藥也能讓人成為“癮君子”長期或反復地用某些藥物,引起人心理上或生理上對該藥的依賴,稱為藥物成癮。成癮者一旦停藥,就會引起失眠、倦怠、抑郁、焦慮、打哈欠、流淚流涕、惡心嘔吐、腹瀉腹痛、肌肉抽動等一系列反應,甚至發生意識障礙、循環衰竭而危及生命,醫學上稱之為“戒斷癥狀”。
讓人成癮的藥物大致可分為三類:①鎮痛藥:如嗎啡、可待因、哌替啶、去痛定等;②鎮靜藥:如巴比妥類、安定、利眠寧、速可眠、水合氯醛等;③中樞興奮藥:如去氧麻黃素、咖啡因等。
除上述藥物外,有些人對有機溶劑(甲苯、油漆、汽油、松節油等)及鎮痛劑(阿司匹林、非那西丁、保泰松、消炎痛等)也可造成依賴,其依賴性雖不十分強烈,但停止使用后也可產生全身不適、煩躁不安等戒斷癥狀。
未雨綢繆預防藥癮
1.真正做到對癥下藥。要根據病情,選用適當的藥物。切忌患者點名要藥。
2.避免長期固定使用某一種藥。長期使用同一種藥物,會使機體對該藥的敏感性下降;經常調換藥物種類,可減少對某一種藥的依賴。
3.切勿隨意增加藥物的劑量?;颊唛L期使用同一種藥物后,可能對此種藥物產生耐藥性,繼續按照以前的劑量服用可能難以奏效,如果因此自行增加藥物劑量,也就埋下了成癮的禍根。發生這種情況時,正確的做法是在醫生的指導下調整劑量或換藥。
“戒斷”藥癮四法
藥物一旦成癮,一般難以自動戒斷。所以,應在醫生指導下積極治療。治療的具體方法如下:
1.逐步、緩慢地減少服藥的劑量。驟然停止原用藥物會產生戒斷反應,甚至導致嚴重后果。一般成人在1周內撤完;年老、體弱、成癮久者為避免斷藥過程中出現心血管意外或虛脫,宜緩慢撤藥,在10-14天撤完。
2.對戒斷癥狀嚴重者可應用藥物替代療法。即用成癮性較弱的藥物替代已成癮的藥物,然后再逐漸減少、停用成癮性弱的藥物。在選用替代藥物時,中藥是一個很好的幫手。
3.營養支持療法??稍卺t生的指導下口服維生素B、維生素C,也可應用促大腦代謝藥(如靜脈注射能量合劑)等,對改善患者營養、減輕戒斷癥狀,也有良好效果。一般20-30次為一療程。
4.防止再染。藥癮頗易再染,因此患者要了解藥癮的危害,堅定戒藥的決心;家人也應多鼓勵患者,增強其戒藥的信心。
服西藥亦需忌口
張 強
大家都知道服用中藥時有“忌口”一說,其實在服用部分西藥時同樣也需要“忌口”。如果在服用一些藥物時又吃了“錯誤”的食品,不僅會使藥效打折,還有可能產生其他不良反應。因此,無論服用中藥還是西藥,都要注意“忌口”。如服熱性藥時應配食熱性食物,服涼性藥時應配食涼性食物,否則就會影響藥效。如果服用發汗解表藥時,應忌食生冷酸性食物,因酸性食物有收斂作用,藥物不能發散。
服滋補藥時應忌食蘿卜,因為蘿卜有破氣作用,可抵消補氣作用。滋補藥也不能與牛奶同服,否則會破壞兩者的有效成分。
服抗生素不宜喝牛奶制品,以免降低藥效。
服利福平、氯霉素、咖啡因忌喝牛奶。
服阿司匹林時吃炸薯條,藥效就比較慢。
服鈣片最好避免吃菠菜。
服苦味健胃藥不能喝糖水。
服碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁、紅霉素、磺胺類藥忌食醋。
服伏降寧忌食醬油,以防降低藥效。
服多酶片、蛋白酶合劑忌飲茶。
服氨基比林忌食腌制食品。
服降脂類藥不宜吃含動物脂肪的食物。
服降壓藥、利尿藥、腎上腺皮質激素等藥時需少吃鹽。
服抗凝血藥物要少吃動物肝臟及含維生素K的食物。
服維生素K忌食豬肝、綠葉菜、黑木耳等。