小心憂郁上身

憂郁，這個帶走許多年輕笑容和生命的世紀新殺手，很多人以為它離自己很遠，卻不知自己或親友的身體，早已發出微弱警訊，不知不覺中生活竟全面淪陷……

憂郁趕走美麗

一位女士頂著張布滿痘痘粉刺卻完全沒上妝的臉龐，首度到保健管理中心來看診。她骨瘦如柴，蒼老的臉龐讓人無法聯想到她的實際年齡。她已經暫停工作一個月了。

在引導之下，她開始慢慢地傾訴心事。約摸3個月后，她的心情逐漸好轉而且回到了工作崗位，也在不知不覺中，開始會上淡妝了。隨著日子一天天過去，她的妝容也益顯自然，臉龐開始散發光彩，越變越美麗了。

人一陷入憂郁，會慢慢因為嫌麻煩而不想上妝，男性也會忘記剃胡須或整理頭發。后來，甚至會把洗澡視為一樁苦差事。會讓一般人感到輕松愉快的打扮與入浴，實際上，對憂郁癥患者而言，卻可能是一大折磨。

上述不重視自己外表的情況，就是患者顯現于外的憂郁征兆。舉例而言，家人或許會苦口婆心地勸憂郁癥患者“洗個澡就會舒服多了”。但是，大家都忽略了一個人在身體健康時，才能從沐浴中感受到愜意暢快，而叫憂郁癥患者洗澡，就像是勸高燒40度的病患洗澡一樣。

只有能真正了解憂郁癥患者的內外表現，才能知道如何在自己或親人憂郁情緒泛濫時，找對方法關心對方或自己。以下七種現象，可視為憂郁的前期征兆。

1身體狀況

包括了食欲不振、睡眠質量低落、頸肩僵硬酸痛、食不下咽、容易掉發、忽瘦忽胖、無法從睡眠狀態清醒過來、持續頭痛等。

憂郁造成食欲不振后，體重自然而然隨之下降。如果一年內體重減少5公斤以上，或因此出現情緒異常波動，又或者是一周內體重減少一公斤以上，罹患憂郁癥的可能性也會大為提升。

另外，睡眠問題也是憂郁癥患者常出現的毛病，這些患者所謂的“睡不好”，包括比正常情況多花兩個小時以上才能入睡的“入眠障礙”，以及入睡后中途會醒來好幾次的“中斷型失眠”，還有一種是比正常情況提早兩小時以上醒來的“早醒型失眠”等。其中，憂郁癥患者較常見的是“早醒型失眠”。

2情緒狀態

包括了心情沮喪、焦慮暴躁，心神不寧、腦中充塞負面想法、沉浸于無力感、每逢季節轉換之際，就會病奄奄、萎靡不振等。

有趣的是，許多憂郁癥患者上午的情緒特別惡劣，不到下午2點以后爬不起來。根據所謂“時間生物學”領域的研究，健康人體的“腎上腺皮脂素”(專責處理壓力的荷爾蒙)的分泌早晨最旺盛，傍晚最低落。然而，有許多憂郁癥患者會喪失這種規律，一整天的‘腎上腺皮脂素分泌都很旺盛。據推測，只要罹患憂郁癥，命令荷爾蒙進行分泌的腦部視床下部或大腦邊緣系統機能就會產生混亂。

再根據某報告指出，語言流暢度與心情指數的高低有關。譬如說，如果出現“上午說話沒頭沒腦”的癥狀，應該就能構成疑似罹患憂郁癥的要素之一。

3思考混亂

包括了逐漸喪失思考能力、逐漸喪失注意力、思考完全停止、猶豫不前、難以抉擇、容易健忘、覺得自己好像不是自己等。

有不少憂郁癥患者會異常關心本身的疾病，他們會抱怨：“全身上下都不舒服。”具體而言，最常見的陳述是“總覺得身心欲振乏力”的全身倦怠感，緊接著是“頭部感覺很重”的頭重之感，此外也有人為昏眩、心悸、疲倦、手部麻痹、肩膀酸痛、惡心等癥狀所苦。這種簡直像是所有疾病全都一起發作的復雜陳述，稱為“慮病癥狀”。

只要由具備綜合觀點的專門醫師加以診斷，就能發現患者的毛病不僅止于對身體的過度關心，而且還有食欲衰退、睡眠障礙、全身倦怠感、頭重感、自尊心低落，或是“在意旁人聲音，過度意識旁人所作所為”等神經過敏的征兆。

4思考模式

包括討厭明亮的場所、害怕與人群接觸、認為“一定會失敗”、任何事都覺得是自己的責任、認為自己“才沒生什么病”等。

當患者被問及在自己家中過著什么樣的生活時，不少人會回答：“很多時候都是緊閉房門，一個人獨處。”其中有很多人連窗簾都會拉上，還有人說：“討厭明亮的氣氛。”但是，為什么憂郁者會排斥明亮的場所呢?

