老年人用藥須慎重

人隨著年齡的增長，各臟器的組織結構和生理功能會發生很大的變化，它們由旺盛逐漸走向衰退，身體的各種疾病也會隨之增多，藥品的使用也就自然多了起來。但由于老年人在經濟上的弱勢，他們中的部分人往往會憑自己以往對某種疾病的經驗，自主購藥，簡單選用。有的老人還相信廣告的不實之詞，哪種藥廣告見得多，就買那種藥。更有甚者，許多老人聽信那些街頭游醫、江湖騙子、“祖傳名醫”等人的話，買回一些“偏方秘方”。這是因為他們的潛意識中總認為多服藥比少服藥好，服了沒有壞處。還有些老年人喜歡經常食用一些“保健品”，他們認為服用保健品的好處是“有病治病，無病強身”。其實這些都是不可取的，其結果也是危害深重的。老年人用藥必須三思而后行，絕不可盲目。

一般說來，老年人用藥的種類分為兩類：老年疾病治療用藥和抗衰老保健用藥。這些藥物的使用通常有以下幾點值得廣大老年人注意：

首先。老年人要依據自己的年齡變化適量用藥。肝臟是人體的“化工廠”，老年人的肝臟因為退行性變化，其解毒功能和代謝功能明顯下降，藥物容易積蓄于體內，發生藥物中毒的可能性會加大。老年人的。腎臟同樣也會因為年齡的關系日趨老化，從而產生腎小球動脈硬化癥，使腎血流量減少。而腎臟是藥物和代謝產物排泄的重要臟器，老年人腎臟功能的顯著減弱，也會使藥物蓄積體內而中毒。還有，老年人機體對藥物的敏感性也比年輕時差，有些藥物用多了，會引起老年人精神上的反應或者使其失去對藥物的敏感性，用少了又達不到目的，如安眠藥、抗生素類有毒副作用的藥物，用時必須慎重考慮其劑量。一般情況下，60歲以上的老人藥物劑量應在壯年人的用量上減少5％，70歲以上減少10％，80歲以上減少20％，具體用多少，老人應按醫囑或根據自己體質的情況來掌握。其實，多大年紀用多少藥，教科書和藥物說明書上都不會有很詳細的介紹，這要根據醫生的臨床經驗和病人自己以往的藥物使用情況來判斷。對于保健品一類用藥，老人也要根據具體情況而定。有些保健品當中含有一定的激素類藥物，使用時也必須相應減少用量。

其次。老年人要根據自己的身體狀況選擇合適藥物。老年人要充分了解自己的病情，要把每次看病以及用藥的詳細情況記錄保管好，不要到需要時手忙腳亂。比如說，肝、腎功能情況，有沒有慢性胃腸方面的疾病，有沒有心血管方面的疾病，對藥物有沒有過敏史，何種血型以及血壓多少等，都必須有詳細的記錄。服藥方面要按醫囑按時按量，不要稍好一點，就停止服藥，或者情況加重，就加重劑量，這都是用藥之大忌。用藥中如果出現用藥反應，如發熱、寒戰、皮疹、紅斑、血壓升高或降低，呼吸、心率變化等，都必須及時告知醫生，不要擅自主張，否則只會弄巧成拙。

再次。老年人要明白“是藥三分毒”的道理。在臨床上，筆者發現很多老年人，喜歡動不動就用“三大素”：維生素、抗生素和激素，以為這些藥是萬能藥，什么疾病都可以治療。他們殊不知，任何藥物用久了，都將會產生嚴重的副作用和不良后果，因此，這些藥物沒有必要時就不要隨便使用。

另外，值得提醒的是，老年人一定要正確掌握一些常規用藥知識，包括一般疾病的常用藥有哪些，怎樣使用等，像急性心絞痛發作，老年人除了知道隨身攜帶速效救心丸外，還要了解怎樣使用以及常規使用量等。對于生活不能自理的老人，家人還應擔負起監護老人用藥的重任，即認真執行好醫囑，按時給老人服藥。對于神志不清的老年人，家人更要認真護理，而且要把藥物放在老人接觸不到的地方，以防老人多服、誤服。