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1 怎樣指導大班孩子“換牙”?

最近，我發現班里的一些孩子開始“換牙”了，一些孩子的牙齒已開始松動，個別孩子的乳牙已經脫落，換上恒牙，在此時期，做好大班孩子的口腔保健至關重要。請問我應該怎樣正確指導大班幼兒順利“換牙”呢?

江蘇南京××幼兒園 戴得蓉

答：正常情況下兒童從6歲左右開始換牙，乳牙開始生理性脫落，替換乳牙的恒牙相繼萌出，到12—13歲時，全部乳牙為恒牙所代替。這便是兒童換牙期。

對于“換牙期”孩子的生活指導建議您可以從以下幾個方面進行：

1．注意口腔衛生。

培養孩子經常飯后漱口，早晚刷牙的好習慣，指導孩子在晚上臨睡前不要吃甜食，尤其是在晚上喝完奶或飲料后更應注意漱口。

2．保護好“六齡齒”。

“六齡齒”是指第一顆恒牙，是最早萌生的恒牙，有的家長誤認為這顆牙還是乳牙，以為壞了還可以長出新牙，其實不然，這顆牙齒一旦出現問題應及時去醫院治療。

3．選擇合適的牙刷。

孩子在換牙期，應提醒家長注意給孩子選用毛質較軟的牙刷，定期為孩子更換牙刷，最好是兩個月更換一次，并教會孩子正確的刷牙方法。

4．幫助孩子改變不良習慣。

正確地引導孩子不要咬指甲，咬嘴唇，這些看似很細小的不良習慣更應引起家長和老師的重視，如不及時糾正會使孩子的牙齒向外突出或者移位，影響牙齒的排列。

2 孩子被蚊蟲叮了該怎么辦?

炎熱的夏天，那些咬人的蚊蟲真是讓人討厭。為此我們園里做了很多防范工作，可是那些“吸血鬼”還是無孔不入，防不勝防。偏偏它們更喜歡叮咬孩子，請問孩子被蚊蟲叮了之后，我們老師應該如何處理?

陜西寶雞××幼兒園 侯利

答：的確在夏天，皮膚白嫩的孩子更易于被蚊蟲叮咬。一般情況下，孩子被蚊蟲叮咬的傷口處理，應該分三步走：

1、止癢

一般性的蟲咬皮炎的處理主要是止癢。比如，涂抹蟲咬水、復方爐甘石洗劑，也可用市售的止癢清涼油等外涂藥物。如果情況緊急沒有準備藥物的情況下，您可以就近用肥皂水來為孩子止癢。

2、消炎

對于癥狀較重或有激發感染的患兒，可內服抗生素消炎，及時清洗并消毒被叮咬的局部，并適量地涂抹紅霉素軟膏等。

3、防抓撓

為了防止孩子抓撓癢處，可以幫孩子剪短指甲，以避免孩子抓破傷口繼發感染。

另外，要注意孩子被蚊蟲叮咬常會引起皮炎，這是夏季小兒皮膚科常見的病癥，這種病癥的特點如下：

1、被叮咬后，面部、耳垂、四肢等裸露的皮膚會出現丘疹或淤點，也可出現皰疹或水泡；

2、損害中央可找到刺吮點，像針頭大小暗紅色的淤點，疼痛，從而發生出煩躁、哭鬧等情況。

3、如果癥狀嚴重，可表現為眼瞼、耳廓、口唇等處明顯紅腫，甚至發熱、局部淋巴結腫大；

4、如果孩子被叮咬后，用手抓撓或發生過敏現象，局部會出現大皰、出血壞死等嚴重反應。

3 孩子擦傷碰傷如何用藥?

夏天，孩子穿衣少，皮膚暴露

在外比較多。因此，在幼兒園里游戲活動時，難免擦傷碰傷。請問，當孩子有磕磕碰碰的外傷時，應該怎樣用藥呢?

