焦點熱議

一只“老虎”載不動的“利益”之重

當地政府要解決民生之困，不能寄望于一只老虎身上。鎮坪即使有華南虎，國家的專項保護資金也不能挪作他用；即便沒有老虎，無法建立自然保護區，如果當地民生狀態到了需要中央或省市扶助的程度，也應該落實到位。

公眾對虎照窮追猛打，是因為這件事已不是一個普通的個人行為。從高調介入、宣布消息，到回避虎照真假、只談自然保護區，人們更想知道，當地政府在其中扮演了什么角色。有媒體分析，當地政府之所以“挺虎”，是因為發現老虎，借虎勢虎威可以大力開發旅游資源，可以要求國家斥巨資建立自然保護區。即便是提取“管理費”，也會是一筆不小的資金。平空掉下一個大“餡餅”，何樂而不為？

讓人們感到有點意外的是，“挺虎派”除了當地政府，除了可以領到獎金的周正龍和“辛苦費”的論證專家，還有許多當地村民：有村民發現了老虎腳印，有村民說“目擊老虎約一分鐘”，有村民聽到了虎嘯……何以如此？那位發現老虎腳印的村民彭國海的話或可作為答案，他說：“如果證明這里有老虎，國家就會建立自然保護區，我們的生活也會好起來。”甚至，有農民期望“如果建立了保護區，我們就等著領工資了。”

村民想改善生活，當地政府想增加收入，一只虎竟然承載著這么沉重的利益期待。由此，深層次地反思“虎照事件”，根子或許就在亟待改革的財政分配體制上。

醫改：“政府主導”和市場規律并行不悖

“政府主導”一度占上風，讓人擔心醫療衛生領域會不會回到低效低質的計劃經濟時代。不過，如果“補需方”的方案能夠最終通過，則意味著無時無處不發生頑強作用的市場規律，將在醫療這個公益性領域同樣得到尊重。這是一個好現象。

日前在廣東中山召開的第四屆“中國醫院發展論壇”中，多名參與醫改方案制定、討論的專家、衛生管理官員稱，未來醫改方案有可能改變以往補貼“供方”即補貼醫療機構的做法，轉而補貼“需方”即患者，推進資源合理配置。

此前，關于醫療衛生體制的改革，存在著到底是該由“市場主導”還是“政府主導”的爭論，因而，由有關部門正式委托起草提交討論的方案就多達9種。

其實，過去的醫療改革之所以失敗，并不是因為“政府主導”和“市場規律”之間的對立，而是“政府主導”和“市場規律”都沒有充分發揮其應有的作用：政府在醫療的公益性問題上保障不夠；市場的競爭性不充分、公立醫院高度壟斷、醫療資源投入不公平不合理，絕大部分向大城市和高等級醫院傾斜，一般病患“就地解決”的機制不健全，導致“全國人民擠協和”的不正常局面。

十七大報告中強調醫療機構的“公益性質”和“強化政府責任和投入”，已經顯示出在保障醫療衛生領域的公益性方面的政府首要責任；而通過全民醫保“補需方”的遵循市場規律的做法，又將最大限度尊重和保障患者的自由選擇權利，促進機構之間公平合理地進行競爭。所以，以建立健全全民醫療保障體系為旨歸的“補需方”，應該是新一輪醫改的根本；以均衡醫療衛生資源為目標的“補供方”，則應該成為新一輪醫改必不可少的完善內容。