怎樣防治小兒缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是人體內鐵元素缺乏導致血紅蛋白合成減少所致的一種貧血。該病是小兒最常見的疾病之一，主要發生于6個月至3歲的嬰幼兒。

導致小兒發生缺鐵性貧血的原因很多，但主要的原因是：

1．先天儲鐵不足 胎兒從母體中獲得的鐵以妊娠最后三個月為最多，故早產、雙胎或多胎、胎兒失血和孕母嚴重缺鐵等均可使胎兒儲鐵減少，導致其出生后發生缺鐵性貧血。

2．鐵的攝入不足 這是導致小兒缺鐵性貧血最主要的原因。人乳、牛乳和谷物中的含鐵量非常低，因此如不及時給嬰幼兒添加含鐵較多的輔食，就容易引起缺鐵性貧血。

3．小兒對鐵的需求量大 嬰兒生長發育較快，嬰兒5個月和1歲時的體重分別是其出生時的2倍和3倍。隨著嬰兒體重的增加，其血溶量和血液中的血紅蛋白也要大大增加，這就需要更多的鐵。有關資料顯示：嬰幼兒每增加1公斤體重，就需要增加鐵質35～45毫克。此時，如果不及時給嬰幼兒添加含鐵豐富的食物，就易導致缺鐵性貧血的發生。

4．鐵吸收障礙 食物搭配不合理可影響小兒對鐵的吸收。小兒經常腹瀉不僅會影響對鐵的吸收，還會增加鐵的排泄。

5．鐵的丟失過多 腸息肉、美克爾憩室(小腸的一種先天性畸形)、鉤蟲病、膈疝等疾病可導致小兒慢性失血，引起其鐵的流失過多，從而可導致缺鐵性貧血的發生。另外，用不經加熱的鮮牛奶喂養嬰兒，也可導致嬰兒對牛奶過敏而發生腸出血，引起鐵的流失。

小兒發生缺鐵性貧血后，常有以下臨床表現皮膚黏膜逐漸蒼白，尤以唇、口腔黏膜及甲床最為明顯，同時伴有易疲乏、不愛活動、精神不振、對周圍環境反應差、煩躁不安、注意力不集中、食欲不振、嘔吐、腹瀉等癥狀。年長患兒可自訴頭昏、眼前發黑、耳鳴等。部分患兒還可有異食癖(如嗜食泥土、墻皮、煤渣等)。小兒長期貧血不僅會影響生長發育，還可誘發一些感染性疾病。因此，對于該病應及早防治。那么，怎樣防治小兒缺鐵性貧血呢?

家長發現孩子有貧血癥狀后，應及時帶其到醫院診治。如果是輕度貧血，可通過飲食療法來糾正，如注意飲食的臺理搭配，給孩子添加一些含鐵豐富且銘的吸收率較高的食物，如瘦肉、動物血、動物內臟、魚肉等。如果是中度以上的貧血，患兒應在醫生的指導下正規地服用鐵劑進行治療，如富馬酸亞鐵、富血康、葡萄糖酸亞鐵、鐵維隆等。治療該病的關鍵在于堅持用藥，一般患兒需要服用鐵劑2～3個月，才能糾正其貧血癥狀及其體內儲鐵不足的狀況。另外，鐵劑最好在兩餐之間服用，這樣既可減少胃腸道的反應，又可提高鐵的吸收率。

除此之外，為防止嬰幼兒缺鐵，家長應為其做到以下幾點

1．嬰幼兒應盡量用母乳喂養，因為母乳中鐵的吸收利用率較高。

2．無論是母乳喂養還是人工喂養的嬰兒，家長均應及時給其添加含鐵豐富且鐵的吸收率較高的食物，并應注意膳食的合理搭配。另外，如果用鮮牛奶喂養嬰兒，必須將其加熱煮沸后才能給嬰兒食用。

3．嬰幼兒食品(如谷類制品、牛奶制品等)應加入適量的鐵劑加以強化后，再給嬰幼兒食用。

4．對于早產兒，尤其是低體重的早產兒，家長應在其出生2個月左右就給其服用含鐵藥物(必須在醫生的指導下)，以防止其因缺鐵而發生貧血。

5．小兒如有偏食習慣，應及時予以糾正。