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抑郁:并非只是心理疾病

2007-05-14 15:05:51莊芳芳
中國新聞周刊 2007年13期
關鍵詞:神經遞質人類

李 楊 莊芳芳

抑郁癥既不是心胸狹窄,也不是意志薄弱,更不是品質惡劣。它和感冒一樣,是一種疾病

“社會上很多人,包括我的家人、我的領導,他們都覺得沒有這種病,總認為抑郁癥就是想不開,就是小心眼,就是太愛算計。”中央電視臺節目主持人崔永元,深感自己患抑郁癥時不被周圍人理解。

的確,長期以來,人們往往把抑郁癥當成思想問題、鬧情緒。很多抑郁癥患者也和崔永元一樣,覺得不被社會理解。他們有羞恥感,甚至忌醫諱藥。然而,隨著現代醫學的發展,人類已經認識到,抑郁癥既不是心胸狹窄,也不是意志薄弱,更不是品質惡劣。它和感冒一樣,是一種疾病。

藥物作用勝過開導

北京大學醫學部醫學心理學教研室主任胡佩誠向本刊介紹,抑郁癥就是五羥色胺(大腦分泌的一種導致精神松弛和睡眠的物質)等單胺類大腦神經遞質紊亂造成的。這和人受到刺激以后,發生內分泌系統紊亂的道理一樣。

抑郁癥這種心理疾病存在生理變化,這一變化目前已經能夠通過生化實驗得到驗證。北京安定醫院主任醫師侯也之多年從事抑郁癥臨床醫學工作。她在診斷抑郁癥時,往往給患者化驗24小時尿,由此觀察這些神經遞質的代謝終產物濃度。驗尿,現在已成為診斷抑郁癥的重要手段之一。

搞清了病理原因,種種抗抑郁癥的藥物相繼問世。不少病人發現,心理醫生的無數話語或開導,療效卻抵不過一片小小的藥片。正是由于相關藥物的誕生,人們對精神疾病的治療有了新的期待。

導致抑郁癥的還有另一個生理原因,那就是遺傳因素。華東師范大學心理學教授徐光興認為,如果父母一方患過抑郁癥,那你有15%到25%的幾率患此疾病。這個幾率要比其他人高一些,這是因為你承受壓力的基因能力比正常人低,所以患此病的幾率就比一般人增大了。中國疾病預防控制精神衛生中心主任黃悅勤說,現代醫學已經證明,抑郁癥存在多種易感基因,而這些基因是有遺傳傾向的。

抑郁:人類高貴的天性?

盡管抑郁癥作為一種疾病困擾著人們的生活,但也有一些學者從積極的角度思考這個問題。

從進化生物學的角度來看,情緒如同其他生理功能一樣,是對環境變化的一種恰當反應。上海師范大學政法學院哲學系教授陳蓉霞認為,輕度抑郁可能起著適應作用,它促使個體在逆境時積蓄力量,在安靜時陷入反思與內省。這就如同痛感,盡管它給人帶來不舒適的感覺,但失去痛感的人非但沒有生活在天堂中,相反,連生命都難以保障——他們可以在瓦礫成堆的地面上疾步如飛,捧個燙手山芋而不知罷手,結果可想而知。

不僅如此,有研究表明輕度躁狂、抑郁與活力、創造力及魅力相關。這種基因可以給個體帶來先天優勢。因此美國心理學家史培勒說:“這種病往往襲擊那些最有抱負,最有創意,工作最認真的人。”歷史名人牛頓、達爾文、林肯、丘吉爾等都患過憂郁癥,臺灣女作家三毛以其豐富的閱歷,飽滿的激情,秀美的筆調描述異國風情,但抑郁的她卻在作品選出版時自縊西去。

“所有的心理痛苦都是有意義的,所有的體驗對生命都是重要的,心理痛苦是自我成長的必經階段。”中日友好醫院心理科主任醫師、著名心理學家李子勛指出,情緒困擾是人類生存的一種自然狀態,就像白天和黑夜的更替一樣,快樂和悲傷,開朗和消沉都是在人的生命中交替存在的。他甚至提出:“沒有對死亡做過認真思考的人,對生命也不會有真正透徹的理解。”

因此,“抑郁并生活著,是人類高貴的天性。”陳蓉霞說。

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