“我患有慢性盆腔炎,由于對一些藥物過敏,常常被迫中斷治療,不知道中醫有沒有好的療法?”這是在河南省中醫院婦產科舉辦的“關愛女性健康,防治婦科炎癥”的科普講座中,一位中年女性提出的問題。
河南省中醫院婦產科孫紅副教授指出,中醫治療慢性盆腔炎有著獨特的優勢,常采用中藥內服、中藥保留灌腸法、中藥外敷及飲食療法,效果明顯。
中藥內服法
濕熱瘀結證
癥狀:少腹部隱痛或疼痛拒按,疼連腰骶,低熱起伏,經行或勞累后加重,月經不調,量多,帶下黃稠,穢臭,尿黃便干,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。
治則:清熱利濕,化瘀止痛。
方藥:銀甲散加減,金銀花、連翹、生蒲黃、茵陳各9g,紅藤、蒲公英、紫花地丁各30g,薏苡仁20g。
寒濕凝滯證
癥狀:少腹脹痛冷感,腰骶酸痛,畏寒肢冷,經血量少色黯,帶下清稀量多,舌質淡或有瘀點,苔白膩,脈沉遲。
治則:祛寒除濕,活血化瘀。
方藥:少腹逐瘀湯加減,當歸、赤芍、生蒲黃、五靈脂、元胡、丹參、川芎、木香各10g,穿山甲15g,小茴香、肉桂、柴胡各6g。
氣滯血瘀證
癥狀:少腹痛如針刺或長期隱痛,痛處不移,月經不調,血色紫暗有塊,白帶量多,頭暈倦怠,舌質紫暗有瘀斑,苔白,脈澀或沉。
治則:理氣止痛,活血化瘀。
方藥:桂枝茯苓丸加減,桂枝、制乳沒各10g,茯苓、赤芍、丹皮、桃仁、元胡、大腹皮、香附各10g,紅藤、薏苡仁、敗醬草各30g。
氣虛血瘀證
癥狀:少腹部疼痛結塊,纏綿日久,痛連腰骶,經行加重,經血量多有塊,帶下量多,精神不振,疲乏無力,食少納呆,舌體暗紅,有瘀點瘀斑,苔白,脈弦澀無力。
治則:益氣健脾,化瘀散結。
方藥:理沖湯加減,黃芪、黨參、白術、山藥、天花粉、知母、三棱、莪術、雞內金各10g。
中藥保留灌腸法
常用敗醬草、紅藤、三棱、莪術各30g,乳香、沒藥各10g,劉寄奴、赤芍各15g。水煎取100~150ml,待藥液溫度降至39~40℃左右作保留灌腸,每日一次,15次為一療程。經行時停用。
中藥外敷法
常用胡椒6g,芒硝、桂枝各10g,小茴香、薤白、烏藥各15g,蔥須3~5棵。將上藥用紗布包裹后煎煮,加水不多,以浸透藥物為度,以皮膚能耐受的溫度放少腹部,上面可用熱水袋保溫。每日兩次,每次30分鐘左右,每劑藥可用3次。此法的作用是止婦科下腹疼痛及促進炎性包塊吸收。
食補法
1、皂角大棗粥:皂角刺30個,大棗10枚,同煎半小時以上,去渣取藥液300~400ml,加粳米30g煮成粥狀,分2次服,治療亞急性盆腔炎。
2、槐花苡米粥:槐花10g,薏米30個,冬瓜仁20g,大米適量。將槐花、冬瓜仁水煎成濃湯,去渣后再放苡米及大米同煮成粥服食,治療濕熱型盆腔炎。
3、佛手玫瑰花煎:佛手12g,玫瑰花10g,敗醬草30g,水煎服,治療氣滯血瘀型盆腔炎。