應(yīng)該盡快建設(shè)農(nóng)村免費(fèi)醫(yī)療體系

想一想吧，改革開放二十多年來(lái)，勤勞儉省的中國(guó)農(nóng)民為國(guó)家發(fā)展作出多大貢獻(xiàn)和多少犧牲，而他們所享有的社會(huì)公共資源卻少得可憐！

吃五谷雜糧，誰(shuí)能沒(méi)有七災(zāi)八病。無(wú)法逃避生老病死，這不是人生的悲劇。人生真正的悲劇是，當(dāng)你可以少受疾病的折磨，可以享有生命時(shí)，卻不得不在疾病的痛苦中死去！每個(gè)窮人都可能遭遇這樣的悲劇，只要他沒(méi)有起碼的醫(yī)療保障。叫人無(wú)比悲哀的是，眾多貧困的農(nóng)民就沒(méi)有起碼的醫(yī)療保障。衛(wèi)生部2004年底公布的《第三次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查主要結(jié)果》顯示，我國(guó)中西部農(nóng)民因?yàn)榭床黄鸩。烙诩抑械谋壤哌_(dá)60%至80%。據(jù)我所知，稍欠發(fā)達(dá)的東部農(nóng)村，如蘇北、魯南，情況幾乎也是如此。

針對(duì)廣大農(nóng)村目前的醫(yī)療保障現(xiàn)狀，政府正在大力發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療，但事實(shí)上“新農(nóng)合”給農(nóng)民帶來(lái)的希望多而實(shí)惠少：小病報(bào)銷比例太小，生了小病的農(nóng)民仍然是忍痛拖著，往往拖成大病；大病救助一般只有兩萬(wàn)元一年，由于醫(yī)藥費(fèi)用太高，其實(shí)并不能真正起到救助作用。因此，我認(rèn)為國(guó)家應(yīng)該盡快建設(shè)農(nóng)村免費(fèi)醫(yī)療體系，而不是繼續(xù)推廣并不切合中國(guó)農(nóng)村實(shí)情的“新農(nóng)合”。醫(yī)療保障是關(guān)系每個(gè)人切身利益的事，我們是否可以效法印度或古巴建設(shè)全民免費(fèi)醫(yī)療體系呢？就我們國(guó)情來(lái)看，如果這樣做，一方面財(cái)政負(fù)擔(dān)將超重，不利于社會(huì)全面發(fā)展；另一方面，城市醫(yī)療保險(xiǎn)體系覆蓋面已經(jīng)很廣泛，而且保障效果也相對(duì)比較好，沒(méi)有必要另起爐灶。只在農(nóng)村建設(shè)免費(fèi)醫(yī)療體系，每一個(gè)有良知的城鎮(zhèn)居民都不應(yīng)該心有不平。想一想吧，改革開放二十多年來(lái)，勤勞儉省的中國(guó)農(nóng)民為國(guó)家發(fā)展作出多大貢獻(xiàn)和多少犧牲，而他們所享有的社會(huì)公共資源卻少得可憐！事實(shí)上，即使是免費(fèi)醫(yī)療，農(nóng)民所享有的也只是最起碼的醫(yī)療保障，而不可能像城鎮(zhèn)居民那樣享有優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。

具體而言，我以為應(yīng)該著力建設(shè)鄉(xiāng)村兩級(jí)免費(fèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并在縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)針對(duì)農(nóng)民的完全免費(fèi)的大病救助中心。鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅應(yīng)該為廣大農(nóng)民提供免費(fèi)的醫(yī)藥服務(wù)，還應(yīng)該為他們提供必要的定期體檢服務(wù)，使得廣大農(nóng)民也能夠及早發(fā)現(xiàn)疾病及早治療，從而既保障人的生命安全，又為國(guó)家節(jié)約有限的醫(yī)藥資源。當(dāng)然，建設(shè)農(nóng)村免費(fèi)醫(yī)療體系所需費(fèi)用極其驚人，我以為這不必完全由國(guó)家財(cái)政來(lái)負(fù)擔(dān)，可以適當(dāng)讓農(nóng)民交一些醫(yī)療統(tǒng)籌，如果能夠徹底解決農(nóng)民的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，農(nóng)民交一些統(tǒng)籌也會(huì)欣然樂(lè)意的。客觀地說(shuō)，縣級(jí)大病救助中心也不可能配備非常優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，作為必要補(bǔ)充，我們應(yīng)該提倡、鼓勵(lì)社會(huì)各界的慈善力量捐資建設(shè)一些既配備優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源又是非營(yíng)利性的“仁愛(ài)”醫(yī)院。讓人人都能享有最起碼的醫(yī)療保障，讓每個(gè)人面臨生老病死的苦難時(shí)，都能夠感受到社會(huì)的溫暖，我們正在構(gòu)建的現(xiàn)代文明才是富有良知的現(xiàn)代文明，才是值得一代代人為之付出與犧牲的文明！

本欄責(zé)任編輯 楊曉升張頤雯