一項被稱為魯夏茲(音譯)色彩測驗的測試，是種將藍、綠、紅、黃、紫、灰、褐、黑8種顏色依照喜好排列的心理測驗。調查將色彩分為亮色(藍、綠、紅、黃、紫)與暗色(灰、褐、黑)兩類，并且比較處于憂郁狀態的學生與健康學生的回答。結果發現，處于憂郁狀態、性格傾向封閉內向的學生的第一、二選擇都是暗色系。而且，將亮色列于第七、八順位的學生，也都顯示出內向、神經質、極度不安或抑郁傾向。

或許有人會覺得“既然是因為憂郁而情緒低落，那么多接觸明亮色彩心情就會好轉了吧”，不過這只是健康的人一廂情愿的想法而已。憂郁者是無法借由運動、聊天、打扮或聽輕快音樂排解心中愁悶的，只有和自己目前情緒同質的氛圍，才能讓患者感到平靜安心。

5期待值或舉止

包括了活力與期待值難以涌現、早上欲振乏力、總是焦慮不安、在房里老靜不下來、整個人變得緊張兮兮、忍不住順手牽羊等。

“剛開始是早上起床時，覺得身體像鉛塊一樣重，后來那種感覺逐漸轉變成倦怠感。現在，在房里要稍微移動一下身子都嫌麻煩。”一位患者這樣說。的確，只要陷入憂郁，全身上下就仿佛綁上了大石頭一般，稍微移動都覺得痛苦。而且，移動時還可能引發昏眩、心悸等身體癥狀，還有人會變得過度憂慮身體的移動。

為什么會發生這種狀況呢?一般認為，可能是因為不安或緊張高漲到某種臨界點，而對身體的自由活動造成制約。此外，也可能是因為憂郁時的決斷力低落，從思考到采取行動需要耗費不少時間所致。

6人際關系

包括不想和他人交談、動不動就抓狂、無法信任親朋好友、與大伙兒格格不入、把自己的問題歸咎給別人、無法跟得上大家等。

憂郁癥患者大多不想和人會面。這些人以前應該都會和他人接觸，個性上也算是相當具有親和力及社交手腕的人，但如今卻總是畏畏縮縮地不想見人。

但是，這并不代表他們討厭人。患者雖然也想和某人共處，但是卻害怕被拒絕，而且也不想讓別人看到因憂郁癥而凄慘落魄的自己，所以才會逃避人際關系。由于對他人變得極度敏感，于是也特別難以忍受任何人不經意說出的只字詞組，或未經考慮的言談。結果，便陷入人際交流的能量嚴重不足的狀態。

其實，憂郁癥患者中，曾與活力特別充沛或攻擊性強的人一同工作或生活的人很多。一旦陷入憂郁，工作效率自然而然會變差，自尊心也會因此受創，若偏偏此時身旁有活力十足、賣力工作的人的話。所受的傷害就會更加嚴重。于是。當事人就會有“大家會不會都在責備我呀”的想法，憂郁狀態隨之更為惡化。

7個性

包括不達完美便耿耿于懷、責任感變強、常為小事動怒、無法表達本身情緒、眼里只有“出人頭地”。

陷入憂郁的人，或許就像是那些總是全力以赴、無時無刻都提醒自己“加油、加油”的運動選手。這些人的能量已經幾乎見底，卻仍不斷強迫自己，持續耗盡那些所剩無幾的油料。猛然驚覺時，才發現自己已經陷入憂郁狀態。

但其實，這世上還有一種所謂“適可而止”的生活方式。相對而言，憂郁癥好發族群就是無法適可而止，過度拼命力求完美，所以常會能量不足，陷入什么事都做不成的窘境中。能夠察覺這一點的人，便能適時地讓自己喘口氣，否則大概就會反復地陷入憂郁。

(責任編輯 王克峰)