黃連素：抗菌之外的功夫

黃連素是中成藥，其真正的學(xué)名叫做“鹽酸小檗堿”，是從黃連、黃檗中提煉出來的一種抗菌性生物堿，現(xiàn)已可人工合成。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，此類藥物性涼，能清除邪熱或虛熱，清除有害毒物。自古以來就是一味清熱解毒良藥。在眾多的治療腹瀉的藥物中，黃連素以其價(jià)格便宜、服用簡單、攜帶方便、效果肯定等特點(diǎn)為大家所熟知，以至許多人在腹瀉第一時(shí)間就會想起它。

近年的醫(yī)學(xué)研究讓我們看到了黃連素更廣闊的應(yīng)用前景，它降脂、降糖、降血壓、抗心律失常等的作用將日益受到人們的關(guān)注。

1、治療高脂血癥；華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院中醫(yī)科和中西醫(yī)結(jié)合研究所研究人員在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究中發(fā)現(xiàn)，黃連素可明顯增強(qiáng)肝臟超氧化物歧化酶的活性，降低肝臟過氧化脂質(zhì)水平及血清甘油三酯、膽固醇及低密度脂蛋白、載脂蛋白的含量，提高高密度脂蛋白及載脂蛋白A的水平。

黃連素的調(diào)脂作用可能與提高機(jī)體抗氧化物質(zhì)谷胱甘肽含量和促進(jìn)脂類分解代謝有關(guān)。據(jù)臨床觀察，治療高脂血癥，黃連素每次日服0.5克，每日4次，連服10天，其療效優(yōu)于煙酸肌醇脂，對防止動(dòng)脈粥樣硬化所致的冠心病、腦血管病具有較好的作用。

2、治療糖尿?。捍罅颗R床及實(shí)驗(yàn)研究表明。在應(yīng)用黃連素治療2型糖尿病患者的過程中，黃連素不僅具有降血糖、改善糖耐量受損的作用，而且對合并高血壓、高血脂、血栓形成等疾病的糖尿病患者均有較好的防治作用。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所的研究證實(shí)，黃連素兼有磺酰脲類和脂類降糖藥的特點(diǎn)，并且不影響胰島素受體數(shù)目和親和力。有臨床觀察，治療糖尿病，黃連素每次0.3～0.5克，1日3次，療程1～3個(gè)月，可使糖尿病的“三多”(多尿、多飲、多食)癥狀明顯改善或消失。

3、治療高血壓?。狐S連素的主要成分是小檗堿。具有擴(kuò)張血管作用。給高血壓患者注射小檗堿可使血壓下降。該藥還能改善血液動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，減少心臟及腎臟的損害，即使長期服用，也無明顯的不良反應(yīng)。黃連素的降壓作用令人滿意，多數(shù)老年患者服用黃連素片后，血壓降至正常范圍。研究報(bào)告證實(shí)·黃連素中含有小檗堿等化學(xué)成分，可以直接作用于血管平滑肌。使血管舒張而起到降壓作用。

黃連素的降壓作用機(jī)制可能是多方面的，主要是通過競爭性阻斷血管平滑肌A2受體。使外周血管擴(kuò)張，阻力下降。還可通過對抗膽堿脂酶的活性，增強(qiáng)乙酰膽堿作用及抑制去甲腎上腺素的釋放，致使小動(dòng)脈擴(kuò)張，從而使血壓下降。同時(shí)，黃連素的降血糖、降血脂、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抗血小板聚集和治療心力衰竭等作用，對防止高血壓并發(fā)癥也有益處。有臨床觀察，治療高血壓病，口服黃連素0.3～0.6g，每天3～4次，療程4周，服藥3～5天血壓開始下降。總有效率為69.8％。

4、防治癌癥：黃連素防治癌癥的作用與富含小檗堿的化學(xué)成分有關(guān)。實(shí)驗(yàn)證明，小檗堿在動(dòng)物體內(nèi)能增強(qiáng)白細(xì)胞及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能，對細(xì)菌毒素、癌細(xì)胞具有明顯的解毒作用，能提高機(jī)體抑癌抗癌能力。因此，患有慢性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、腸道憩室、食道炎等疾病的中老年人，經(jīng)常服用黃連素，既可治療上述病癥，又可防止癌變發(fā)生。

此前，有研究已經(jīng)證明，黃連素對多種原因引起的室性和室上性快速心律失常均有較好的療效，用于治療胃潰瘍及十二指腸潰瘍病亦取得良好效果，其作用機(jī)制可能與黃連素有殺滅幽門螺桿菌和對胃酸抑制、保護(hù)胃黏膜等作用有關(guān)。