新疆哈密××幼兒園 王娜

答：好動的孩子經常會發生磕磕碰碰，保健室應該準備些常用的外用藥，有時候也能解決點問題。

酊劑

有清涼止癢、消炎的作用，大多有刺激性，眼睛、口腔、會陰部等黏膜處禁止使用。使用過程中如皮膚出現紅腫、水皰、過敏反應，應立即停藥，并用清水沖洗。皮膚有急性炎癥或滲出糜爛的患者，不得使用酊劑，有皸裂皮損的患者也不宜使用酊劑。

軟膏

常用于干燥皮膚病和角化皮膚病，如牛皮癬、皮炎等。糜爛性和滲出性皮膚疾病不宜使用。使用軟膏前應先將患病處用溫水浸泡10～30分鐘，使角化的厚皮泡軟，再涂上軟膏，有利于吸收。涂藥后患處不要加任何東西覆蓋，以防影響療效。

霜劑

有止癢、消炎的作用。用藥前先用溫水洗凈皮損部位，以便讓藥物更好地接觸患處。用藥后暴露患處，不要包扎。用藥的面積不要超過皮損面。每日用藥1～2次，小孩或皮膚較嫩的地方，每天用藥1次。

粉刺

主要作用在于使皮膚干燥、光滑，去汗除濕，可用于治療痱子、小兒尿布皮炎。禁用于有糜爛和滲液的皮膚病的治療，因為粉劑和滲液混合，可形成硬而厚的痂，反而使皮膚感染加重。

4 孩子大便干燥怎么辦?

我們班的玉玉，早上來園，奶奶都要叮囑老師，這孩子大便干燥，在家沒有大便，注意督促她大便，可是經常讓她去廁所，她都拉不出來，保育老師在她屁股后面著急半天也無濟于事。請問孩子大便干燥我們老師應該怎么辦?

貴州遵義××幼兒園 何靚

答：在幼兒園里，孩子大便干燥這一現象是很常見的。大便干燥雖然絕大多數不是因為疾病而引起的，但作為幼兒園的保育老師也應懂得怎樣來妥善處理，如若不注意，孩子形成習慣性大便干燥就很麻煩。

我們首先分析一下造成孩子大便干燥的原因有如下幾點：

1．不良的飲食習慣。例如挑食、偏食，特別是不吃含纖維素多的食物(新鮮的青菜)；

2．有的孩子食量特別少，也容易引起大便干燥；

3．不規律的排便習便。有的家長不注意培養孩子每日定時排便的習慣，因此孩子可能2—3天才排1次大便，大便在腸道內停留時間長，就易干燥而排出困難；

4．孩子運動量少也是造成大便干燥的原因之～。

那么，發現孩子大便干燥，或者有類似發展趨勢的孩子，我們應該怎樣處理呢?

1．和家長進行溝通，讓家長明確，對待孩子的大便干燥應立足于預防大便干燥的發生。因此要提倡家長和幼兒園共同來合理地喂養孩子，養成孩子良好的生活習慣(不挑食、不偏食、每日定時大便)，加強體育鍛煉。

2．有大便干燥的孩子，平時應該多吃青菜、水果、多飲水，多吃些脂肪類食品，多運動，大便干燥會好轉的。

3．如果孩子經常性便秘，可建議家長讓孩子在醫生的指導下服用一些中藥進行調理，如導赤丹等。

4．如果孩子因大便干燥而3—4天都排不出，可以采取一些臨時性措施，如可用小兒開塞露塞擠入肛門或擠入少量甘油。要注意開塞露開口處不要剪得凹凸不平或非常鋒利，以免在塞入時劃傷肛門：在擠入甘油后一定要停留幾分鐘，待孩子有便意時再排便。如果沒有開塞露，在幼兒園可用軟皂頭上滴點水，這樣就很容易塞入肛門而減少孩子的驚恐與不適。這只是在不得已的情況下所采用的方法。

5 小班幼兒午睡的特色服務

新學期招生工作快要結束了，想想那些新入園的孩子家長們期待與不安的眼神，我的心里還是有些緊張，因為每學期開學前都要面，臨孩子哭鬧等等狀況的發生，這些家長看來接受不了的場面，卻是我們每個新學期都要面對的。翻翻新入園家長留言冊，很多家長都在孩子午睡上有疑問：孩子在幼兒園萬一感冒了怎么辦?尿床了怎么辦?不會脫衣服怎么辦?孩子在家總是抱著搖著哄著睡著的，到幼兒園沒人哄怎么辦?面對家長諸多的“怎么辦”，面對小朋友的怕睡行為，我們該怎樣做才能使孩子盡快適應幼兒園的午睡，給家長一個滿意的答復呢?

