享受運動 遠離傷害

編輯 王俊聰

運動可以增強人體的抵抗力，鍛煉心肺功能，但如果運動不當又會引發運動傷害。其中膝關節和踝關節是損傷最多發生的關節。

選擇適合于自己的運動項目和健身方式

每項運動都有自己的技術特點。每個人的身體條件也各不相同。在運動之前，首先要根據自身的年齡、性別、肌肉力量、關節靈活程度及傷病情況選擇正確的活動。

醫生建議，年過40歲，或有心臟病、高血壓或糖尿病等家族病史者，在實施規律且持續的運動計劃前，應該先由醫生評估其健康情形與休能水準，來選擇合適的運動項目。一般來說，年輕人可選擇籃球、足球等劇烈運動；老年人可選擇散步、慢跑、太極拳等相對溫和的運動；膝關節有慢性損傷的人，不適宜做太極拳、負重蹲起等運動，較適宜選擇游泳、乒乓球等鍛煉項目。

選擇合格的場地和器械

調查顯示，有16.98％的運動損傷與場地不合格有關。例如，最常見的健身項目慢跑，最好在平整的土地或塑膠場地上進行，不要在水泥、柏油等硬地上進行，也最好不要在跑步機上進行，因為這些場地對于膝關節沖擊力較大，長時間慢跑會損傷膝關節。再如，很多人喜歡利用負重蹲起來鍛煉大腿肌肉力量，但過大的負荷會導致骸骨軟骨的磨損。髕骨軟骨損傷的人應當避免此種方法，而改為靜蹲練習。

運動傷害集體預防措施舉例：跟腱斷裂

跟腱是小腿后方重要的肌腱，小腿三頭肌起自股骨髁，向下延續成為跟腱，止于跟骨結節。跟腱斷裂是運動中較常見的運動損傷。

1.運動前要充分活動各個關節，特別是踝關節。最好進行慢跑、原地雙腳小跳等動作，使跟腱盡快進入運動狀態。在運動中，要量力而行，不能冒進，特別是單足起跳的動作。很多跟腱斷裂都是發生在春季。冬季長期不運動，而到了春季突然開始大量運動，由于跟腱未進入相應的運動狀態，韌性不足，容易斷裂。場地選擇也需要特別注意。不能選擇不平整的場地進行運動，若場地不平會扭傷腳踝，造成跟腱斷裂。

2.系統柔韌的練習可以增加關節囊周圍肌腱和肌肉的伸展性，從而使關節運動幅度增大。韌帶和肌腱的柔韌性增大可以使其在關節的極限位置時，韌帶或肌腱上的單位長度上所受的力減小，以保護肌腱或韌帶不致斷裂。

3.注意個人的身體條件。跟腱斷裂容易發生于35～40歲之間的男性。既往有跟腱炎或腱圍炎的男性更容易發生跟腱斷裂。運動時可戴護踝保護。但是，護踝作用有限，應盡早就醫進行正規的治療，以防止運動性跟腱斷裂的發生。

4.合理的運動技術可以防止跟腱的損傷。如跳躍運動中，盡量兩腳掌同時起跳及落地。

5．對于跟腱炎及跟腱腱圍炎，很多醫生喜歡首選局部封閉治療。但是，局部封閉治療也是有其適應癥和副作用的。過多的局部封閉和注射位置不準確的局部封閉治療會使跟腱變脆，易于斷裂。因此，對于初發的跟腱炎和腱圍炎應首先進行理療等保守無創性治療，需要局部封閉注射治療時，應到正規醫院就診。

6.痛風癥會使跟腱脆性增加。因此，有痛風癥的運動者，在運動時應格外注意保護跟腱。

專家簡介：

崔國慶，主任醫師，北醫三院運動醫學研究所創傷研究室副主任、19病房主任。業務專長為肩肘膝關節運動創傷、網球肘、膝關節交叉韌帶損傷的治療等。