婦科病更青睞更年期的女性

月經紊亂、出血過多、性交出血、陰道炎，乍看之下多數是生活不規律、飲食不科學、性生活開放的年輕女性的“專利”。實際上，隨著絕經期的到來，雌激素水平的日益減少，中老年女性更易成為上述疾病的“受害者”。

◆絕經期前月經“大亂套”

孫女士今年52歲，最近，她被月經折磨得都快要精神崩潰了。孫女士說，自去年開始，她一向很正常的月經突然變得很“奇怪”：月經量非常大，頭一兩天“就像大出血似的，來勢兇猛”，而且月經持續的天數特別長，“整個周期拖拖拉拉的，從來潮到結束起碼要10多天。”大半年下來，孫女士幾乎一直在“失血”，她變得臉色蒼白，精神萎靡不振，還常常覺得頭暈。孫女士到醫院看病，接診醫生建議她做個血色素檢查，結果孫女士已經出現了中度貧血。

像孫女士這樣的情況屬于婦女絕經前的常見現象，醫學上叫做“功能性子宮出血”。婦女在進入絕經期之前的幾年間，常常會發生月經紊亂的情況。例如月經淋漓不盡、經量過多、月經頻發等。之所以會出現這些現象，主要是因為這個時期的婦女卵巢功能衰退，以致整個內分泌系統的協調性變差，最終導致月經異常。有少數情況比較嚴重的女性還會因為月經過多而造成嚴重的貧血。

由于絕經前后異常的陰道出血除了與功能性子宮出血有關，還可能預示著其他子宮病變甚至宮頸癌，所以，當女性在絕經前后遇到月經異常時，應先到醫院檢查，排除其他子宮病變，然后通過藥物治療改善異常的月經狀況。

◆絕經后陰道很“脆弱”

今年55歲的鄧女士兩年前已絕經了。最近，鄧女士在與丈夫過性生活的時候常常發現自己的陰道會出血。聽說陰道出血可不是什么好事，甚至可能是宮頸癌，鄧女士被嚇壞了，趕緊到醫院做了一套全面的婦科檢查。然而檢查結果顯示，她一切正常。鄧女士覺得很奇怪：“既然我沒病，過的又是正常的夫妻生活，陰道怎么會出血呢?”

陰道出血多見于絕經后的婦女，這是因為女性絕經后隨著雌激素水平的下降，陰道黏膜會變薄，在面對外力傷害時顯得更加脆弱了。因此，絕經期前后的女性在受到性生活等刺激時，淺表毛細血管受到損傷會出血，嚴重時甚至還會發生裂傷出血。這時，女性應盡早去醫院向醫生說明病情，必要時需要縫合傷口，否則出血過多會有生命危險。

此外，由于中老年女性陰道壁和外陰組織的萎縮，許多絕經期婦女在性交后的幾小時內排尿有燒灼感，特別是在性交持續時間較長時更明顯，它的癥狀類似于年輕女性的“蜜月膀胱炎”。遇到這種情況，外陰局部應用雌激素軟膏將有助于克服性交造成的不適感，而適當延長性交前愛撫時間也會有一定幫助。

◆中老年女性也會患陰道炎

不少上了年紀的女性錯誤地認為，只有那些經常穿緊身褲，性生活開放的年輕女性才容易患上陰道炎，正因如此，當她們面對醫院“陰道炎”的檢驗報告時往往會發出這樣的感嘆：“我都一把年紀了，怎么還會惹上這種‘不干不凈’的病?”

其實，女性陰道口距離肛門很近，這對生殖系統的衛生本身就是一種威脅，尤其是處于絕經前后期的婦女，身體抵抗力下降，皮脂腺和汗腺分泌功能降低，皮膚屏障作用下降，彈性減弱，很容易形成適宜細菌繁殖的環境，從而引起陰道感染。

在中老年女性中，外陰瘙癢是一種常見的現象，嚴重者可坐臥不安，影響情緒和生活。引起外陰瘙癢的原因很多，最常見的是滴蟲性陰道炎和真菌性陰道炎。中老年女性一旦不注意外陰衛生，尤其是夏天、月經期間，汗液、經血、尿液、陰道分泌物等刺激都可引起外陰瘙癢，另外一些疾病如外陰濕疹、慢性外陰營養不良、糖尿病、維生素A與維生素B缺乏等疾病也可引起外陰瘙癢。

因此，中老年女性要特別注意保持外陰清潔、干燥，方可消除或減輕外陰瘙癢，切忌用手搔抓、用熱水燙洗，因為將皮膚、黏膜抓傷或燙傷后，更易引起感染。

要提醒的是，廣大中老年婦女朋友們，出現了陰道炎的癥狀不要羞于啟齒，應及時到正規醫院治療。