經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，生活較困難，其子又需要營(yíng)養(yǎng)，給予一次性慰問金3500元，乙方已付醫(yī)療費(fèi)不予退還； 乙方嬰兒經(jīng)體檢及觀察亦正常，以后發(fā)生病痛與甲方無關(guān)，甲方不再負(fù)任何責(zé)任……

為了讓協(xié)議更“鐵”，11月26日，雙方又到桂林市第二公證處對(duì)上述協(xié)議進(jìn)行了公證。

不久，李奇志得知當(dāng)時(shí)這家醫(yī)院正在創(chuàng)“三甲醫(yī)院”，按創(chuàng)“三甲醫(yī)院”標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院必須百分之百實(shí)行母乳喂養(yǎng)嬰兒。一年后，這家醫(yī)院如愿晉升“三甲”。

多病孩子原是患了腦癱

小秉衡出院后，一度狀態(tài)看上去比較正常，夫妻倆認(rèn)為上次事件只是一次小病痛，對(duì)孩子沒有什么影響，也沒放在心上。

從1999年2月開始，李志奇夫妻發(fā)現(xiàn)兒子上肢時(shí)不時(shí)出現(xiàn)抽搐狀況，睡眠中總是驚醒過來，沒有多少育嬰知識(shí)的夫妻倆也不明白是怎么回事，見兒子吃得好，睡得香，手腳能動(dòng)彈，心想也許兒子是因?yàn)樽鲏?mèng)的緣故呢。

可是一個(gè)月過去了，兒子冷不丁抽搐的現(xiàn)象依舊，夫妻倆覺得不對(duì)勁了。“怕是有什么病。”3月1日，夫妻倆將孩子送去出生時(shí)的桂林人民醫(yī)院。在門診治療了3天，醫(yī)生說是缺鈣，可夫婦倆給孩子吃了補(bǔ)鈣藥品，孩子的癥狀依舊，他們只好讓孩子住院治療。

經(jīng)多種檢查，小秉衡被診斷患了嬰兒痙攣癥；上呼吸道感染；腦萎縮。住院21天后小秉衡出院了，但他的癥狀并沒有明顯地好轉(zhuǎn)。在此后的半個(gè)月里，李志奇、曾紅梅夫婦陸續(xù)帶孩子去桂林其他醫(yī)院，還有廣東中山醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院治療。四處求醫(yī)中，李志奇夫婦得以全面地了解孩子的病情，一名兒科專家告訴他們，小秉衡得的是腦癱后遺癥，原因是嬰兒初生時(shí)營(yíng)養(yǎng)不足造成低血糖所致。

腦癱！李志奇夫婦簡(jiǎn)直不敢想象，兒子得了這么嚴(yán)重的病，他們還以為小孩子只是一般的營(yíng)養(yǎng)不良呢。他們感到了事情的嚴(yán)重性。

要求撤銷“私了協(xié)議”被駁回

李志奇夫婦感到被醫(yī)院騙了，決定追究醫(yī)院的責(zé)任，賠償他們更多的損失。他們向律師咨詢時(shí)，律師告訴他們，追究醫(yī)院責(zé)任，首先要撤銷那份《協(xié)議書》，并指出：“你們是在不知情或受欺騙的情況下簽的協(xié)議，完全有理由要求撤銷協(xié)議書。”

1999年8月25日，李志奇夫婦向桂林市象山區(qū)法院提起訴訟，請(qǐng)求確認(rèn)《協(xié)議書》無效。法院審理認(rèn)為，《協(xié)議書》是雙方協(xié)商一致簽訂的，并得到了公證機(jī)關(guān)的認(rèn)定，具有法律效力，駁回了他們的訴求。李志奇夫婦不服，向桂林市中級(jí)法院提起上訴，但中院駁回上訴。

