腦出血病人的家庭護理

　　心理護理
　　病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應。因此，家屬應從心理上關心體貼病人，多與病人交談，安慰鼓勵病人，創造良好的家庭氣氛，耐心解釋病情，消除病人的疑慮及悲觀情緒，使之了解自己的病情，建立和鞏固功能康復訓練的信心和決心。
　　
　　預防并發癥
　　（1）每日定時幫助病人翻身拍背4～6次，每次拍背10分鐘左右。一旦發現病人咳黃痰、發熱、氣促、口唇青紫，應立即請醫生診治。
　　（2）鼓勵病人多飲水，以達到清潔尿路的目的。并注意會陰部的清潔，預防交叉感染。如發現尿液混濁、發熱，是泌尿系統感染的征兆，應及早治療。
　　（3）癱瘓病人多有便秘，有的可因為用力排便致使腦出血再次發生。因此需注意飲食結構，多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等，并給以足夠水分。定時定點給便器排便，必要時應用通便藥物、灌腸。
　　（4）病人癱瘓在床，枕骨粗隆、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發生褥瘡。應用軟枕或海綿墊保護骨隆突處，每2～3小時翻身一次，避免拖拉、推等動作，床鋪經常保持干燥清潔，定時溫水擦澡按摩，增進局部血液循環，改善局部營養狀況。
　　（5）每日行四肢向心性按摩，每次10～15分鐘，促進靜脈血回流，防止深靜脈血栓形成。一旦發現不明原因的發熱、下肢腫疼，應迅速診治。
　　
　　保持功能位
　　保持癱瘓肢體功能位是保證肢體功能順利康復的前提。仰臥或側臥位時，頭抬高15度～30度。下肢膝關節略屈曲，足與小腿保持90度，腳尖向正上。上肢前臂呈半屈曲狀態，手握一布卷或圓形物。
　　
　　功能鍛煉
　　功能鍛煉每日3～4次，幅度次數逐漸增加。隨著身體的康復，要鼓勵病人自行功能鍛煉并及時離床活動，應嚴防跌倒踩空。同時配合針灸、理療、按摩加快康復。
　　（1）上肢功能鍛煉。護理人員站在病人患側，一手握住患側的手腕，另一手置肘關節略上方，將患肢行上、下、左、右、伸屈、旋轉運動。護理人員一手握住患肢手腕，另一手做各指的運動。
　　（2）下肢功能鍛煉。護理人員一手握住患肢的踝關節，另一手握住膝關節略下方，使髖、膝關節伸、屈、內外旋轉、內收外展。護理人員一手握住患肢的足弓部，另一手做各趾的活動。
　　
　　日常生活動作鍛煉
　　家庭護理的最終目的是使病人達到生活自理或協助自理。逐漸訓練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動，由完全照顧過渡到協助照顧，直至生活自理。
　　
　　（網摘）
　　編輯 ／ 張秀陽