肥胖讓他倆了無性趣

張明和妻子都是三十開外，結婚也已4年多了，卻未見女方肚皮有絲毫動靜。兩邊的家長急了，讓他們到醫院去檢查，也沒有查出什么問題。經詢問，雙方均承認，他們對性生活都不甚感興趣，過性生活時也常草草了事，男方常有力不從心之感，有時甚至于無法進入──原來，這是一對胖夫妻，兩人體重分別有91千克和78千克。

肥胖不僅可引起高血壓、血脂異常、高膽固醇，還可導致性功能低下，它與性功能之間存在著互為因果的關系，即肥胖可引起性功能減退，性功能減退也可導致肥胖。

激素失衡導致性欲減退

不論男性、女性，其性欲的高低均與血液中的雄激素多少有關。雄激素多，則性欲旺盛；雄激素少，則性欲低下。而肥胖可能引起體內雌雄激素水平失調，即雄激素水平下降，雌激素水平上升，最終出現性欲下降。

一方面，雄激素可以在脂肪的芳香化酶作用下轉化為雌激素，其轉化過程是在脂肪中進行的。脂肪越多，轉化成的雌激素便越多，血中雄激素水平就會相對降低。

另一方面，過度肥胖的人，其血脂可能出現異常，從而影響肝臟的各種代謝功能，對雌激素的滅活能力也降低，這樣，血中雌激素的水平便明顯地增高了，增加的濃度甚至可達到一倍以上。較高的雌激素濃度將抑制著垂體促性腺激素的分泌，進而使雄激素的分泌減少。

此外，肥胖還可以引起動脈硬化、高血壓、糖尿病等合并癥，這些疾病本身和所用的藥物也可以引起體內雄、雌激素失調。

雄激素減少和雌激素的增加，性功能便會出現不同程度的減弱，表現為性欲減退、勃起能力較差、性高潮（射精）的感受減弱等。

總之，肥胖特別是高度肥胖，對身體的影響包括對性功能的影響是客觀存在的，及時有效控制肥胖進而努力減肥，是有重要意義的。在有效的減肥之后，雌雄激素的“逆差”現象可以重新得到平衡，隨之性功能可得到改善甚至恢復至完全正常。

肥胖禍害卵巢

張明和妻子之所以不能生育，除了由于肥胖影響了性欲以外，還因肥胖影響了卵巢的功能，如出現卵泡發育異常、排卵障礙、卵子發育不良等，這些改變可顯著影響月經周期及生育。臨床上經?？煽吹椒逝峙c多毛癥、月經稀少和停經一起出現。有人統計，肥胖婦女中，出現閉經的占16.4％，月經稀少占28.7％，月經不規則占5.5％，月經過多過頻占5.5％，合計異常率高達56.1％。

肥胖女性由于過高的雌激素對子宮有過度刺激作用，還會出現子宮內膜增殖，造成功能性子宮出血或孕卵不能正常著床。這也是不孕不育的另一個原因。

因此，對于肥胖者而言，不管出現哪方面的問題，解決辦法都應當是：首先，應積極而有效地減肥；其次應作對癥治療。治療之前，肥胖者應進行內分泌激素的檢查、B超監測排卵以及子宮內膜的厚度測定，根據檢查和加查項目的結果，再行進一步的判斷及治療。療法不外乎激素及其他輔助治療，效果大部分還是比較理想的。

另外，肥胖者因體型的原因，性交時多可能發生不便。只要改變性交體位，避開脂肪堆積部位對性交的阻擋，在積極減肥的同時，肥胖者仍然可以享受美好的性生活。

編輯/譚翔 tanxiang@cpcw.com