“骨水泥”重塑脊椎

手術后，周大媽終于直起腰了!

在北京友誼醫院骨科病房，就要出院的75歲高齡的周婉清大媽高興得合不攏嘴，她一遍遍地夸贊為她做手術的主任醫師唐海教授，不停地向筆者講述她術前術后的喜人變化。

周大媽說，10幾天前她走進病房時，還是近90度鞠躬的體態，原來1.65米的個子僅有1.5米高，用她自己的話說是“只看得見地，見不著天”。可是，術后才3天，她就能直起腰，挺胸抬頭地行走了。這真是做夢都沒想到的事!她說她終于又能像正常人一樣挺起腰桿，仰望天空了。大媽的家人說，早知道手術效果這么好，真應該早些讓老人手術。

起初，老人不愿手術……

原來周大媽20年前因患椎間盤突出曾在某大醫院進行過手術治療。幾年后，周大媽因嚴重骨質疏松引起腰背痛且腰背逐漸彎曲，行走時疼痛難忍。近半年來，老人病情日見加重，步行約20米便無法繼續行走，長期需人陪護，子女們不得不輪番請假照顧她。多年來，她一直在友誼醫院骨科治療。每次她來醫院看病，唐教授都十分耐心地向她解釋病情的進展，并不厭其煩地向她介紹可采取的治療方案，也曾建議大媽手術治療。起初，曾經歷過手術的周大媽不愿再次接受手術治療，唐教授尊重老人的意見，為她精心制訂了保守治療方案。就這樣，大媽成了唐醫生的長期病人。幾年過去了，大媽的骨質疏松越來越嚴重，腰背彎曲也逐年加重，唐教授多次耐心地勸說大媽盡快手術治療。經過反復的思想斗爭，大媽終于同意手術了。

注入水泥椎體成形

術前，唐教授仔細檢查后確認，老人的胸11、腰2、腰5椎體均有壓縮性骨折。為了給患者減輕經濟負擔，尊重病人及家屬的選擇，唐教授決定采用相對費用便宜，但風險系數較高的椎體成形術。這就要求術者不僅要有嫻熟的技術，而且在控制“骨水泥”的黏稠度、注入“骨水泥”的速度和時間把握上，更要有足夠的技術支持和信心保障。術中，唐海醫師僅用40分鐘便為患者成功實施了胸11、腰2、腰5椎體成形術。術后第2天，患者疼痛明顯緩解，并可下床恢復鍛煉。

唐教授說，術中用到的“骨水泥”既不是骨骼粉碎加工制成的水泥狀物，也不是可以制成骨骼的水泥材料，它是一種用于骨科手術的醫用材料，全稱聚甲基丙烯酸甲脂。由于它的部分物理性質以及凝固后外觀和性狀頗似建筑、裝修用的白水泥，因此有此俗稱。

經皮椎體成形術是治療骨質疏松所致的椎體壓縮性骨折及椎體腫瘤的一種微創技術，它是在X線定位和監測下將“骨水泥”注入椎體內來提高脊柱穩定性，恢復椎體的高度，達到緩解或消除疼痛的目的。北京友誼醫院開展該項手術3年多來，已成功為100余位患者實施了該項手術，且無一例并發癥。