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高血壓患者別輕視鼻出血

2007-01-01 00:00:00謝淑琴
藥物與人 2007年5期

鼻出血是鼻腔疾病常見癥狀之一。一般鼻出血發(fā)生部位在鼻中隔前下方易出血區(qū)。而40歲以上的中老年人的鼻出血,則多見鼻腔后部,而且與高血壓有一定的關(guān)系。

隨著年齡的增加,高血壓的發(fā)病率逐漸提高。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),以高血壓為病因的鼻出血占10%~25%。一般高血壓引起的鼻出血多發(fā)生在清晨或活動(dòng)后,由于出血部位在鼻的后部,加上血壓高,血管彈性差,出血較猛,患者看到出血較多,心情又會(huì)緊張,使血壓更高,導(dǎo)致出血不止。

反復(fù)鼻出血也是腦出血的先兆。老年人鼻腔內(nèi)血管硬化,血管壁彈性降低,脆性增加。當(dāng)血壓升高未引起腦血管壁破裂之前,鼻腔的某條血管已經(jīng)破裂而發(fā)生出血了。因此,對(duì)患高血壓、動(dòng)脈硬化的老年人,要特別重視鼻出血。

尤其是春季氣候比較干燥,空氣中的濕度低,鼻腔內(nèi)的毛細(xì)血管得不到滋潤,老年人毛細(xì)血管老化脆弱,因此容易導(dǎo)致鼻出血。其次,春季氣溫高,微生物容易繁殖,導(dǎo)致鼻腔炎癥。流行性感冒、上呼吸道感染、鼻炎、鼻竇炎等炎癥都會(huì)使鼻部的毛細(xì)血管出血。這種情況是老人鼻出血中最常見的一種。控制鼻部炎癥,是預(yù)防鼻出血的重要措施。

高血壓鼻出血往往發(fā)生在激烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)時(shí),出血?jiǎng)×?,顏色鮮紅。出血前常有征兆,如全身發(fā)熱,有血向頭面部上沖的感覺,引起頭昏、頭痛,繼之出血。若發(fā)現(xiàn)及時(shí)往往能避免腦中風(fēng)。另外,老年人容易犯支氣管炎、肺氣腫、肺水腫、二尖瓣狹窄、右心擴(kuò)大、縱隔腫瘤等,均可使全身靜脈壓增高,在鼻腔后部、鼻夾之下處出血。該區(qū)為鼻腔靜脈叢,最容易發(fā)生扭曲和硬化,也是老年人常見的鼻出血部位。

另外,鼻息肉、惡性腫瘤也容易發(fā)生鼻出血,應(yīng)引起警惕。

一旦遇到鼻出血,首先應(yīng)該鎮(zhèn)靜。情緒緊張,血壓會(huì)更增高,會(huì)加重鼻出血。

具體做法:第一,可以用冷毛巾敷頭部。第二,用壓迫法止血。先用右手拇指和食指壓住鼻根部,然后用藥棉沾烏賊骨粉(或云南白藥),放入出血的鼻腔底部,壓5~10分鐘,可以很快止住出血。第三,關(guān)鍵是要降低血壓,軟化血管。多吃軟化血管的食物和保健品,蔬菜、水果等均含維生素(特別是維生素C)、螺旋藻等元素。血管軟化了,出血自然就不易發(fā)生了。

需要注意的是,高血壓患者出現(xiàn)鼻出血,不可掉以輕心,情況嚴(yán)重的,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。

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