飲食、身體活動與健康全球戰略草案（節選）

行動證據

關于飲食，對人群和個體的建議應包括如下方面：

*實現能量平衡和健康的體重

*限制來自總脂肪量的能量攝入，將脂肪消費從飽和脂肪轉向不飽和脂肪并逐步消除脂肪酸

*增加消費水果和蔬菜以及豆類、未加工的谷物和果仁

*限制攝入游離糖

*限制所有來源的鹽（鈉）消費和確保食鹽碘化。

身體活動是能量消耗的一個主要決定因素，因而對于能量平衡和體重控制至為基本。身體活動可減少心血管病和糖尿病的危險并對多種疾病（不只是與肥胖相關的疾病）有極大的好處。身體活動對代謝綜合征的有益影響通過超越控制過重體重的機制予以促成。例如，身體活動可降低血壓，改善高密度脂蛋白膽固醇水平，改善控制體重過重者的血糖（甚至在沒有顯著減輕體重的情況下），并減少結腸癌和婦女中乳腺癌的危險。

關于身體活動，建議個人在整個生命歷程中從事適量身體活動。不同的健康結果需要不同形式和不同量的身體活動：大多數日子里至少 30 分鐘經常的、強度適中的身體活動可減少發生心血管病和糖尿病、結腸癌和乳腺癌的危險。加強肌肉和平衡訓練可在老年人中間減少摔倒和增進功能狀況。體重控制可能需要更多的活動。

會員國

政府應提供準確和平衡的信息。

（1）教育、傳播和公眾認識。公眾在飲食、身體活動與健康之間關系，能量攝入和消耗，健康選擇食品種類，以及足以產生大量健康效益的身體活動量和質方面的知識和了解提供了可靠的行動基礎。

（2）成人掃盲和教育規劃。成人教育規劃中應納入健康素養。這些規劃為衛生專業人員和服務提供者加強關于飲食、身體活動和非傳染病預防的知識并幫助邊緣人群提供了機會。

（3）市場營銷、廣告、贊助和促銷。食品廣告影響食品選擇和飲食習慣。食品和飲料廣告不應利用兒童的缺乏經驗或輕信。應勸阻鼓勵不健康飲食方法或身體不活動的信息，并且應鼓勵積極健康的信息。政府應與消費者團體和私立部門（包括廣告部門）一起工作以形成適宜的多部門措施處理對兒童的食品市場營銷并處理諸如贊助、促銷和廣告等問題。

（4）標簽。消費者需要關于食品種類成份的準確、標準化和綜合信息，以便作出健康的選擇。政府可按法典營養標簽準則1中的建議，要求提供主要營養方面的信息。

（5）健康聲稱。隨著消費者更多關心健康和越來越注意食品的健康問題，生產者越來越多地使用與健康有關的詞語。此類詞語必須在營養效益或危險方面不誤導公眾。

國家食品和農業政策應與保護和促進公眾健康一致。在需要的地方，政府應考慮促進采用健康飲食的政策。食品和營養政策還應包括食品安全和可持續的食品保障。應鼓勵政府審查食品和農業政策對食品供應在衛生方面的潛在影響。

（1）促進與健康飲食一致的食品。由于消費者更加關心健康和政府更多認識到健康營養的好處，一些政府已采取措施，包括市場刺激，以促進開發、生產和營銷形成健康飲食并與國家或國際飲食建議一致的食品。政府可考慮采取補充措施，鼓勵減少加工食品中的含鹽量、減少使用氫化油以及減少飲料和快餐中的含糖量。

（2）財政政策。價格影響消費選擇。公共政策可通過稅收、補貼或直接定價以鼓勵健康飲食和終生身體活動的方式影響價格。若干國家采用財政措施（包括稅收）影響各種食物的可及性、獲取和消費；還有些國家使用公共資金和補貼在貧窮社區中促進利用娛樂和運動設施。對這些措施進行的評價，應包括對脆弱人群非故意影響的危險。

