如何用“食品交換份”豐富餐桌

食品交換份是糖尿病飲食治療的實用方法之一，本刊曾多次介紹過，不少讀者都從中受益，既做到了飲食合理控制，又豐富了日常生活。然而，有些糖尿病患者對食品交換份法尚不能熟練應(yīng)用，并來信咨詢一些應(yīng)用中的細節(jié)問題，本文即針對此類問題予以講解。

知識回顧：

利用食品交換份法制定食譜分以下五步：

第一步：計算標準體重。

第二步：計算每日所需總熱量。

第三步：計算全天食品交換份份數(shù)。

第四步：查出各類食品的比例分配。

第五步：根據(jù)自己習(xí)慣和嗜好選擇并交換食物。

為什么要計算標準體重？

常有糖尿病患者提出這樣的疑問：每日所需總熱量為什么要按標準體重來算？為什么不能按自己的實際體重來算呢？

標準體重也就是理想體重，是科學(xué)家們根據(jù)大樣本的人群調(diào)查得到的，并推算出了簡便的計算公式，即用一個人的身高減去105，所得到的數(shù)值就是這個人的標準體重（千克）。凡實際體重在標準體重上下10%范圍內(nèi)就屬正常，當(dāng)實際體重超過標準體重的20%就是肥胖；少于標準體重的20%則為消瘦。眾所周知，肥胖是許多慢性病的根源，而消瘦往往會導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

糖尿病患者進行飲食治療的目的，不僅僅是要穩(wěn)定血糖，將患者的體重調(diào)整并長期保持到理想范圍，也是飲食治療的目的之一。因此，每日攝入的總熱量就要按標準體重來算，也說是說，對于肥胖者來說，攝入熱量相對少些，而消瘦者則相當(dāng)多些，這樣通過一段時間的飲食治療，就能達到調(diào)整體重的目的。

每天所需總熱量與活動量和年齡有關(guān)嗎？

我們每天需要的熱量取決于四種因素，即身高、體型、勞動強度和年齡。計算出自己的標準體重后，將自己的實際體重與標準體重相比，就可以判斷出是否肥胖或消瘦了。

除了胖瘦外，每天所需的熱量還與每天的活動量有關(guān)，長期臥床的患者所需熱量最少；其次是輕體力活動者，比如從事家務(wù)勞動或從事辦公室工作的人；重體力活動者所需熱量就多，像建筑工人就屬于重體力活動者。

然后就可以算出全天所需總熱量：全天所需總熱量（千卡）＝標準體重×每日熱能供給量。注意，年齡超過50歲者，每增加10歲總熱量還要酌減10％左右。

比如，某位糖尿病患者（無并發(fā)癥），身高170厘米，體重80千克（公斤），65歲，平時從事辦公室工作（屬于輕體力）。其標準體重＝170－105＝65（千克），與其實際體重比較：實際體重/標準體重＝80／65＝123％。也就是說，其實際體重與標準體重相比超過了23％，因此該名患者屬肥胖。

該患者從事辦公室工作，勞動強度為輕體力活動（從事家務(wù)勞動者，也屬輕體力活動）。查表1可知，其每千克（公斤）標準體重每日需要熱量20～25千卡。每日所需總熱量＝65×22.5＝1462.5千卡。又由于其年齡大于50歲，則總熱量再應(yīng)減少10％左右，故該患者每日所需總熱量約為1300千卡。

如何將總熱量折合成食品交換份？

大家已經(jīng)知道，凡產(chǎn)生90千卡熱量的食物稱為一個交換份。營養(yǎng)學(xué)家將常見食品按照來源、性質(zhì)不同分成4大類，在每一類食品中可用不同種的食品依交換份互相代換。這樣糖尿病患者可以比較自由地選擇不同的食物。

計算出總熱量后，就可折算成食品交換份了。食品交換份＝每日所需總熱量／90。

比如，上面舉例的患者每日總熱量為1300千卡，折合成食品交換份＝1300／90＝14份。

為什么要將食物分成四大類？

這四大類食物每天都必須吃嗎？

糖尿病飲食治療的目的是既要穩(wěn)定血糖、控制病情，又要做到合理營養(yǎng)。這就需要在總熱量控制的前提下，做到平衡膳食。所謂平衡膳食就是指科學(xué)的、合理的膳食，所提供的熱量和各種營養(yǎng)素不僅全面，而且既不能過剩也不能欠缺。

