前列腺增生老人慎服感冒藥

郭大爺今年67歲，患前列腺增生已有六七年了。原來每天晚上都要起來解好多次小便，還經常尿不凈。后來，經醫生指導服用前列康、竹林胺、己烯雌酚等藥物治療，癥狀有所好轉。那天早上，郭大爺到公園晨練受了點涼，出現鼻塞、流鼻涕等感冒癥狀，于是吃了兩粒速效傷風膠囊。沒想到時隔不久，他上廁所解小便，突然解不出來了，憋得實在受不了，才由家人護送到醫院就診。醫生經過詢問病史和詳細檢查，終于找到了原因，是感冒藥在作怪。郭大爺不明白，吃兩粒感冒藥怎么會就尿不出來了呢?醫生做了解釋：

目前，前列腺增生的確切原因還沒有完全明確，一般認為與中老年男性激素水平失去平衡有關。前列腺增生患者突然出現尿潴留，除了與受涼、憋尿過度、勞累等生活因素有關外，還與不適當地服用藥物有關。

人體的排尿活動是受神經系統支配的，當支配排尿活動的交感神經興奮時，其末梢神經釋放出一種叫做乙酰膽堿的化學介質，它能促使膀胱逼尿肌收縮，從而引起并維持排尿。感冒藥中的撲爾敏能阻滯乙酰膽堿的活性，使膀胱逼尿肌和括約肌松弛，收縮力減弱。前列腺增生的患者，本來就因前列腺腫大擠壓尿道而出現排尿困難現象，服用了含撲爾敏的感冒藥后，就會因膀胱收縮無力而加重排尿困難，甚至出現急性尿潴留的情況。

撲爾敏的化學名稱為馬來酸氯苯那敏，是一種常用的抗組胺藥，對傷風感冒時出現的流涕、流淚、打噴嚏等癥狀均有明顯的緩解作用。所以，在一些抗感冒藥物，如速效傷風膠囊、感冒通、克感敏、快克膠囊、維C銀翹片、感冒靈等復方感冒制劑中，都含有它?；记傲邢僭錾睦夏耆烁忻昂笠鞣@一類含撲爾敏的感冒藥，這類藥物會加重這類患者的排尿困難。建議患者根據自身癥狀，選用一些清熱解毒的中藥或中成藥，如感冒沖劑、雙黃連口服液等。類似撲爾敏的抗組胺藥還有苯海拉明、非那根、賽庚啶等，前列腺增生患者也須慎用。另外，老年前列腺增生患者應用阿托品后也可誘發尿潴留。原因亦如前述。屬于此類的藥物還有顛茄片、莨菪片、枸櫞酸鈉、普魯本辛等?？挂钟羲幦缍鄳]平、阿米替丁等都應慎用。