便血、腹痛、高燒：警惕潰瘍性結(jié)腸炎

一位19歲的男孩因潰瘍性結(jié)腸炎3年來輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療無效，最終，在江蘇省人民醫(yī)院順利完成手術(shù)。主刀醫(yī)師、江蘇省人民醫(yī)院膽胰外科錢祝銀副主任醫(yī)師稱，這是他們目前收治的全省年齡最小、最嚴(yán)重的潰瘍性結(jié)腸炎患者。他提醒大家，潰瘍性結(jié)腸炎人群發(fā)病率雖然不高，但危險(xiǎn)性較大，且近年來有低齡化的趨勢(shì)，如果出現(xiàn)持續(xù)便血、腹痛、高燒不退等癥狀，最好不要大意，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

小強(qiáng)反復(fù)發(fā)病，多次住院

19歲的趙小強(qiáng)三年前陸續(xù)開始出現(xiàn)便血、腹脹、腹痛等癥狀，家人一直以為是便秘未加重視。沒幾個(gè)星期，小強(qiáng)便血越來越多，一點(diǎn)都吃不下飯，肚子痛得晚上睡不著覺，連上課都沒有精神，只能趴在桌上。過了兩天，竟發(fā)起高燒，神志不清了!家人火速將他送進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，小強(qiáng)被診斷為直腸炎并予以藥物治療，卻并未好轉(zhuǎn)，反而高燒不止、渾身出汗。情急之下，父母連夜將他送往市內(nèi)醫(yī)院搶救，經(jīng)過努力，雖然控制了病情，但小強(qiáng)依舊便血不止，人也不斷消瘦。隨后兩年中，他因反復(fù)發(fā)作輾轉(zhuǎn)4次住入不同的醫(yī)院。由于長(zhǎng)期的激素治療，他的抵抗力明顯下降，動(dòng)輒感冒發(fā)燒，人也虛弱得厲害，一旦停用激素便病情加重。

抱著最后一線希望，他們于2007年3月來到江蘇省人民醫(yī)院消化科。在例行腸鏡檢查時(shí)，第一次竟然沒有做成功!原來，小強(qiáng)的結(jié)腸里已經(jīng)遍布了息肉，消化科陳曉星主任醫(yī)師表示：必須立即手術(shù)，內(nèi)科藥物治療等只能緩解癥狀，而不動(dòng)手術(shù)則會(huì)有生命危險(xiǎn)。

膽胰專業(yè)組的錢祝銀、蔣奎榮等醫(yī)生決定對(duì)趙小強(qiáng)實(shí)施全結(jié)腸切除手術(shù)。之前，孩子的母親任女士一直反對(duì)實(shí)施手術(shù)，她打聽到，手術(shù)很可能造成孩子終身要體外懸掛“袋子”生活，害怕會(huì)影響他以后的工作、生活。得知母親的擔(dān)心后，錢主任告訴她，經(jīng)過術(shù)前檢查，孩子的直腸可以保留，不會(huì)對(duì)他以后的生活帶來不便，更不會(huì)“掛著袋子”生活。

整臺(tái)手術(shù)持續(xù)了3個(gè)半小時(shí)。據(jù)錢主任回憶，手術(shù)開始時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情要比預(yù)想的還要嚴(yán)重。打開腸腔后，在80公分左右長(zhǎng)的結(jié)腸里，遍布了多發(fā)性息肉，小的有0.5公分，而大的竟達(dá)到了4公分!而相對(duì)正常的區(qū)域只有一塊橡皮那么大。錢主任介紹，手術(shù)將結(jié)腸切除后，輔以適當(dāng)?shù)乃幬镏委熍c飲食調(diào)理，患者很快就康復(fù)出院了。

出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血，高燒不退等癥狀及時(shí)就醫(yī)

錢主任說，潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的簡(jiǎn)稱，為一種直腸和結(jié)腸慢性炎性疾病，目前病因尚未完全闡明，可能與自身免疫、變態(tài)反應(yīng)、遺傳或感染有關(guān)。起病多數(shù)緩慢，像小強(qiáng)這樣急性暴發(fā)性的病例還不多見，但臨床已經(jīng)證實(shí)精神刺激、勞累、飲食失調(diào)常是該疾病的誘因。他提醒，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、高燒不退等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。