簡式太極拳對改善高三女生失眠癥狀的研究

摘要：研究簡式太極拳鍛煉對高三女生的失眠改善程度。通過對57名女生在參加太極拳鍛煉前后的匹茲堡睡眠質量指數分析，結果顯示能有效地縮短睡眠潛伏期，延長睡眠總時間，減少睡眠障礙與總睡眠分數，改善睡眠質量，提高睡眠效率，改善日間功能。表明太極拳運動用于治療失眠癥具有操作性強、起效快、療程短、安全性高等特點，很適宜當治療失眠的運動處方。

關鍵詞：簡式太極拳；失眠癥；療效；運動處方

近年來，高三畢業生腦力負荷過重已成為一種普遍的現象，學習時間過長，來自家庭、學校、社會等方面各因素的壓力所造成的睡眠質量的下降，給學生的身心帶來了極大的困擾，女生尤甚。睡眠是人的一種生理需要，失眠通常是指睡眠時間或質量不能滿足個體的生理需要并影響白天社會功能的一種主觀體驗，失眠嚴重妨礙人們的健康。據中華醫學會科學院神經科學委員會副主任委員李舜偉教授介紹道，有的人連續“約11天”失眠后，便會出現情緒障礙、精神運動性激惹、聽覺與視覺障礙、思維紊亂等癥狀。大多數人為了解脫失眠之苦，常服用藥物來解決，但長期使用將給人體帶來副作用。

在國內外，希望身體健康的人們采用運動處方來緩解失眠狀況，常用的是瑜伽運動和健身操，效果頗為不錯，但這不適合普通中學。因為練習瑜伽運動要有較好的場館，這對住校女生來說是不可能擁有的；并且應練習的時間不少于30分鐘，這對晚自修結束已經很晚的高三學生來說，占用的時間太多了。健身操的節奏比較強烈，練習后可能會出汗，而且還要補充營養，也夠消耗時間呀，所以要找其他的保健方法。受中老年人使用太極拳鍛煉身體的啟發，我決定利用簡式太極拳運動處方，讓高三女生進行練習，以提高其睡眠質量，并為達到健身、健心的目的提供科學依據。

1. 研究的對象與研究方法

1.1研究的對象：翁洋二中高三女生中患有不同程度失眠癥狀并未接受藥物治療的住校生57人，所有實驗者要求無生理性疾病、身體健康、自愿參加

1.2 研究方法

1.2.1問卷調查法：實驗前、后分別對被試者進行匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）問卷調查，了解其睡眠情況

1.2.2實驗法：在晚自修結束后，女生立即來到指定場地（視天氣情況有所變動，但較固定），自行做好準備活好。四五分鐘后，音樂響起，簡式太極拳練習開始了，此時燈光稍暗，練習者要求瞇縫著眼或干脆閉目，意識引導動作。結束后，要求閉目、腹式呼吸放松，最后揉一下頭部各穴位，練習時間一共15分鐘。每周練習5次，總時間為6周。

1.2.3查閱文獻法：通過各種途徑搜索、收集整理國內外有關的研究成果及文獻資料

1.2.4統計法；對實驗前、后各種數據進行比較，利用excel統計軟件進行分析

2. 結果與分析

2.1實驗前后睡眠潛伏期的變化

睡眠潛伏期≥60分鐘(A)≥30分鐘(B)＜30分鐘＜15分鐘(A+B)的百分率

實驗前(n=57) 343 110 80.7

實驗前(n=57) 013 413 22.8

由上表可以看出，睡眠潛伏期大于、等于30分鐘由實驗前的80.7%減少到實驗后的22.8%，可見實驗后的學生睡眠潛伏期明顯縮短。

2.2實驗前后實際睡眠時間變化（由于作息制度的規定，學生夜里最多只能睡8小時15分鐘）

由上表看出，實際睡眠時間小于7小時的百分率由實驗前的77.0減少到實驗后的10.5（另加減少睡眠時間2人為3.5），反映出學生實際睡眠時間明顯增多。

2.3實驗前后睡眠狀態的變化

很差（D）較差（E）較好很好（D+E）的百分率

由上表可以發現，經過6周太極拳實驗后，實驗者總體睡眠質量不良率從91.2%下降到10.5%，睡眠持續性不良率從79.1%下降到17.7%，睡眠效率不良率從78.9%下降到12.3%，睡眠障礙不良率從52.6%下降到21.1%，日間功能不良率從91.2%下降到21.1%，可見，實驗效果明顯。

2.4 實驗前、后PSQI得分（x-±s）情況

t(56)0.01＝2.66，說明前后者對比非常顯著差異，即睡眠質量顯著提高。

3. 討論

3.1太極拳的作用原理

太極拳是我國民族民間體育項目之一，其運動特點是體松心靜，緩慢柔和，動作、呼吸和意念配合。美國加州大學試驗發現，經常打太極拳可以提高人體免疫能力，對抗皰疹病毒的發作（摘自溫州日報2007年6月24日第五版）。中醫理論認為，太極拳的練腰，能增加腎的藏精、保精功能，并能調節內分泌系統。因此，通過太極拳鍛煉，不僅能改善腰腿酸軟，也可以改善體虛腎虧引起的失眠、多眠等癥狀，可明顯改善睡眠質量。

太極拳的練習，即“腹式呼吸”，通過腹腔壓力的改變，使胸廓容積增大，胸腔負壓增高，上下腔靜脈壓力下降，血液回流加速。又由于腹腔壓力的規律性增減，腹內臟器活動加強，改善了消化道的血液循環，促進消化道的吸收功能，可防止便秘。