李志奇夫婦仍不服，又向中院提出再審要求。這次他們向法院提出對(duì)小秉衡進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定，以證明醫(yī)院對(duì)他們隱瞞了小秉衡的病情，這樣他們的理由就更充分了。桂林市中院委托桂林市醫(yī)學(xué)會(huì)作鑒定。桂林市醫(yī)學(xué)會(huì)檢查的結(jié)論是：CT提示大腦發(fā)育不良，腦地形圖提示異常；目前患者尚不會(huì)說話，呈現(xiàn)軟癱狀，有明顯腦癱后遺癥。作出鑒定結(jié)論：本病例屬于一級(jí)乙等醫(yī)療事故，醫(yī)院方承擔(dān)輕微責(zé)任。

但李志奇夫婦不認(rèn)可這個(gè)鑒定結(jié)論，認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)負(fù)主要責(zé)任，而院方也對(duì)這個(gè)結(jié)論提出異議，認(rèn)為他們不應(yīng)負(fù)責(zé)任。桂林市中院再次委托廣西醫(yī)學(xué)會(huì)重新鑒定。

2004年2月3日19時(shí)，李志奇接到廣西醫(yī)學(xué)會(huì)的通知，要他來南寧，對(duì)電腦選取鑒定專家進(jìn)行抽選。2月12日，鑒定會(huì)在廣西醫(yī)學(xué)會(huì)舉行。參加鑒定的有7名專家。鑒定會(huì)分4個(gè)步驟進(jìn)行，醫(yī)患雙方各陳述20分鐘；專家提問；醫(yī)患雙方各最后陳述1分鐘；對(duì)小秉衡進(jìn)行簡(jiǎn)單檢查，之后雙方退場(chǎng)。一周后，廣西醫(yī)學(xué)會(huì)作出鑒定結(jié)論：醫(yī)方的醫(yī)療行為符合診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，與患兒目前存在的大腦發(fā)育不良、嬰兒痙攣無因果關(guān)系，本病例不屬醫(yī)療事故。

“絕活”鑒定揭開醫(yī)院造假內(nèi)幕

“醫(yī)院怎么就沒責(zé)任了呢？不讓我們給孩子喂奶粉倒有理了？”李志奇感到疑惑。問題出在哪兒？廣西醫(yī)學(xué)會(huì)睜眼說瞎話？不可能，因?yàn)閷＜沂撬麃磉x定的，醫(yī)院方不可能事先拉關(guān)系；是醫(yī)院偽造了病歷？想來想去，他們覺得醫(yī)院偽造病歷誤導(dǎo)醫(yī)學(xué)會(huì)的可能性最大。

隨后 ，李志奇又向法院提出對(duì)病歷材料進(jìn)行證據(jù)保全，并對(duì)部分病歷材料進(jìn)行書寫時(shí)間鑒定。就在這時(shí)，李志奇看到一篇報(bào)道，說重慶公安局文檢室女警官夏莉琳，有一項(xiàng)鑒定字跡的絕活“熱差時(shí)間分析鑒定書寫時(shí)間”，鑒定精確率達(dá)100%，任何造假字跡都逃不過她的“火眼金睛”。

李志奇夫妻在萬般迷茫中看到了一線希望，又向法官提出由夏莉琳進(jìn)行鑒定。法院同意了李志奇的申請(qǐng)。2月24日，法官封存了該醫(yī)院所有原始病歷。3月17日，廣西高院司法鑒定中心法官及桂林市中院司法鑒定中心法官帶著病歷，與曾紅梅乘機(jī)飛赴重慶。

2004年4月20日，李志奇夫婦終于等來了重慶市刑事科學(xué)技術(shù)研究所具有的法律效力的鑒定書。夏莉琳技術(shù)檢出1998年8月12日，即李秉衡出生當(dāng)日的病歷記錄中的一句關(guān)鍵字句“值班夜查房，囑多喂養(yǎng)嬰兒，如實(shí)在無乳汁，可喂葡萄糖水或奶粉”的字跡，與整頁(yè)病歷不是同一時(shí)間書寫，且相隔半年以上。而此前醫(yī)院堅(jiān)持認(rèn)為，他們沒有阻止給嬰兒喂葡萄糖和奶粉，有病歷記錄為證。