山西大同××幼兒園 張佳榆

答：剛入園的小班幼兒，從家庭到幼兒園面臨著一系列的不適應，除了情感上的不適應，還有對新生活方式的不適應，這些不適應也同樣表現在午睡問題上。針對午睡的問題，我有一些從實踐中探索出來的經驗，您不妨試試看對您是否有幫助。

1．準備小拖鞋。

一般我們在午睡前會提醒小朋友上廁所，但還是有小朋友在午睡時要起床小便。于是，最好為這些幼兒準備軟底拖鞋，既方便了他們，避免了尿床、尿褲等現象，又不會因為他們起床時走路聲太響而影響其他小朋友睡眠。

2．準備小毛巾。

有些小朋友體質較弱，容易出汗，往往睡了一身汗起床便感冒了，您可以和這些孩子的家長聯系，請他們為孩子帶件睡衣，睡前老師幫助幼兒換上，醒后再脫掉洗凈留著第二天再換。有的家長由于工作太忙或疏忽大意沒帶睡衣，可以在睡前為這些幼兒后背上墊一塊小毛巾，醒來拿掉，這樣可減少感冒的患病率。

3．準備小痰盂。

天氣較冷時，您可以在午睡室里準備兩個痰盂，讓要小便的幼兒“就地解決”，這樣既避免了幼兒因尿急而尿褲、尿床，又避免了幼兒著涼。

4．準備小背心。

天氣變化無常，而孩子的抵抗力弱，易受風寒。您最好提醒幼兒午睡時脫掉背心入睡，起床后穿上，以保護孩子免受風寒，預防生病。

總之，只要我們處處細心，處處留心為幼兒考慮，新入園孩子的午睡問題就迎刃而解了。這樣既方便了小班幼兒午睡，又解除了家長的后顧之憂。

6 幼兒睡覺出汗是病嗎?

在午睡后，我發現有部分孩子特別地能出汗，這些孩子稍微活動一下就出汗，坐著看電視也滿頭大汗，睡覺起來后就像剛洗過澡，被子、床單、衣服都是濕漉漉的。

河南洛陽××幼兒園 吳惠娟

答：孩子睡覺多汗的原因很多，有生理性的，也有病理性的。

幼兒新陳代謝旺盛，體溫調節功能不完善，同時活動量很大，因此會大量出汗。孩子剛睡下時，雖然沒有活動，代謝還是一直持續著，所以這時孩子仍會大量出汗。還有幼兒活動后入睡、睡前喝了熱奶或飲料，同時衣服或被子過多，室溫過高，都會使幼兒出現大量排汗的現象。生理性出汗我們不用太擔心，長大一點后自然會好轉。

幼兒睡覺出汗也可能是病，例如：維生素D缺乏性佝僂病；營養不良性貧血、體虛；結核病等，這時我們教師要格外注意。病理性多汗表現為在整個睡眠過程中汗量很多，如患佝僂病的小兒在入睡后就開始多汗，尤其是頭部，能濕透枕席或枕巾，并伴有枕禿和驚哭。

教師在幼兒午睡時應仔細觀察幼兒出汗的不同表現，及時判斷出幼兒出汗是屬于生理性的正常表現，還是疾病的征兆。

7 幼小銜接，我們該為孩子做些什么?

暑期到了，幼兒園大班的孩子要升入小學了。從幼兒園到小學，幼兒將面臨活動形式、生活環境、師生關系、教育方法等等許多變化，在這最后階段，我們老師和家長應該如何做好幼小銜接工作呢?

