小胖墩的糖尿病警報

如今世界各國超重和肥胖人數日益增多，據世界衛生組織（WHO）統計，全球體重超標人數已超過10億。有關調查資料表明，我國肥胖者占總人口的8％，而大中城市的肥胖人數達到了40％，其中肥胖兒童達51％。近些年來，城市中的小胖墩越來越多，有些胖孩的脖子、腋下及大腿根的皮膚變得又黑又粗糙，有的胖男孩的乳房長得像女孩。這些現象令許多家長感到困惑，吃得白白胖胖的孩子，皮膚怎么會變得粗黑，乳房增大呢？

肥胖的男孩出現頸部皮膚粗黑、乳房增大的現象，皆與過度肥胖有關。我們知道，葡萄糖是生命活動的燃料，但要使糖變成能量供機體所需，離不了胰島素，而胰島素分泌最大量的能力是根據人體的正常體重來設計的。對胖孩來說，分泌同樣量的胰島素就會發生相對不足，并出現對胰島素的敏感性下降，這樣就會使體內血糖水平升高。為了維持正常的血糖水平和能量代謝，胰島必須加倍工作來增加胰島素的分泌量，這種代償性的增加分泌胰島素所產生的高胰島素血癥，在早期可使體內的血糖濃度處于基本正常水平。由于胰島素是一種生長因子，血中胰島素水平的升高，對胰島素相對較敏感的頸部、腋下、腹股溝處的皮膚受到剌激后，便會產生黑色素沉著和天鵝絨樣增生，出現以頸部的皮膚粗黑為特征的黑棘皮病變。進入青春發育期肥胖的兒童與成年人發胖不同，胖孩不僅是每一個脂肪細胞的體積增長，而且脂肪細胞數目增多，脂肪細胞內的芳香化酶的活力大大增加，能把雄激素轉化為更多雌激素。而自身雄激素又分泌不足，體內雌激素與雄激素比值升高，乳房又是脂肪組織比較豐富的部位，在雌激素的剌激下，就會促使乳房發育而變大。

有關專家指出，肥胖兒童出現黑棘皮病變，說明體內已發生了一系列代謝紊亂，是發生糖尿病的先兆。胖孩由于出現胰島素抵抗，機體為了維持血糖的正常水平，就會分泌過多的胰島素，如長此下去，不堪重負的胰島終有一天會因累得精疲力盡而被壓垮，其最大分泌量也會隨之下降，漸漸分泌不出胰島素，此時體內的血糖便會持續升高，從而導致糖尿病的發生。

目前對待黑棘皮病變沒有特效藥物，卻有秘訣良方。秘訣就是“減肥”，良方是“管住嘴，多動腿。”平時注重孩子的飲食營養合理，教育孩子不要貪吃洋快餐類高脂肪、高蛋白、高糖類的食品，多吃粗糧蔬菜；常帶孩子到戶外參加體育鍛煉，有毅力地堅持運動，才能消耗掉多余的熱量。做到這些，隨著體重的逐漸下降，可使體內能量代謝保持平衡，頸部、腋下等處變黑的粗糙皮膚慢慢消退。但對于過度增大的乳房卻較難恢復，如有必要，可以做整形手術來保持健美的體形。