得知結(jié)果后，該醫(yī)院再一次向李志奇夫婦提出和解，李志奇拒絕了，他說：“我不是不想和解，我為討公道奔走了6年，對(duì)我們來說，討個(gè)說法和索賠同樣重要。”

再起訴獲賠10萬元

鑒定結(jié)果出來后，2004年6月，桂林市中級(jí)法院作出再審判決，撤銷此前中院作出的終審判決及象山區(qū)法院的一審判決，確認(rèn)醫(yī)院與李志奇夫婦簽訂的《關(guān)于曾紅梅的嬰兒醫(yī)療事宜協(xié)議書》無效。

之后李志奇夫婦以醫(yī)院阻止給李秉衡喂食物，造成其腦癱，且篡改病歷為由，向桂林市中級(jí)法院提起訴訟，要求判令醫(yī)院賠償其各種費(fèi)用141萬余元。桂林市中級(jí)法院委托桂林市正誠(chéng)司法鑒定中心對(duì)李秉衡進(jìn)行傷殘鑒定，鑒定結(jié)論為：李秉衡目前身體狀況為一級(jí)殘疾。

2006年5月，桂林市中院作出判決。法院認(rèn)定李秉衡因患腦萎縮給李志奇夫婦造成的損失為323602元，扣除被告已付款，實(shí)際損失為309402元。法院認(rèn)為，雖然廣西醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定認(rèn)為本病例不屬于醫(yī)療事故，但由于李秉衡在宮內(nèi)有臍帶繞頸、繞體、繞足或臍帶受壓，可導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)慢性缺氧、發(fā)育遲緩、腦細(xì)胞受損害發(fā)育不良，這與李秉衡目前存在的腦癱后遺癥存在因果關(guān)系；李秉衡出現(xiàn)低糖癥，對(duì)其細(xì)胞的損害可能有輕微的影響，而醫(yī)院在李秉衡有臍帶繞頸、繞體、繞足的情況下未作臍帶長(zhǎng)短和性狀的記錄，對(duì)李秉衡喂養(yǎng)的監(jiān)測(cè)存在欠缺，因此對(duì)李秉衡的不良后果應(yīng)負(fù)輕微責(zé)任。法院判決醫(yī)院賠償原告實(shí)際損失的20%即61880元、精神撫慰金20000元。

雖然李志奇夫婦抱著必勝的信心打這場(chǎng)官司，判決也是他們贏了，但對(duì)判決卻很失望。因?yàn)榉ㄔ阂廊徽J(rèn)定醫(yī)院只負(fù)輕微責(zé)任，他們只得到賠償6萬余元。而這8年來，他們?yōu)橛懝栏冻龅闹苯淤M(fèi)用已超過6萬元！

李志奇不服判決，向廣西高院提起上訴。而醫(yī)院對(duì)判決也不服，同樣提起上訴。2007年3月15日，廣西高院作出終審判決，對(duì)案件認(rèn)定基本和一審一樣，判醫(yī)院賠償10萬余元。僅比一審判決增加了2萬元，對(duì)這樣的結(jié)果，李志奇夫婦十分失望，曾紅梅緊緊抱著小秉衡失聲痛哭。

8年討公道的艱辛經(jīng)歷，讓李志奇夫婦身心疲憊。李志奇說：“出了醫(yī)療事故并不可怕，可怕的是出了事故后醫(yī)院的冷漠態(tài)度！造假病歷、掩蓋事實(shí)……這是在受害者的傷口上撒鹽，也是導(dǎo)致目前醫(yī)患矛盾尖銳的主要原因之一！出了事故，為什么就不能懷著善意、誠(chéng)意處理矛盾，把患者損失減至最低，然后總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，杜絕事故的再次發(fā)生。”

8年的維權(quán)路上，灑滿辛酸血淚，孩子的痛苦、維權(quán)的渺茫，讓他們一次次面臨崩潰的邊緣。讓他們感到一些欣慰的是，如今小秉衡開始會(huì)親爸爸媽媽了，他們看到了小秉衡好轉(zhuǎn)的希望，雖然希望變成現(xiàn)實(shí)也許十分漫長(zhǎng)……