北京××幼兒園 張蕾

答：由于孩子從幼兒園到小學所處的客觀環境、學習內容、作息時間、自理要求、師生關系等都發生了較大的變化，因而從幼兒園過渡到小學生活是兒童成長過程中的一個重大的轉折點。作為家長和老師應該事先認識到這些變化必然會出現，并估計這些變化可能會給孩子帶來哪些影響，然后有針對性地采取措施，使孩子順利地適應小學生活。在這一關鍵時期，建議您不妨從以下幾點著手：

1．切忌不良誤導。在進入小學前，首先要讓孩子喜歡學校，在為孩子選定學校之后，帶孩子參觀未來的學校，了解學校的布局，激發孩子對學校生活的向往。不良的引導會引起孩子對小學的恐懼，覺得讀書是一件可怕的事，一旦讀書受到挫折，就會產生自卑心理，更不能適應小學生活。

2．要幫助孩子樹立自信，激發孩子升小學的強烈愿望。

3．從物質上、學習上、生活上、行為習慣上做好準備。

在物質準備上，主要是準備好必要的文具用品。一切用品以舒適、簡單、美觀、大方為主。過于花錢的東西，孩子弄丟弄壞很可惜，復雜的用品孩子小還不會用，為時過早，功能復雜，玩具化的文具也是不太適合孩子的，容易在上課時分散孩子的注意力，或造成孩子之間的攀比。也不一定完全要買新的，家里有舊的也可以利用，不要造成孩子對物質的過分追求。

在生活能力上，不要讓自己的習慣影響到孩子的休息(晚上看電視、睡懶覺等)，要照顧好孩子的生活，保證充足的營養，特別是剛開學，幼兒容易疲勞，家長要合理安排好幼兒的睡眠。

在學習上，注意適當適度，不要勉強、強迫孩子學這學那，家長應要求孩子做事有始有終，該讓孩子做的事情讓其獨立完成，切忌包辦，以免增長孩子的惰性。

在行為習慣上，要培養孩子學會傾聽，善于提出問題，學會與人溝通，請求別人幫助，懂得競爭等。

8 我該怎樣教育班上的“小霸王”?

西西在我們班幼兒當中年齡偏小，他既聰明又活潑，對事物充滿了好奇心，不管什么事情都愿意嘗試著去做，剛滿兩歲就會自己穿鞋子、取放自己的物品，有要求也知道主動找老師幫助。但是，來園僅一個月的他卻成了我們班出了名的小霸王，只要有人想和他分享東西，他就會怒發沖冠，要么毫不客氣地將同伴推倒，要么張口就咬，吃過他苦頭的孩子，對他都害怕三分。家長們說起西西也是直搖頭，經常提醒我們，活動中盡量讓自己的孩子遠離西西，生怕孩子再受皮肉之苦。請問對這樣的“小霸王”我該怎樣教育他?

河北石家莊××幼兒園 李娜

答：您應該首先和西西的家長進行溝通，看看西西形成這種性格的原因是什么。是否在家家長比較溺愛，什么事情都順著他，或者是因為隔代教育造成的，再看看他在家是否也有類似的情況發生。找出原因之后，建議您可以采取以下教育策略來教育西兩。

1．移情教育。要讓孩子改變這種唯我獨尊的性格，首先應該讓孩子學會體驗他人的情感，也就是對他進行適當的移情教育。可以利用一些故事或者情景表演，讓孩子參與到活動中去，讓他體驗到分享的快樂。例如：給孩子們集體講《大家一起玩》的故事，講完故事后，針對西西設計一些問題：“你覺得大家一起玩開心嗎?”“西西以后想不想和好朋友一起玩玩具呢?”然后再耐心地給西西講和大家一起玩的方法，引導他懂得，想玩他人手中的玩具時要經過他人的同意，而不是用搶的方式。

