打算懷孕 用藥也需謹(jǐn)慎

隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及，懷孕后不能亂服藥，看病時(shí)把懷孕的情況告知醫(yī)生，讓醫(yī)生謹(jǐn)慎處理，這是大部分孕婦都能掌握的常識(shí)。但孕前的“空檔期”卻常常被忽略，不少年輕的新婚女性就是在這個(gè)期間誤踏“雷區(qū)”，被迫做人工流產(chǎn)或是憂心忡忡地度過(guò)整個(gè)孕期的。

育齡婦女從停經(jīng)后至臨床上確定懷孕前也要謹(jǐn)慎用藥，避免胎兒有致畸的風(fēng)險(xiǎn)。

如今，經(jīng)常有早孕的婦女到醫(yī)院咨詢，表示自己在孕前“空檔期”因不知道懷孕而服用了孕婦忌服或禁服的藥物，有的甚至接受了放射線檢查。

抗真菌藥物讓她忐忑不安

30歲的劉玲患有子宮內(nèi)膜異位癥，醫(yī)生告訴她，她比正常婦女的受孕幾率要低一些。結(jié)婚后，渴望要孩子的她一直沒有避孕。不久前，劉玲因皮膚病用了幾天以往也使用的抗真菌藥物斯皮仁諾，病情好轉(zhuǎn)后，阿玲同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己懷孕了。

心懷喜悅的她無(wú)意中看到斯皮仁諾的藥物說(shuō)明書有“孕婦忌服”的字眼，劉玲忐忑不安地到處咨詢醫(yī)生，胎兒會(huì)否畸形？像她這樣年齡偏大又有影響懷孕因素的婦女是否應(yīng)該保留胎兒？

當(dāng)劉玲得知，斯皮仁諾在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中被證實(shí)有致畸的危險(xiǎn)，而在人類中還沒有相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，風(fēng)險(xiǎn)難以評(píng)估時(shí)，經(jīng)再三衡量，仍然決定保留胎兒，但此后，在妊娠期間，令人愉快的懷孕體驗(yàn)已被擔(dān)憂所代替。

孕期不宜接種疫苗

從優(yōu)生優(yōu)育的原則上來(lái)看，任何藥物（營(yíng)養(yǎng)類藥物除外）在整個(gè)妊娠期間都是不宜使用的，沒有確切的資料表明，哪一種藥物對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)是絕對(duì)安全的。胎兒期是細(xì)胞分化、組織器官發(fā)育迅速的時(shí)期，很容易受到藥物等外界因素的影響，尤其是妊娠的前3個(gè)月內(nèi)，寶寶的重要器官都是在這個(gè)時(shí)期內(nèi)形成的，藥物致畸的可能性就更大。

即使是維生素、葉酸等營(yíng)養(yǎng)類藥物，仍應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，因?yàn)檫^(guò)量服用有可能出現(xiàn)中毒現(xiàn)象。例如，妊娠期大量服用維生素D，可致胎兒的高鈣血癥和智力低下；而大劑量補(bǔ)充維生素A，則可在妊娠早期造成胎兒畸形流產(chǎn)。此外，為避免患上傳染病而接種疫苗，對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)也是不適宜的，在整個(gè)孕期里孕婦都不能接種疫苗。

待孕時(shí)期用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生

所有育齡婦女都要做好計(jì)劃生育工作，凡婚后沒有避孕又打算要孩子的，只要不能排除懷孕可能的，最好不要服用任何藥物。在看病、體檢時(shí)，應(yīng)把已婚待孕的情況告知醫(yī)生，實(shí)在有必要用藥的，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下衡量利弊慎重地作出選擇，以避免不利因素對(duì)孕育健康寶寶的內(nèi)環(huán)境造成干擾。

如果在這個(gè)期間內(nèi)用藥，特別是注明孕婦忌服或禁服的藥物，應(yīng)迅速到醫(yī)院咨詢醫(yī)生或臨床藥學(xué)師，讓他們對(duì)藥物致畸作出風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

（編輯/于菲）