老年人要多喝水等

老年人要多喝水

張老伯今年63歲，平常身體不錯，退休后養花、種草，自得其樂。幾個月來他經常覺得口渴，孝順的子女買了很多西瓜和成箱的可樂放在冰箱里，供老人家解渴。張老伯也就盡情享用，雖然發現尿量明顯增加，但并沒在意。然而有一天，張老伯的子女下班回家后發現喚不醒他，遂送市醫院就診，經檢查發現張老伯的血糖竟高達42毫摩爾／升，醫生診斷張老伯是因糖尿病非酮癥高滲綜合征導致昏迷，差點送命。

提醒：高滲性非酮癥糖尿病昏迷，是好發于老年人的、后果極其嚴重的糖尿病急性并發癥。糖尿病患者發生感染或患有心絞痛、心肌梗死、腦血管意外等疾病，或做過外科手術，出現了應激反應，促使其機體大量分泌與胰島素作用相反的激素，導致血糖升高。有些糖尿病患者因年老或口渴中樞不敏感，容易出現飲水過少或血液濃縮等情況，這也容易引發高滲性非酮癥糖尿病昏迷。

該并發癥死亡率極高，積極預防至關重要，具體預防措施如下：要及時發現和正確治療糖尿病，經常進行自我監測。糖尿病患者要注意合理地安排生活起居，適當運動，不要過度勞累。特別要注意多飲水。糖尿病患者千萬不要刻意地控制飲水量。

正規治療不可少

68歲的何大媽幾年前就被診斷患有糖尿病，可她并沒在意，用藥、飲食均不夠規律，更談不上定期到醫院看醫生、查血糖。何大媽認為，反正糖尿病就是血糖高，平時少吃點就行了。幾天前何大媽著涼感冒，后來感到肚子疼、惡心，還以為是吃了不衛生的食物，想著忍一忍就好了。沒想到到晚上家人發現何大媽神志異常，煩躁不安，昏迷不醒，連忙送到醫院救治。醫生說何大媽得的是糖尿病酮癥酸中毒，屬糖尿病的嚴重急性并發癥。發病急，病死率高，一經確定，應在12小時內搶救。

提醒：1型糖尿病治療不當很容易發生糖尿病酮癥酸中毒，2型糖尿病患者當發生感染、勞累、飲食失調、手術創傷、精神刺激等應激狀態，胰島素應用不當可發生糖尿病酮癥酸中毒。多表現為食欲減退、惡心、嘔吐、頭暈、乏力、口干、多尿等，嚴重者呼吸深，有爛蘋果味，甚至昏迷。輕癥僅有頭暈、乏力，容易漏診。少數患者表現為腹痛，易誤診。

糖尿病患者一定不能馬虎，控制飲食、適當鍛煉、正規用藥、監測血糖都必不可少。平時要多喝水。注意預防感染，避免精神創傷及過度勞累。嚴格遵守飲食制度，飲食不當和飲酒往往誘發酮癥酸中毒。如果出現食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等，應立即去醫院就診。

警惕心梗過年偷襲

2006年12月，著名相聲表演藝術家馬季先生在家中突發心肌梗死去世。曾給億萬觀眾帶來無盡歡笑的一代藝術大師的突然辭世，令人感到無比震驚和痛惜，同時也再一次向人們敲響了冬季防治心肌梗死的警鐘。

提醒：春節臨近，天氣異常寒冷，加之人們應酬增多，有心血管病或高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖等心血管病危險因素者，若不注意日常保健，就有可能受到冠心病尤其是急性心肌梗死的侵襲。因此，糖尿病患者要格外注意保持日常生活規律，堅持正規治療，加強日常血糖監測，有不適要及時就診。

心梗所致后果的嚴重程度與救治的早晚明顯相關，越早送醫院搶救越有利。急性心梗發作后，要及時撥打“120”求救。在到達醫院或急救人員到來前，應盡可能使患者保持舒適、安靜，避免讓其用力，如有呼吸困難可讓其高枕臥位或輕輕坐起，有虛脫表現要使其保持平臥，有嘔吐時可讓其頭偏向一側，并清理口腔，避免嘔吐物堵塞氣管。此外，還應讓患者嚼服腸溶阿司匹林片，并舌下含服硝酸甘油，這對成功搶救治療有時能起到關鍵性作用。