2．幫助孩子在觀察中學會“商量”。西西的年齡比較小，可能會因為語言跟不上，又缺乏良好的謙讓行為，所以才習慣用嘴來解決問題，嘴巴觸到哪，就咬到哪。教會他怎樣去和別人商量，是當務之急。首先老師可以告訴他想玩玩具時先來告訴老師，如：拉拉老師的手或衣服，帶老師到要去的玩具前等，同時要求他觀察別人是怎樣通過協商交換玩具的。教他學說一些簡單的句子，如：“讓我玩玩好嗎?”“你玩好后再給我玩”等。在這樣耐心的督促與幫助下，相信西西有了最初的與他人分享的意識之后，會慢慢在交往中學習著和別人“商量”。

3．表揚的魅力。針對西西的這一性格，在平時活動中要注意及時發現他的閃光之處，對他好的行為有針對性地加以表揚，注重表揚的時效性，講究表揚的價值所在。例如：在游戲時，能做到跟大家友好地玩，不爭搶玩具，那么告訴他這樣老師會更喜歡你。

通過這樣有針對性的教育，運用有效的教育形式和方法，因材施教，相信西西很快就會有所改變的。

9 與幼兒的溝通要用心

前幾天芳芳的媽媽跟我反映，說芳芳這孩子很任性，也很膽小，每次從幼兒園回來問她園里的情況，她都不說。比如放學接她的時候問地“今天在幼兒園學了些什么?吃了些什么?”她總是不愿意回答，也不知道是為什么?其實，有很多家長都有這樣的疑問，這到底是什么原因呢?孩子為什么會產生這樣的情況?

河北石家莊××幼兒園 李娜

答：從您反饋的情況看，我覺得問題不是孩子任性、膽小，而是家長們與孩子的溝通有問題。我們應該用心與孩子溝通，要用心去設計好跟孩子溝通的每個問題；并且要用孩子喜歡的方式去溝通：要選擇適當的時間和場合，特別是孩子在玩的時候最不喜歡別人打攪，所以要避免跟孩子搶時間。如果用心去跟孩子溝通，孩子是很樂意和我們談話的。所以建議家長在問孩子問題時要注意以下幾點：

1．注意與孩子溝通時問的問題不要太籠統，否則會讓孩子回答時感覺無從入手。特別是小班的孩子，年齡偏小，對問題的理解能力較差，問他們諸如“今天老師教了些什么?”之類的問題，在他們看來，可能連今天、明天、昨天都分不清楚，而老師在一天中可能除了上課之外還會跟幼兒做游戲等等，他們分不清楚哪些才算是老師教的?所以在回答這些問題時，要么會答非所問，要么不知道怎樣去回答。而對于大一些的孩子可能也只能記得在園里最開心快樂的游戲，對于學些什么自然也說不太清楚。

2．注意與孩子的溝通方式。幼兒喜歡跟自己的小朋友聊天，因為他們之間的談話都是平等的，都是稚嫩的語氣，但大人很多時候都是喜歡用命令式而且成人化的語氣，所以長期這樣會讓幼兒感到有壓力，所以也會變得不喜歡跟大人溝通。

3．注意與幼兒溝通的方法要正確。不要經常用一些物質條件來誘惑幼兒回答問題，例如：“XX，告訴媽媽你今天跟哪些小朋友玩，媽媽等～下就給你買糖果好嗎?”其實能用一些鼓勵的方法是好的，但利用這種物質誘惑會讓幼兒養成自私、愛慕虛榮的習慣，而且也會形成沒有物質獎勵時不愿意回答問題的習慣。

如果家長和老師能夠注意到這些和孩子溝通的細節問題，我想問題也就會變得簡單多了。

10 該怎樣教育澄澄?

澄澄的媽媽去年因病去世了。據了解，澄澄以前就不是一個很開朗的孩子再加上媽媽的失去，使得他在入園時表現出了很大的情緒問題每天早晨來園總是爸爸、奶奶強抱著來的，而且哭個不停，即使不哭，也表現出對任何人、事和活動的漠不關心，經常呆呆地坐著，甚至有時會顯得神情呆滯。另外，澄澄和許多獨身子女一樣被過分的地嬌慣和寵愛，在家里什么事情都由家長代勞，使得她的自理能力相對很差。請問：對于澄澄這樣的孩子，我應該怎樣教育?

