子癇前期孕產婦的護理

楊飛婷

女性無論是在懷孕期間還是分娩時，得到科學的護理都至關重要。在這個階段，要特別關注子癇前期孕產婦的護理。因為子癇前期是一種妊娠期并發癥，可能對孕婦和胎兒的健康帶來風險。本文將介紹子癇前期的概念、癥狀、危害以及護理方法。

什么是子癇前期

子癇前期是妊娠期高血壓疾病的一種，通常在懷孕20周后發病，主要特點是孕婦在懷孕期間出現高血壓和蛋白尿，可能伴隨其他癥狀，如頭痛、視覺障礙、腹痛等。如果不及時治療，可能進展成更為嚴重的子癇病，對孕婦和胎兒帶來嚴重危險。

子癇前期的癥狀

（1）高血壓。子癇前期孕產婦最常見的癥狀是高血壓，可能導致頭痛、頭暈和惡心等癥狀。

（2）蛋白尿。患者尿液中蛋白質水平會異常升高，變得混濁或有很多泡沫。

（3）頭痛和視覺障礙。一些患者可能經歷嚴重的頭痛，甚至視覺障礙，如模糊視野或閃光點。

（4）腹痛。通常發生在上腹部，有時伴隨肝區疼痛。

子癇前期的危害

子癇前期不僅會影響孕婦健康，還可能對胎兒造成危害。

（1）早產。子癇前期可能導致早產，而早產兒通常需要更多的醫療關注和護理。

（2）胎兒生長受限。這意味著胎兒不能在子宮內充分發育，可能影響其長期健康。

（3）羊水栓塞。這是一種罕見且極其危險的并發癥，可能威脅孕婦和胎兒的生命。

（4）孕婦自身的健康風險。子癇前期還可危及孕婦肝、腎、心臟等器官的功能。

子癇前期孕產婦的護理

在了解了子癇前期的概念、癥狀和危害后，需要深入探討如何進行有效的護理，以確保孕婦和胎兒能安全度過這一階段。

定期產檢

是子癇前期護理的基礎，通常每4～6周1次，以監測孕期健康狀況。有助于醫生及時發現子癇前期的征兆，如高血壓、蛋白尿等，從而采取適當的措施。

控制血壓

高血壓在子癇前期的發展中起著關鍵作用，因此掌握并維持正常的血壓水平至關重要。因此，對于已經被診斷出患有子癇前期的孕婦，醫生會密切監測其血壓，以確保在可接受范圍內。如果血壓過高，可能會考慮開具藥物加以控制，如甲基多巴胺、硝普鈉等。需提醒，孕婦必須嚴格按照醫生的建議和監督使用這些藥物，以確保胎兒的安全。

自我護理

孕婦保持健康的生活方式有助于預防和管理子癇前期的風險。

（1）合理飲食。孕期要均衡飲食，避免高鹽食物，以免導致體液潴留，增加高血壓的風險。確保攝入足夠的鈣、鎂和鉀等礦物質，有助于維持血壓的平穩，可以通過食用奶制品、堅果、綠葉蔬菜和水果來獲得。

（2）適量運動。孕期進行適量運動有助于提高身體的循環系統效率，降低高血壓的風險。但運動種類和強度應根據醫生的建議確定，以確保不會對胎兒產生不利影響。通常來說，輕度的有氧運動，如散步或孕婦瑜伽是安全的選擇。

（3）規律起居。保持充足的休息和睡眠，以幫助身體恢復，減輕壓力。由于不良情緒可能會加重子癇前期的癥狀，可采取一些放松的方法，如深呼吸、冥想或溫水浴加以緩解。

（4）戒煙戒酒。吸煙和酗酒不僅會增加子癇前期的風險，還會對胎兒的發育產生不利影響。

（5）視覺監測。視覺異常可能是子癇前期的征兆之一，孕婦及家屬應密切觀察。如果出現任何異常的癥狀，如頭痛、視野模糊等，應該立即就醫。

為了確保母嬰的平安，醫生會制定一系列定期的監測計劃，追蹤胎兒的生長和健康狀況，有助于早期發現和干預潛在的健康問題。其中，超聲檢查是常見的監測工具，可幫助醫生獲得詳細的胎兒生長數據，包括頭圍、腹圍和肢體長度等，從而識別可能存在的問題，如胎位異常或胎兒生長遲緩。對于患有子癇前期的孕婦，這項檢查尤為關鍵，可確保胎兒能夠得到適當的關注和護理，減少潛在的并發癥風險。

對于嚴重的子癇前期患者，醫生通常會強烈建議住院留觀，可密切監測血壓、心率以及其他關鍵指標，一方面能最大程度減少潛在的風險，另一方面確保在出現緊急情況時，醫療團隊能夠迅速采取必要的措施。

如果孕婦出現了蛋白尿，應根據嚴重程度而采取相應的措施。如定期進行尿檢，監測尿蛋白的水平變化；保持低鹽、低脂飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，避免食用海鮮、豆腐、動物內臟等高嘌呤食物；注意休息和鍛煉，保持心情愉快，避免過度勞累或精神壓力；適當運動可以促進血液循環，減輕腎臟負擔；采取左側臥位，減輕增大的子宮對下腔靜脈和腎靜脈的壓迫，以減少蛋白尿等。

子癇前期的心理干預

（1）溝通和支持。患者應該與家人和朋友溝通自己的感受，尋求情感上的支持。必要時，尋求專業的心理咨詢或心理治療。

（2）健康教育。護理人員可通過答疑解惑、提供相關資料、健康科普講座等形式，幫助子癇前期患者了解疾病和治療過程，從而以積極的心態接受治療。

（3）放松和冥想。學習放松技巧和冥想練習，可降低患者焦慮情緒，緩解身體的緊張感。

（4）加入支持團體。患者加入子癇前期支持團體，可從中獲得治療經驗和心理支持。

結束語

子癇前期屬于嚴重的妊娠并發癥，但通過科學的護理、改善生活方式和密切監測，可以降低患病的風險或緩解癥狀，確保母嬰健康。