惱人的過敏性鼻炎

過敏性鼻炎是鼻部常見的疾病，也是常見的過敏性疾病。根據粗略的估計，我國每年至少有3000萬-4000萬人患病。引起過敏性鼻炎的各種因素稱作過敏原或變應原。常見的過敏原包括：①吸入性過敏原：如室內外塵埃、塵螨、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性發作；植物花粉引起者多為季節性發作；②食物過敏原：如魚、蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等，特別是某些藥品，如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等均可致病；③接觸性過敏原：如化妝品、汽油、油漆、酒精等。其他，如某些細菌及其毒素，物理因素(如冷熱變化，溫度不調)，內分泌失調或體液酸堿平衡失調等均可致病，也可由于多種因素同時或先后存在而致病。

過敏性鼻炎具有典型的四大癥狀，即鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕和鼻塞。較輕的鼻癢，鼻內有蟻行感，重時則難以忍受，需不時揉摸鼻部，并連續打噴嚏，常常連續打數個或十數個，同時伴有大量清水樣鼻涕；嚴重時終日流涕不止。鼻塞可為間斷性或持續性，單側性或雙側性。部分病人嗅覺減退或缺失。本病也可伴有全身不適感，如疲倦、頭部沉重感等。過敏性鼻炎雖不是大病，但其所帶來的頭痛、鼻塞、打噴嚏卻嚴重影響著患者的生活質量。

由于新的、更加有效和安全的藥物不斷問世，藥物治療在過敏性鼻炎的治療中占首要地位。正確的用藥可以達到理想的治療效果。常用的治療藥物有：①抗組胺藥物：如撲爾敏、新敏樂等，撲爾敏可引起嗜睡，所以司機、飛行員等禁用，新一代抗組胺藥無引起嗜睡作用；②肥大細胞穩定劑：如色甘酸鈉滴眼液及口服藥、曲尼司特等；③減充血劑：如麻黃素、必通、腎上腺素、呋麻合劑等，可減輕鼻腔阻塞，使用不得超過3天，長期使用會引起藥物性鼻炎；④激素類藥：如地塞米松滴眼液、伯克鈉、雷諾考特等，可減輕對過敏原的反應并抑制炎性反應，長期使用可能導致激素的全身副作用，但一般副作用輕微。

一般的過敏性鼻炎使用藥物治療就會有很好的療效，而對于嚴重的過敏性鼻炎，可以采用其他相關的治療方法。

明顯的鼻塞癥狀可以使用激光、微波或者等離子射頻治療而達到滿意的效果，并通過減低鼻腔內神經的敏感性而對打噴嚏和流清涕有一定的治療作用。嚴重的過敏性鼻炎還可以采用脫敏療法，即用已找出的過敏原(即對什么物質過敏)做脫敏劑，開始均采用小劑量做皮下注射，并逐漸增加劑量，到最大忍受量時改為維持量，直到癥狀消失為止。經此法治療的患者，體內可產生大量特異性IgG抗體，可阻斷抗原與IgE抗體的結合，降低靶細胞的敏感性，從而起到治療的作用。

過敏性鼻炎的患者平時應加強自我保健，努力做到。