湖北武漢××幼兒園 馬倩倩

答：在幼兒園，每天要面對許多來自不同家庭的幼兒，他們所表現山來的個性也大不相同，從而呈現出不同層面的心理素質。特別是像澄澄這樣生活在缺損家庭中的幼兒，他們的性格往往顯得急躁或沉郁，在群體交往中容易產生失落感和自卑感。因此，針對澄澄的問題，建議您采取如下幾點措施對她進行心理教育。

1．與家長取得聯系，說服爸爸盡量多抽出一些時間與孩子交流，說一些有趣的、開心的事，以撫慰孩了心靈上的創傷，從而給孩子帶來相對充足的情感快樂。愛撫的同時，請家長多給孩子一些自己動手的機會，如自己吃飯、穿衣等，做到家園一致。

2．點燃集體的愛，使他感受到集體的溫暖。在園里，要經常利用自主游戲等時間與他溝通，也可以在給他整理衣服時適時地抱抱他，使他感受到老師的愛和關心，逐漸消除她的陌生和恐懼感。并鼓勵其他幼兒和他一起游戲，做好朋友，使他體驗集體生活的快樂和同伴的關心。

3．創造愉快的空間，使孩子積極融入到集體中。如在自主游戲后，鼓勵他與同伴一起收拾、整理玩具，體驗集體活動的樂趣；創設機會讓他擔任一些愉快并適合他能力的“角色”，并及時表揚鼓勵，使她體驗到成就感，以培養她積極的情緒。

4．及時發現孩子的優點與進步，適時給予肯定，以增強他的自信心，相信不久孩子會好起來的。

11 孩子口吃怎么辦?

我們班的劉振小朋友說話總是口吃，她的媽媽為此很著急，我們老師也很想幫他改掉口吃的毛病，請問，您能告訴我該怎樣矯正孩子口吃問題呢?

安徽合肥××幼兒園 周紅枚

答：引起口吃的最直接原因，醫學上認為口吃主要是以下幾個方面的心理因素而引起的。

1．情緒過度緊張、激動。有些兒童由于從小沒有受過鍛煉，在遇到生人、人多而莊重的場面時，就特別緊張、激動所以無法順暢地表達自己的意思。

2．敏感多疑，恐懼焦慮的心理。有些兒童由于種種原因變得非常敏感和多疑，生怕別人笑話自己，結果越敏感就越恐懼、焦慮，說話吃力，結結巴巴。

3．自卑心理。事實上，自卑心理可以說是口吃產生的最主要原因。自以為不足的心理會在兒童內心產生一種自卑的情緒，常常害怕別人譏笑，嘲諷，因而緊張得語言不流利。

根據上述幾種情況，您可以分析一下，看看孩子屬于哪種心理因素導致的語言障礙，然后再采取相應措施進行矯正。

1．樹立充分的自信心。自卑心理是導致口吃的主要原因，要幫助兒童樹立起自信心，家長和老師都要多關心孩子。

2．配合醫生對孩子進行一些語言訓練。如：教孩子唱歌、均勻呼吸、松馳肌肉、減慢說話速度等措施，對矯正兒童的口吃很有作用。

3．不要批評指責或模仿、譏笑孩子。成年人如果用不適當的態度來待他們，就會加重口吃的程度。

4．給孩子提供鍛煉的機會。讓孩子多與陌生人接觸，多帶孩子參加一些群體活動。

5．盡量減少緊張的環境因素。所謂緊張的環境因素，就是指在陌生人面前指責孩子，批評孩子，讓孩子在眾人面前出丑，或是在孩子沒有準備的情況下讓他們經歷考試、競賽等令人心情緊張的活動。成人應該多給兒童提供鍛煉的機會，這樣就會相對減少令兒童緊張的種種環境因素。