摘 要:介紹了采用愛寶療液敷貽治療宮頸糜爛的療效情況,肯定了其應用價值。
關鍵詞:愛寶療液;聚甲酚磺醛溶液;敷貼;宮頸糜爛
中圖分類號:R711.3文獻標識碼:A文章編號:1673-2197(2007)12-042-01
我院婦科門診自2002年1月~2006年7月采用愛寶療液宮頸局部敷貼治療宮頸糜爛350例,經觀察取得了良好的效果,總結如下。
1 資料與方法
1.1 病例資料
本組350例病人均在婦科門診檢查確診為宮頸糜爛,已婚或未婚有性生活史,年齡18~53歲,用藥前均行分泌物涂片,結合肉眼觀察排除陰道滴蟲及念珠菌感染,并行宮頸刮片,初步排除癌變。
1.2 診斷標準
根據全國高等醫藥教材第6版《婦產科學》,按宮頸糜爛面積將糜爛分為輕(82例)、中(205例)、重(63例)三度;按糜爛的深淺程度分為單純型(209例)、顆粒型(106例)、乳突型(35例)三型。
1.3 藥品來源
愛寶療(通用名:聚甲酚磺醛溶液)為德國ALTANA Pharma AG企業生產,10ml或25ml/瓶。
1.4 給藥方法
碘伏消毒外陰后,窺陰器暴露宮頸,再以碘伏消毒陰道及宮頸,之后用干棉球徹底清潔陰道、宮頸及頸管,去除分泌物,再根據宮頸糜爛面范圍取相應大小的消毒小紗布(自制成1.0cm×1.0cm至2.0cm×2.0cm后消毒備用),浸愛寶療原液直接敷貼宮頸糜爛面,2~3分鐘后取掉紗布即可,每周1次,用藥期間禁止性生活,并禁止陰道使用其它藥物,月經期停止上藥。上藥次數視宮頸糜爛度及類型而定,輕度、單純型一般2~4次,中度、顆粒型一般4~6次,重度、乳突型4~10次,用藥過程中發現乳突型糜爛比單純型及顆粒糜爛療程要長,療效相對要差。重度糜爛較中、輕度糜爛療程要長,療效相對差些。
1.5 療效判斷標準
痊愈:子宮頸光滑,糜爛面消失;顯效:糜爛面積縮小>50%或Ⅲ度糜爛轉為Ⅱ度糜爛,Ⅱ度糜爛轉為Ⅰ度糜爛;有效:糜爛面積縮小<50%或乳突型轉為顆爛型,顆粒型轉為單純型;無效:糜爛面積及糜爛型無變化。
2 結果
2.1 治療結果見表1和表2

由表1可以看出,宮頸糜爛面積越小,治愈率及治療總有效率越高,輕度治愈率明顯高于中、重度(P<0.005)。
由表2可以看出,宮頸糜爛程度越淺,治愈率及治療總有效率越高,單純性糜爛治愈率明顯高于中、重度(P<0.005)。
2.2 不良反應
應用此方法治療350例宮頸糜爛患者,無1例出現不良反應。
3 討論
宮頸炎是婦科常見疾病之一,而宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的一種病理改變。以往治療宮頸糜爛最常用的有效方法是物理治療,如激光、冷凍及微波等,其原理是將宮頸糜爛面單層柱狀上皮破壞,使其壞死組織脫落,這些方法的不良反應是在治療期間或治療后2~3月內陰道會大量流液或不規則出血,給患者帶來精神負擔及生活不便。而愛寶療的藥理作用不但能加速壞死組織脫落,并且有止血和促進愈合過程的作用。我們應用愛寶療敷貼治療宮頸糜爛4年多來未見不良反應發生,且療效顯著,由表1及表2可見。
綜上所述,愛寶療敷貼法治療宮頸糜爛效果好,無不良反應,使用安全、無痛苦,病人易于接受。