甘麥大棗湯是漢代醫家張仲景治療“臟躁”病的專用方劑。兩千年后的今天,本方仍是中醫治療“臟躁”常用的方劑之一,多以此為基礎進行加減應用。后世醫家在臨床實踐中擴大了本方的治療應用范圍,凡神不守合、情志抑郁屬于心血不足,心失所養者,都可以以本方為基礎加減治療。
方藥:甘草10克,小麥15克,大棗5枚。
用法:水煎,分2~3次服。
功能:補脾益氣,養心安神,柔肝緩急。
主治:臟躁(相當于現代醫學的植物神經功能紊亂)。
現代研究甘麥大棗湯有鎮靜、催眠、抗驚厥作用。可調整神經活動,能緩和神經緊張。具有雌激素樣作用。
臨床應用在中醫辯證實施原則指導下,可用本方加減或與西藥配合治療抑郁癥、更年期綜合征、神經官能癥等。
加減應用
◇若失眠癥狀較重,或月經量少、色淡,淋漓不絕者,可與歸脾湯合用,酌情加減。
◇若舌紅苔少,有明顯陰虛內熱之象者,可與六味地黃丸合用,酌情加減。
◇若虛煩不眠,多夢,頭暈目眩,脈弦細,肝血不足者,可與酸棗仁湯合用,酌情加減。
◇若精神恍惚,健忘,失眠癥狀明顯,舌紅苔少,脈細數,心陰不足,心腎不交者,可與天王補心丹合用,酌情加減。
◇若失眠癥狀明顯,舌苔黃,兼有痰熱內蘊者,可與溫膽湯合用,酌情加減。
◇若心境不佳,煩亂不安,呵欠頻作,肝郁明顯者,可與逍遙散或丹梔逍遙散合用,酌情加減。
注意事項:
◇濕濁內盛者不宜用。
◇心火亢盛者不宜用。
◇不可大量服用或小劑量長期服用。因甘草有腎上腺皮質激素樣作用,可引起水腫,血壓升高。
編輯/于嘉男