（3）食品規劃。許多國家有規劃向具有特殊需求的人群提供食物或給家庭撥款以便改善其食品購買。此類規劃通常涉及兒童、有兒童的家庭、窮人以及艾滋病毒/艾滋病和其它疾病患者。應特別注意食品的質量和營養教育，作為這些規劃的一個主要組成部分，以便分發給這些家庭或由這些家庭購買的食品不僅提供能量，而且有助于健康飲食。

（4）農業政策。農業政策和生產通常對國民飲食產生巨大影響。政府可通過許多政策措施影響農業生產。隨著進一步強調健康和消費模式的改變，會員國必須在其農業政策中考慮健康的營養。

學校政策和規劃應支持采納健康飲食和身體活動。在所有國家，學校影響大多數兒童的生活。鼓勵學校每天為學生提供體育教育并配備適當設施和設備。鼓勵政府采取政策支持在校健康飲食和限制獲取高鹽、高糖和高脂產品。學校應與家長及其它負責當局一起考慮與地方糧食種植者簽訂學校午餐合同，以確保地方健康食品市場。

預防是衛生服務的一項關鍵內容。與衛生服務工作人員的日常接觸應包括就健康飲食和增加身體活動量的好處向病人和家庭提供實用建議，并結合向病人提供支持以幫助他們開始和維持健康行為。

（1）衛生和其它服務。衛生保健提供者（尤其是初級衛生保健提供者，但也包括社會服務等其它服務提供者）在預防工作中可發揮重要的作用。應注意世界衛生組織嬰兒和學齡前兒童生長標準。標準拓展了健康的定義，超越沒有明顯的疾病以包括采納健康做法和行為。測定主要生物危險因素，如血壓、血清膽固醇和體重以及與教育人群和支持病人相結合，有助于促進必要的變化。查明特定高危群體及對他們的需求作出反應的措施，包括可能的藥理學干預，是重要的組成部分。

（2）使衛生專業機構和消費者團體參與。爭取專業人員、消費者和社區的有力支持是提高公眾對政府政策的認識和增強其有效性的經濟有效的方式。

國際伙伴

國際標準。通過采用國際規范和標準，特別是由食品法典委員會制定的規范和標準可加強公共衛生努力。進一步發展的領域可包括：加貼標簽以便消費者能更加了解食物的益處和成份；采取措施盡可能減少市場營銷對不健康飲食模式的影響；增加關于健康消費模式的信息，包括采取措施增加水果和蔬菜的消費；以及關于產品營養質量和安全性的生產和加工標準。按照法典的規定，應鼓勵政府和非政府組織的參與。

私立部門

私立部門可以是促進健康飲食和身體活動方面的一個重要行動者。食品工業界、零售商、飲食公司、體育用品生產商、廣告和娛樂界、保險和銀行集團、制藥公司和媒體均可作為負責任的雇主和健康生活方式的倡導者發揮重要作用。食品工業采取的減少加工食品脂肪、糖和鹽含量以及每份食品的量、更多地引進創新、健康和富有營養選擇的行動以及對目前市場營銷做法的審查可加快在全世界取得健康成果。對食品工業和體育用品生產商的具體建議包括如下：

*根據國家準則和國際標準以及全球戰略的總目標促進健康飲食和身體活動

*限制現有產品中飽和脂肪、轉脂肪酸、游離糖和鹽的含量

*繼續開發和向消費者提供可負擔得起的、健康的和有營養的選擇

*考慮引進營養價值更高的新產品

*向消費者提供充足的和可理解的產品與營養信息

*開展負責任且支持戰略的市場營銷，特別在向兒童宣傳和市場營銷飽和脂肪、轉脂肪酸、游離糖或鹽含量高的食品方面

*使用簡單、明確和一致的食品標簽和以證據為基礎的健康聲稱，這將有助于消費者對食品營養價值做出知情和健康的選擇

*向國家當局提供關于食品構成的信息

*協助制定和實施身體活動規劃。