太極拳的練意養神，可以調整神經功能活動，使高度緊張的精神狀態得到恢復，陰陽達到平衡。因此，通過練拳養神，能夠治療神經衰弱、健忘失眠、神智不定等癥。

綜上所述，太極拳是一種合乎生理規律、輕松柔和的健身運動，它對中樞神經系統起著良好的影響，加強了心血管與呼吸的功能，能減少體內淤血，改善消化作用與新陳代謝過程。所以，從醫學的觀點上看，它是一種很好的保健體操與病人的醫療體操。

3.2失眠的產生機理

睡眠是人類一種基本的生理需求，人的一生大約有1/3的時間是在睡眠度過的。通過睡眠，使疲勞的神經細胞恢復正常的生理功能，精神和體力得到恢復，良好的睡眠可以增強機體免疫力，提高抗病能力。睡眠時垂體前葉生長激素分泌明顯增高，有利于促進機體生長，并使核蛋白合成增加，有利于記憶的儲存。每個人都需要正常健康的睡眠，正常的睡眠時間和節律與人體生理及心理健康關系密切，是反映身心健康的重要標志。青少年尤其需要良好的睡眠，他們還處于身心發育時期，良好的睡眠是他們有充沛精力學習的保證。

失眠會出現煩躁癥狀，對其環境喪失興趣，心悸和視覺障礙(眼睛發癢、燒灼感、出現幻覺等)，對疼痛的敏感性升高，會有精神混亂，回答問題常常詞不達意，無法表達完整的意思，對最近發生的事情健忘。一個晚上的失眠除了有疲勞的感覺，還會有其他的異常表現，如第二天的整體表現差，精神運動(如反應時間)和心理運動(焦慮、煩躁、注意力不集中等)表現均降低。隨著社會競爭的日趨激烈，人們的生活節奏不斷加快，在工業化國家中有10％以上的病人反復受到這種疾病的折磨。由于失眠癥發病率高，消耗的醫療費用巨大，所以失眠癥是主要的公共衛生疾病。長期失眠對人的行動和表現有相當的危害，會導致注意力不集中、工業損傷和車禍。50％的車禍事件中，失眠癥是危險因素之一。失眠對病人的家庭生活和工作及其生活質量都有不良影響。為了引起人們對睡眠與健康的關注，世界衛生組織將每年的3月21日定為“世界睡眠日”。

失眠從時間上有一次性失眠、短期失眠和慢性失眠之分，對于一次性失眠與短期失眠，病因主要是由于環境因素改變的干擾、過度興奮、思慮、情緒焦慮不安等精神因素和軀干不適、疾病引起的。按失眠的性質又可分：A神經癥狀失眠和心理生理性失眠；B精神疾病引起的失眠；C覺醒、睡眠節律失調性失眠；D器質性疾病引起的失眠；E藥物引起的失眠。高三女生主要是前三種性質，其病理中醫學認為主要是內在因素所致，如體弱、憂慮、抑郁等等，也有的與飲食有關。失眠涉及多個臟腑，如心、肝、脾、腎等，主要病變在心，與心神安定與否有直接關系。因為心藏神，心神安定，則能正常睡眠，如心神不安，則不能入睡。因此，睡眠的過程，睡眼是標，睡心是本，故前人有“睡眼先睡心”之說。對于失眠者來說，其心不安，難以一枕到天曉。

對于失眠的治療，需要根據癥狀表現、病因與病程等的不同，采取既個別對待又具有普遍意義的防治措施。

本研究采用太極拳運動處方，對失眠者經過6周療程，發現總體睡眠質量、睡眠持續性、睡眠效率及日間功能明顯提高，而睡眠障礙得到改善。說明太極拳對治療神經癥狀失眠和心理生理性失眠、精神疾病引起的失眠、覺醒與睡眠節律失調性失眠有比較顯著的療效，值得推廣和進一步探討。

4. 結論與建議

面對失眠問題的嚴重性與普遍性，當前在學校全面推進素質教育，確立健康第一指導思想的進程中，探索改善學生健康狀況是很有必要的。太極拳作為民間的保健體育項目，以其特有的運動方式，有效地縮短睡眠潛伏期，延長睡眠總時間，減少睡眠障礙與總睡眠分數，改善睡眠質量，提高睡眠效率，改善日間功能；并且，簡式太極拳動作簡單，不受年齡、文化、職業所限，能減少甚至避免藥物濫用給失眠者帶來的不必要的痛苦與經濟負擔。筆者認為，太極拳運動用于治療失眠癥狀具有操作性強、起效快、療程短、安全性高等特點，很適宜當治療失眠的運動處方。

太極拳自明清創立，已有幾百年的歷史了，它是屬于運用陰陽辯證哲理的拳。行拳時一對對陰陽變化，調劑身心，善于養生；對敵時，不以力勝，不以快取，憑感覺，舍己從人，引進落空。它可以作為寄宿制學校里學生睡前活動體操，不僅能體味古典哲學的內涵，培養愛國主義精神，還能健身舒心，又沒有霸氣，適合新時代青年的風貌。

參考文獻：

[1] 劉賢臣，唐茂芹，胡蕾，等.大學生睡眠質量及其相關因素.中國心理衛生，1995.

[2] 盧春生，李偉，吳昊.大學生睡眠障礙的調查分析及防治對策.吉林醫藥學院學報，2005.

[3] 張江南，肖颯，徐祥峰. 睡眠與運動. 湖北體育科技，2001.

[4]游國雄.失眠與睡眠障礙疾病.人民軍醫出版社，2000.