如何才能做到平衡膳食呢？我們?nèi)粘Ｋ缘氖澄镏校魏螁我坏囊环N食物所提供的營養(yǎng)素都無法滿足人體日常所需，為此，我們每天必須吃以下4大類食品：

1.谷薯類：即谷類與薯類。它們主要提供熱量和膳食纖維，維持人體生理活動和體溫的需要。1份重量約25克（半兩）。

2.蔬菜水果類：主要提供礦物質(zhì)、維生素以及膳食纖維。1份蔬菜重量約500克（1斤），1份水果約為200克（4兩）。

3.肉、禽、魚、乳、蛋、豆類：主要提供蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)及維生素。1份肉蛋類約為50克（1兩），1份大豆類約為25克（半兩）。

4.油脂類：主要提供熱能和美味。1份油脂類約為10克，1份堅果約為15克。

以上各類食品每天都應(yīng)保證攝入，不可偏食哪一種，搭配合理就是平衡。

各大類食物如何分配才合理？

這四大類食物各吃多少份才合適呢？也就是說各吃多少才能做到平衡膳食、合理營養(yǎng)呢？這里的學(xué)問可大了，計算過程也相當(dāng)復(fù)雜，不過沒關(guān)系，營養(yǎng)學(xué)者們已經(jīng)計算好了并列成了表（表2），糖尿病患者只要計算出自己每日所需總熱量，就可以查出各類食物吃多少合適了。

每日1200～1300千卡全天食譜舉例

每日3餐

（主食分配為1兩:1.5兩:1兩）

早餐：牛奶205毫升

麻醬咸花卷75克（熟重）

茶雞蛋（帶殼60克）

午餐：蔥燒水發(fā)海參200克，油10克

炒蒿子桿200克，油5克

蘿卜絲100克，做酸辣湯

米飯（大米75克）

晚餐：清燉雞塊（雞塊25克），冬瓜150克，

香菇5克（干重）

炒油菜150克，豆腐片25克，油5克

拌豆芽100克，胡蘿卜20克

芝麻火燒75克（熟重）

每日4餐

（主食分配1兩:1兩:0.5兩:1兩）

早餐：小米粥（小米25克）

烤饅頭片（饅頭35克）

咸鴨蛋（帶殼60克）

午餐：蒸冬瓜夾（肉末25克，冬瓜150克）

素?zé)炎?00克，加蒜末，油10克

香菜10克，小蘿卜片50克，做湯

米飯（大米50克）

晚餐：醬雞翅（肉50克）

炒空心菜150克，油8克

熗芹菜100克，腐竹（干20克），油2克，烙餅75克（熟重）

睡前加餐：無糖酸奶130毫升

西瓜500克（帶皮）（可換主食半兩）

用食品交換份進行食物互換有哪些竅門嗎？

知道了各大類食物的重量后，還可根據(jù)自己的習(xí)慣和口味，變換出不同的食譜。進行食物交換時要注意：（1）主食谷薯類內(nèi)部可隨意交換。（2）水果含糖量高，因此不能與蔬菜交換。血糖控制好的患者，可用1份水果與1份主食交換。（3）肉、蛋、魚、禽、豆制品可以交換。（4）堅果類如花生、瓜子、腰果等含脂肪高，可少量食用，但要減少烹調(diào)油的攝入。

比如，25克（半兩）白面、25克大米、25克玉米面、25克蕎麥面、25克燕麥片、100克土豆，各為1個交換份，可以互換。65克熟大米飯、35克熟饅頭、25克水餃、200克帶棒芯的玉米，各為1個交換份，也可以互換。60克雞蛋（約為1個大雞蛋）、50克雞肉、80克魚、50克瘦肉、100克豆腐、50克豆腐干，各為1個交換份，可以互換。但不宜將50克瘦肉換成25克白面，這樣會導(dǎo)致營養(yǎng)失衡。

新年即將來臨，合家歡宴，雞鴨魚肉，難免誘人。學(xué)會了食品交換份法，就可以讓您在家人團聚的餐桌上，品嘗一下美味佳肴，為節(jié)日的喜慶添一份興致。