日常生活中,當遇到踝關節扭傷的時候,人們習慣用熱水或熱毛巾燙洗患處,或者以藥酒搓揉患部,有的甚至盲目堅持行走鍛煉或帶傷工作,誤認為這樣做可以幫助消腫止痛,促進患病肢體功能恢復。其實,這些做法都是不對的。
踝關節扭傷后,局部軟組織(肌肉、血管及韌帶)因暴力損傷而出血或滲血,使踝部腫脹疼痛,活動后癥狀會加重。如果此時按揉或熱敷傷處,可致使傷處血管擴張,增加出血量,使傷情進一步惡化。
正確的做法是傷后避免繼續行走,就近找冰塊(冰糕、雪糕等冷凍的均可)放于扭傷處或用冷水沖洗。冷敷能使血管收縮,起到止血、消腫、鎮痛的作用。因此,急性扭傷時冷敷越早越好。但如果踝部扭傷已超過24小時,則應改用熱敷,以改善血液和淋巴液循環,促進傷處淤血和滲出液的吸收。
對扭傷進行簡單的冷敷、制動等處理后,就要依傷勢進行治療。踝關節扭傷所致之韌帶完全斷裂者,應手術修補縫合,合并骨折者應按骨折處理。對于單純扭傷或不完全撕裂者,除在傷后冷敷、熱敷并抬高患肢(可加快血液、淋巴液回流,不至于使血液淤積于血管損傷處)治療外,還可施行按摩、理療,可得到較好的效果。
對不用手術但病情比較重者,可采取舒筋通絡法治療:讓患者端坐或仰臥,醫者一手握住其傷側足跟,另一手握足尖,先將踝關節緩慢地拔伸,待片刻后做踝關節的背伸、屈、內翻和外翻動作,同時緩慢地捋筋通絡,切忌僅在傷痛局部手法按揉。然后,用繃帶或寬膠布將患側足踝背伸90度后包扎固定,限制行走。一般3周后解除固定,練習步行。同時,可以服用些活血化淤類藥物,以促進損傷組織的修復。
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冷敷法:將冷水浸泡過的毛巾放于傷部,每3分鐘更換1次,或用冰塊裝入塑料袋內敷傷處,每次20~30分鐘。夏季可用涼水(自來水、井水、河水均可)沖洗,沖洗時間一般在4~5分鐘左右,不宜太長。
熱敷法:將熱水或熱醋浸泡過的毛巾放于傷處,5~10分鐘后更換。每天1~2次,每次約30分鐘。